Et sår er et øm eller en læsion, der dannes i maven eller tolvfingertarmens foring, som er den første del af tyndtarmen. Sår i maven kaldes mave- eller mavesår, og de i tolvfingertarmen kaldes sår . Begge kan betegnes som mavesår.
Hvis sår ikke behandles eller behandling ikke er effektiv, kan der opstå alvorlige komplikationer.
De mest almindelige komplikationer omfatter blødning, perforering af maven eller duodenale vægge og obstruktion af fordøjelseskanalen.
Blødende
Som et sår eroderer musklerne i maven eller duodenalvæggen, kan blodkar også blive beskadiget, hvilket forårsager blødningen. Hvis de berørte blodkar er små, kan blodet langsomt sive ind i fordøjelseskanalen. Over en længere periode kan en person blive anæmisk. Hvis et beskadiget blodkar er stort, er blødning farlig og kræver hurtig lægehjælp. Symptomer på blødning omfatter følelse af svage og svimmelhed, når de står, opkastning af blod eller besvimelse. Afføringen kan blive en tarry, sort farve fra blodet. De fleste blødende sår kan behandles endoskopisk ved at lokalisere såret og cauterizing blodkaret med en varmelegeme eller injicere det med materiale for at stoppe blødningen. Hvis endoskopisk behandling mislykkes, kan kirurgi være påkrævet.
Perforering
Nogle gange spiser et ulcus et hul i maven eller tolvfingertommen. Bakterier og delvist fordøjet mad kan spildes gennem åbningen i det sterile abdominale hulrum (peritoneum). Et perforeret sår kan forårsage peritonitis, en betændelse i bughulen og væggen. Symptomerne på et perforeret sår indbefatter pludselige, skarpe, alvorlige smerter.
Omgående indlæggelse og kirurgi er normalt påkrævet.
Narrowing og obstruktion
Sår der ligger i enden af maven, hvor duodenum er fastgjort, kan forårsage hævelse og ardannelse. Disse sår kan indsnævre eller lukke tarmåbningen og forhindre mad i at forlade maven og komme ind i tyndtarmen. Som følge heraf kan en person opkastes indholdet i maven. Endoskopisk ballonudvidelse kan udføres. Den endoskopiske ballonprocedure bruger en ballon til at tvinge åbne en indsnævret passage. Hvis dilatationen ikke lindrer problemet, kan det være nødvendigt med kirurgi.
Hvad forårsager peptiske sår?
Sår dannes, når den beskyttende foring i maven eller tolvfingertarmen (kendt som slimhinde og submucosa) bliver udhulet. Små sår kan ikke forårsage symptomer, men store sår kan forårsage alvorlig blødning. De fleste sår forekommer i det første lag af den indre beklædning. Hvis såret eroderer ud over det, kan der åbnes et hul, der går helt igennem tarmene, kaldet en perforering af tarmforingen. En perforering er en medicinsk nødsituation.
På trods af den populære tro på, at mavesår er forårsaget af krydret mad eller stress, er virkeligheden det meste, at mavesår skyldes infektion med en bakterie kaldet Helicobacter pylori ( H pylori ).
De fleste sår kan behandles med medicin, herunder antibiotika. Men det kan være nødvendigt med kirurgi i nogle tilfælde.
Kilder:
"Common GI Problemer: Volume 1." American College of Gastroenterology. 22 aug 2007
> "H. pylori og peptisk ulcer." NIH-publikation nr. 05-4225 oktober 2004. National Clearinghouse Information Clearinghouse (NDDIC). 22 aug 2007
> "Hvad jeg har brug for at vide om peptiske ulcera." NIH-publikation nr. 05-5042 oktober 2004. National Clearinghouse Information Clearinghouse (NDDIC). 22 aug 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology Guideline for behandling af helicobacter pylori infektion. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22 aug 2007