Et mavesår er et øm på formen af din mave eller tolvfingertarmen. Sjældent kan et mavesår udvikle sig lige over din mave i spiserøret. Læger kalder denne type mavesår et esophageal sår.
Årsagen til størstedelen af mavesår er H. pylori, en bakteriel infektion, der blev opdaget i 1982 af to forskere, Barry Marshall og Robin Warren fra Perth, Australien.
det havde været en langvarig tro på medicinsk undervisning og praksis, at stress- og livsstilsfaktorer var de vigtigste årsager til mavesårssygdomme. Men som nævnt ovenfor helbreder behandling med antibiotika sammen med andre lægemidler generelt mavesår. Der findes flere typer lægemidler til behandling af et mavesår. Din læge vil bestemme den bedste behandling baseret på årsagen til dit mavesår.
I mange tilfælde helbreder behandlingen med antibiotika og andre lægemidler sårene hurtigt og effektivt. Udryddelse af H. pylori forhindrer de fleste sår fra tilbagevendende. Kirurgisk indgreb er sjælden. Men nogle mennesker reagerer ikke på antibiotika, der er ordineret til at helbrede såret, eller de udvikler komplikationer fra sårene som perforering, blødning og forhindringer. De kan kræve kirurgisk indgreb.
Komplikationer fra sår
Perforering er et hul i maven eller tyndtarmens væg.
Et perforeret mavesår er en meget alvorlig tilstand, hvor et ubehandlet mavesår kan brænde gennem maven af maven (eller andre områder i mave-tarmkanalen), der tillader fordøjelsessafter og mad at sive ind i maveskavheden.
Blødning opstår, hvis der er et brudt blodkar i maven eller tyndtarmen.
Et sår har spist sin vej ind i et blodkar. Dette vil medføre rødt eller sort blod i opkast eller i afføringen.
En blokering opstår, når mad forhindres i at bevæge sig fra maven til din tolvfingertarm. Ulcer placeret i slutningen af maven, hvor duodenum (tyndtarmen starter) er fastgjort, kan forårsage hævelse og ardannelse, som kan indsnævre eller lukke tarmåbningen. Mad er så forhindret i at forlade maven, hvilket resulterer i opkastning af indholdet i maven.
Typer af operationer tilgængelige
De typer af kirurgi, der kan udføres for mavesår, er vagotomi, pyloroplastik og antrektomi.
vagotomi
I denne operation er en eller flere grene af vagusnerven, som overfører meddelelser fra hjernen til maven, skåret. Afbrydelse af disse meddelelser reducerer syreudskillelsen. Der kan imidlertid være bivirkninger som alvorlig, vedvarende mavesmerter, opkastning eller diarré. Operationen kan også forstyrre maveudtømning. Den nyeste variation i denne operation involverer at skære de eneste dele af nerveen, der styrer de sure udskillende celler i maven. Dette undgår de dele af nerven, der påvirker maveudtømning.
antrektomi
I denne operation fjernes den nederste del af maven (antrum).
Dette afsnit af maven producerer et hormon, der stimulerer maven til at udskille fordøjelsessafter. Nogle gange kan en kirurg også fjerne en tilstødende del af maven, der udskiller pepsin og syre. En vagotomi udføres normalt i forbindelse med en antrektomi.
Pyloroplasty
Denne operation øger åbningen til tolvfingertarmen og tyndtarmen (pylorus), som gør det muligt for maven at passere mere frit ud af maven. En vagotomi kan også udføres sammen med en pyloroplasti.
Kilder:
"Common GI Problemer: Volume 1." American College of Gastroenterology. 22 aug 2007
> "H. pylori og peptisk ulcer." NIH-publikation nr. 05-4225 oktober 2004. National Clearinghouse Information Clearinghouse (NDDIC). 22 aug 2007
> "Hvad jeg har brug for at vide om peptiske ulcera." NIH-publikation nr. 05-5042 oktober 2004. National Clearinghouse Information Clearinghouse (NDDIC). 22 aug 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology Guideline for behandling af helicobacter pylori infektion. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22 aug 2007