Første linje vs anden linje behandling for kræft
Hvad er netop førstehåndsbehandling? Hvordan er det anderledes end behandlingsmuligheder i anden linje, og hvad skal du vide mere?
Første linje behandling henviser simpelthen til den første eller første behandling anbefales til en sygdom eller sygdom. Med mange forhold, herunder kræft, er der mange mulige behandlinger, som kunne være effektive. Første behandling er den, der for de fleste forventes at give de bedste resultater med de færreste bivirkninger.
Første linje behandlinger ændrer hele tiden med kræft. Da nyere studier finder bedre muligheder, hvad enten det drejer sig om kirurgi, strålebehandling, målrettet terapi eller immunterapi, ændres de "første linie" behandlingsanbefalinger for en sygdom hele tiden.
Hvad er præcis førstebehandling?
Førstelinjebehandling er normalt standardbehandlingen ( "guldstandarden" ), der gives, når nogen er diagnosticeret med en bestemt sygdom eller tilstand, som lungekræft. Med andre ord er det sandsynligvis den behandling, de fleste onkologer først ville vælge at behandle nogen. Når det er sagt, er der ingen generelle "regler", der angiver hvilken behandling der absolut skal komme først, og i tillæg til det er det vigtigt at arbejde med din onkolog for at vælge den behandling der er bedst for dig. Kun du kan være din egen advokat og vælge de behandlinger, der giver dig de bedste resultater, mens du minimerer de bivirkninger, du er villig til at tolerere.
Med hensyn til kræft kan førstelinjebehandling faktisk være en kombination af behandlinger, såsom kirurgi, kemoterapi og strålebehandling, givet i rækkefølge. Derfor ville et bedre udtryk sandsynligvis være "første-line behandling regime eller protokol."
I modsætning til førsteliniebehandling er andenbehandling normalt en behandling, der er valgt efter behandling i første linje, ikke har nået dit mål eller har bivirkninger, der kræver, at du holder op med at bruge behandlingen.
Second-line behandlinger er ofte dårligere end førstebehandlede behandlinger, men ikke altid. For eksempel, med metastatisk brystcancer, har anden-line-behandling tendens til ikke at kontrollere kræft i så lang tid som førstebehandling.
Ud over første og anden linje behandlinger, er der ofte flere muligheder. For eksempel, med metastatisk brystkræft, kan du høre din onkolog talte om fjerde linje behandling. Denne terapi kan blive forsøgt, når første, anden og tredje linje behandlinger ikke længere arbejder for at kontrollere kræft.
Det kan variere for den samme kræft
Hver kræft er anderledes, og det er vigtigt at huske det, hvis du hører om en anden behandling for din kræftform. Første linje behandling for en kræft af en type og stadium kan være anderledes end den første linje behandling af en anden persons kræft af samme type og stadium, men en anden molekylær profil. Ud over det kan andre faktorer som alder, generel sundhed og eksisterende tilstande gøre, hvad der er første behandling for en person som andenbehandling for en anden.
Første-line behandling er et valg
Vi går ind i en æra kaldet "participatory medicine ", hvor patienter er meget mere involveret i deres sundhedspleje.
Beslutninger er lavet som et hold, snarere end det paternalistiske forhold mellem læger og tidligere patienter. Efter en diskussion, og lære så meget du kan om din kræft, vil du sandsynligvis have et valg mellem forskellige tilgange.
Spørgsmål til Ask
Når du og din læge overvejer en behandling i første linje eller behandling i første linje, tænk igennem disse spørgsmål.
- Afklare typen og scenen og molekylprofilen af din tumor. Er der nogen yderligere test, der skal gøres?
- Hvad er dit mål med at modtage denne behandling?
- Hvilke bivirkninger er du villig til at tolerere?
- Hvad er en anden behandling, hvis denne behandling ikke virker. Hvad med tredje linje, fjerde linje og mere?
- Er der tilgængelige kliniske forsøg, der bedre passer til dine behov? Spørg om disse eller undersøge disse med det samme, da nogle førstebehandlede behandlinger kan diskvalificere dig fra nogle kliniske undersøgelser.
- Hvad koster du for behandlingen (r)?
- Hvad er den gennemsnitlige succesrate for behandlingen (r)?
- Hvad er nogle mulige risici?
- Hvor hurtigt skal du begynde behandlingen?
- Hvor vil du anbefale Jeg har en anden mening ?
En note om alternative behandlinger
Det er vigtigt, når man taler om behandling for at præcisere, hvad der menes med "alternative behandlinger". De fleste mennesker bruger nu udtrykket alternative behandlinger til at henvise til komplementære behandlinger, der tilbydes af nogle kræftcentre. I denne indstilling anvendes terapier som akupunktur, meditation, massage og yoga på en integreret måde - det vil sige de bruges sammen med traditionelle behandlinger som kemoterapi. Disse komplementære behandlinger kan hjælpe nogle mennesker med at håndtere bivirkningerne af kræft og kræftbehandling.
Der har været en vis interesse (og mange internet-svindel) med alternative tilgange, der erstatter en anden behandling for konventionelle behandlinger. Disse er farlige, og der er i øjeblikket ingen alternative behandlinger, der betragtes som en førstelinjebehandling for kræft.
Bundlinie
Førstegangsbehandlinger er dem, som du og onkolog vil vælge som det bedste valg til din specifikke kræft. Der er ofte flere forskellige muligheder til rådighed, men førstebehandlede behandlinger er dem, der er mest forventede at kontrollere din sygdom med de færreste bivirkninger i processen. Hvorvidt andenliniebehandling med din kræft er ringere eller i stedet udskiftelig, med behandling i første linje afhænger af mange forskellige faktorer. Tag dig tid til at lære om din kræft, så du kan træffe et uddannet valg, som terapi bør være førstehåndsbehandlingerne for dig.
Også kendt som: første-line terapi, primær terapi, primær behandling, induktionsterapi
Eksempler: Dan's onkolog anbefalede kemoterapi som første-line behandling for lungekræft. Han fortalte os, at han ville overveje en form for målrettet behandling som en andenbehandling, hvis Dan ikke reagerede på behandlingen.
> Kilder:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Hvad hvis den første behandling ikke virker? Opdateret 01/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/when-first-treatment-doesnt-work