Enhver kronisk helbredstilstand kan forståeligt nok forårsage en vis mængde stress og angst. Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) forårsager ikke kun smerte, men symptomer som diarré og gas, der er vanskelige at håndtere i faglige og sociale situationer. Medfører alt dette en øget risiko for depression?
Depression kan være et vanskeligt emne at diskutere og forstå.
Ingen er immun fra stress, og folk med IBD har helt sikkert deres retfærdige andel. Styring af stress er en vigtig del af IBD-styringen, og det er sikkert, at nogle undersøgelser har vist, at stresshåndtering kan hjælpe med symptomer. Dette er gode nyheder for personer med IBD, men det fører til misforståelser om den rolle, stress spiller i IBD. IBD forårsager stress og relaterede problemer, men det har ikke vist sig, at disse faktorer fører til udvikling af IBD.
Forbindelsen
Det er uklart, om og hvordan IBD er forbundet med depression. Nogle ældre studier har fundet en sammenhæng mellem psykiatriske forhold og IBD tilstande som Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Men den nøjagtige karakter af denne forening er fortsat en kontrovers. Nogle forskere sætter spørgsmålstegn ved gyldigheden af disse resultater, mens andre forskere anser linket til at blive bevist.
Nyere forskning tyder på, at et deprimeret humør og et øget angstniveau har en negativ effekt på IBD's forløb.
Patienter, der udviser symptomer på depression og angst, rapporterer en lavere livskvalitet og kan have øget risiko for tilbagefald. En undersøgelse viste, at patienter med Crohns sygdom, der fik psykologisk behandling, brugte færre dage på hospitalet og tog færre sygedage.
Hvad skal du gøre, hvis du tror, du er deprimeret
Mens juryen stadig er ude på præcis, hvordan humør påvirker IBD, og hvis IBD og depression er relateret, er der ingen tvivl om, at identificering og behandling af depression og angst er vigtig for helbredstilstanden.
Diagnostisk depression begynder typisk ved at udelukke eventuelle fysiske tilstande, der kan forårsage symptomerne. Det første trin omfatter en check-up hos en primærlæge eller en internist eller en gastroenterolog . En komplet historie med fokus på længden og sværhedsgraden af eventuelle symptomer på depression (beskrevet nedenfor) vil blive inkluderet. En henvisning til en psykisk specialist kan være nødvendig for korrekt diagnose og behandling.
Behandlingen er stærkt individualiseret og kan omfatte en kombination af psykoterapi, medicin og komplementære behandlinger.
Symptomer på depression
- Vedvarende deprimeret, trist eller ængsteligt humør
- Mindsket interesse i tidligere fornøjelige hobbyer eller andre sysler (herunder sex)
- Ændringer i appetit eller vægt (overspisning, vægtforøgelse eller vægttab)
- Søvnforstyrrelser som søvnløshed eller søvnløshed
- Irritabilitet, agitation eller rastløshed
- Træthed, nedsat energi
- Følelser af værdiløshed, skyld, håbløshed, hjælpeløshed eller pessimisme
- Vanskeligheder ved at træffe beslutninger, koncentrere sig og huske ("hjerne tåge")
- Tanker om død, selvmord; eller selvmordsforsøg
Kilder:
Andrews H, Barczak P, Allan RN. "Psykiatrisk sygdom hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom." Gut 1987 28: 1600-4. 25 mar 2007.
Hans-Christian D, Keller W, Wietersheim J, Jantschek G, Duchmann R, Zeitz M. "Psykologisk behandling kan reducere behovet for sundhedspleje hos patienter med Crohns sygdom." Inflamm Tarm Dis. 2007 jan 17. mar mar 2007.
Helzer JE, Chammas S, Norland CC, Stillings WA, Alpers DH. "En undersøgelse af sammenhængen mellem Crohns sygdom og psykiatrisk sygdom." Gastroenterologi 1984 86: 324-330. 25 mar 2007.
Kurina LM, Goldacre MJ, Yeates D, Gill LE. "Depression og angst hos personer med inflammatorisk tarmsygdom." J Epidemiol Community Health 2001 55: 716-720. 9. maj 2013.
Mittermaier C, Dejaco C, Waldhoer T, Oefferlbauer-Ernst A, Miehsler W, Beier M, Tillinger W, Gangl A, Moser G. "Virkning af depressiv stemning ved tilbagefald hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom: En potentiel 18 måneders følge -up studie. " Psychosom Med. 2004 jan-feb 66: 79-84. 25 mar 2007.
Det nationale institut for mental sundhed. "Depression." National Institutes of Health 2006. 29 aug 2012.