Menstruationssmerter
Som enhver kvinde, der har været igennem arbejde, kan fortælle dig, livmoderen er en stærk muskel med meget intense sammentrækninger. Mens de normale ændringer, der får dig til at bløde hver måned, også medfører livmoderen at indgå i kontrakt, er der heldigvis tale om sammentrækninger - menstruationskramper - kun en brøkdel så stærk som under arbejdet. Når det er sagt, kan niveauet af ubehag nogle kvinder oplever, stadig være svært at klare.
Hvad præcist er menstruationskramper?
Menstruationskramper er et resultat af hormon-inducerede muskulære sammentrækninger i livmoderen.
Din livmoder består af to hovedlag. Det ydre muskulære lag, myometriumet, består af glatte muskelceller. Det indre lag, endometrium , reagerer på ændringer i dit hormonniveau. Endometrium bygger op i første halvdel af din menstruationscyklus og forbereder dig på graviditet.
Når graviditet ikke sker, forårsager hormonændringer stoffer, der er kendt som prostaglandiner, der frigives fra endometrium. Disse bevirker, at musklerne i livmoderen, eller myometriet, kommer til at blive kontraheret, hvilket resulterer i udslæt af endometrisk foring. Denne skurforing er en stor del af din menstruationsstrøm.
Dette er en normal kropsfunktion, og de fleste kvinder vil have lidt mild ubehag hver måned i begyndelsen af deres periode på grund af det.
Tre ting at vide om menstruationskramper
Normal kan stadig være et problem
Ja, menstruationskramper er en normal del af din menstruationscyklus. Men det betyder ikke, at de ikke er et problem for dig.
Nogle gange er disse sammentrækninger intense nok til at forstyrre den sædvanlige blodgennemstrømning til livmoderen. Denne nedsatte blodgennemstrømning udløser et smerterespons. Denne smerte forbundet med din periode kaldes dysmenoré . Det er ofte betydeligt nok at afbryde dine sædvanlige aktiviteter, herunder skole eller arbejde.
Dysmenoré kan være mild og let behandlet med livsstilsændringer eller over-the-counter smertestillende medicin. Dysmenoré kan også være alvorlig, der kræver flere lægemidler eller endog kirurgi.
Ikke alle menstruationskramper er de samme
Der er to typer dysmenoré. Generelt er de forskellige typer baseret på, hvornår kramperne startede, og hvad der forårsager dem.
- Primær dysmenorré: For nogle kvinder har deres perioder været smertefulde lige fra starten. Hvis du altid har haft smertefulde perioder, er det sandsynligt, at dine menstruationskramper skyldes et overdrevet svar på din krops normale forandringer. Specielt menes det, at kvinder med primær dysmenoré har øgede mængder prostaglandiner, de stoffer, der får livmoderen til at indgå kontrakt.
- Sekundær dysmenoré: Hvis du har udviklet smertefulde perioder over tid, kan du have udviklet en underliggende tilstand, der forværres af de normale ændringer, der forårsager livmoderkontraktioner. Almindelige problemer, der kan forårsage sekundær dysmenoré, omfatter fibroider, adenomyose , infektion og brugen af en kobber TUD .
Lider ikke i stilhed: Taler med din læge
Smertefulde perioder er ikke noget, du skal leve med. Hvis du har menstruationskræft, skal du diskutere dem med din læge.
Vær forberedt på at diskutere dine symptomer
Du bliver sandsynligvis bedt om at beskrive din smerte. Tænk på beskrivende ord som skarp, stabbende eller brændende. Være i stand til at forklare, hvor smerten er placeret, og hvis smerten går et andet sted, som din bagre eller øvre lår. Disse oplysninger vil hjælpe din læge med at forstå, om der er en underliggende årsag til dine smertefulde perioder.
Har svar på almindelige spørgsmål
Det er også nyttigt at gennemgå følgende liste over spørgsmål, du måske bliver spurgt, og skriv dine svar på dem før dit besøg:
- Hvor gammel var du, da du fik din første periode?
- Er dine menstruationscyklusser almindelige? Hvor længe varer de? Hvor meget bløder du?
- Hvornår var den første dag i dine sidste to perioder? Var de anderledes end normalt?
- Har din periode altid været smertefuld? Hvis ikke, hvornår begyndte det at være smertefuldt?
- Giver smerten dig ud af skolen eller arbejde?
- Har du bækken smerter, der ikke er relateret til din periode?
- Er du seksuelt aktiv?
- Bruger du nogen form for prævention? Hvis ja, hvilken metode bruger du?
- Har nogen i din familie en historie med smertefulde perioder?
- Har du brugt medicin til at lindre smerten? Hvis ja, hvad brugte du? Hjalp det?
Andet test må eller kan ikke være nødvendigt
Dine svar på de spørgsmål, som din læge spørger dig om og de øvrige detaljer, du giver om dine smertefulde perioder, vil begynde at hjælpe din læge med at bestemme årsagen til din smerte. Din læge kan eller måske ikke gøre en bækkeneksamen.
Du kan få brug for yderligere test afhængig af de andre symptomer, du rapporterer, og resultaterne på eksamen.
Andre tests, som din læge måtte foreslå (i ingen særlig rækkefølge) omfatter:
-
Hvad betyder Mittelschmerz?
-
De smertefulde periodekramper og andre ubehagelige symptomer? Kunne være gluten
- Ultralyd
- MR
- CT-scanning
- Cervikale kulturer
- Urinkulturer
- laparoskopi
Undgå at blive overrasket, hvis din læge ikke bestiller nogen test, især hvis du er teenager, og du er endnu ikke seksuelt aktiv.
Diskutere behandlingsmuligheder
Der er flere muligheder for behandling af dysmenoré. De spænder fra livsstilsændringer til kirurgi. Nogle gange kombineres flere behandlinger. Hvis din læge har mistanke om, at du har primær dysmenoré, er det sandsynligt, at din læge vil foreslå en tre måneders undersøgelse af NSAID eller et hormonbaseret antikonceptionsmiddel, inden du foretager yderligere test. Det er vigtigt at forstå alle dine behandlingsmuligheder for smertefulde perioder .
Et ord fra
Hvis du går glip af skole, arbejde, sport eller andre aktiviteter for en dag hver måned på grund af smertefulde perioder, skal du tale med din læge. Selvom menstruationskramper er en normal del af din krops funktion, er det ikke normalt, hvis de er betydelige nok til at forårsage forstyrrelser i dine sædvanlige daglige aktiviteter. Der er mange sikre og effektive behandlingsmuligheder for at du kan leve godt sammen med menstruationskræft.
> Kilde:
> Foreninger af obstetrikere og gynækologer i Canada. (2005) SOGC retningslinje nr. 169: Primære dysmenorré-konsensusretningslinje. J Obstet Gynecol Can. 27 (12) 1117-1130.