Spørgsmål af ugen
Q. Min treårige dreng havde rotavirus sidste år. Han var på hospitalet i 5 dage. De fortalte os, at han var en meget syg lille dreng, og det var heldigt at han blev bedre. Nå siger jeg bedre, for i det mindste er han ikke på hospitalet. Siden da har han klaget over sin mavesmerte, og så ofte kaster han op uden grund. Mit spørgsmål er, skal jeg være bekymret? Hans barnlæge fortalte mig, at han troede, det var en vane for ham at klage med mavesmerter så ofte. Han spiser ikke godt hele tiden, men han vokser. Jeg vil bare være beroliget over, at jeg ikke overser noget, og at det er en vane eller et stadium. Jessica, Cleveland, GAEN.
Det er muligt, at det kun er et adfærdsmæssigt problem, men det er også muligt, at dette skyldes en komplikation af at han er syg med rotavirus sidste år.
Det er ikke usædvanligt, at børn udvikler en erhvervet lactasemangel efter at have haft en episode af gastroenteritis. Da hans tilfælde af rotavirusdiarré var "alvorlig", kan det være endnu mere sandsynligt.
Lactase er det enzym, der er ansvarlig for fordøjelsen af lactose, sukkeret i mælk og dagbogsprodukter. Når du mister dette enzym, kan du udvikle en lactoseintolerance eller malabsorption.
Symptomer på en laktosmangel omfatter abdominal kramper, som kunne forklare hans hyppige klager over hans mave såre. Andre symptomer kan omfatte at have en masse gas, være oppustet og have kvalme og diarré.
Er hans symptomer værre efter at have drukket mælk eller spiser andre mejeriprodukter?
Hvis ja, så er en laktasemangel som årsag til hans symptomer endnu mere sandsynlig.
Et symptom dagbog, hvor du optager hvad han spiser og drikker, og når han har symptomer, kan hjælpe dig med at indsnævre årsagen til hans mavepine. En pædiatrisk gastroenterolog kan også være nyttigt med at indsnævre årsagen til hans symptomer og er en særlig god ide, hvis han har meget hyppige symptomer, og du tror virkelig, at det påvirker hans appetit.
Det kan medvirke til midlertidigt at fjerne al mælk og mejeriprodukter fra hans kost for at se, om hans symptomer går væk, selvom du ikke er sikker på, at mælk er problemet. Hvis de gør det, eller hvis du tror at han har en laktasemangel, kan du finde en erstatning for mælk til ham at drikke. Gode alternativer omfatter sojamelk eller en laktosfri mælk. Det er også muligt at tilsætte lactase enzymer, som er tilgængelige over-the-counter, til almindelig kødmælk eller få ham til at tage en lactase-enzymtablet, før man drikker mælk eller spiser andre mejeriprodukter.
Hvis han har en midlertidig laktasemangel, der skyldes at han er syg med rotavirus, er det måske ikke nødvendigt at tage alle mejeriprodukter ud af hans kost. Nogle af disse børn kan tolerere yoghurt og ost, og at holde lidt lactose i kosten kan hjælpe ham med at øge sin tolerance for laktose i fremtiden. Nogle børn med en erhvervet laktasemangel kan endog tolerere mindre mængder mælk og udvikler ikke symptomer, før de drikker mere end 8 ounce eller deromkring.
Husk, at mælk er en skjult ingrediens i mange fødevarer, og hvis han er meget følsom over for lactose, kan han endda have symptomer efter at have spist nogle af disse fødevarer, herunder det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. :
- brød og andre bagværk
- forarbejdet morgenmadsprodukter
- instant kartofler, supper og morgenmad drikkevarer
- margarine
- frokostkød (bortset fra kosher)
- salatforbindelser
- slik og andre snacks
- blander til pandekager, kiks og kager
- pulverformige supplerende kosttilskud
Husk, at hvis dit barn ikke er i stand til at tolerere mælk, skal du finde andre kilder til calcium, som appelsinsaft, visse grøntsager og andre calciumbaserede berigede fødevarer.
Mælk og diarré
Selvom du undertiden kan udvikle en laktasemangel efter at have haft en mavevirus, betyder det ikke, at du ikke kan give dine børn mælk og andre dagbogsprodukter, som yoghurt, når de har diarré. Husk at de nuværende anbefalinger siger, at du skal 'fodre gennem diarré'en, indtil den bliver bedre.Og acidophilus i yoghurt kan endda hjælpe diarréen hurtigere.