T4-, T3- og thyroidstimulerende hormonniveauer (TSH) varierer individuelt
Mange patienter er bekendt med begrebet "referenceområde" eller normal rækkevidde. Dette er området i en test, hvor resultaterne anses for at være normale eller inden for typiske grænser. Det normale eller referencegruppe er vigtigt for skjoldbruskkirtel sygdom, som det bruges til at foretage en diagnose og til at styre medicin, af mange praktiserende læger.
Danske forskere rapporterede om en interessant undersøgelse, der påvirker måden vi ser på referenceområdet.
Hver måned målerne forskere målt T4, T3, frit T4 indeks og tyreoidstimulerende hormon (TSH) niveauer af en gruppe på 16 sunde mænd.
Hvad de fandt var, at hver enkelt individer havde forskellige variationer i deres skjoldbruskkirtelfunktion, omkring unikke niveauer. De henviste til det unikke niveau for hvert individ som et "setpoint".
Hver af patienterne havde sin egen individuelle skjoldbruskkirtelfunktion og "normal" niveau, og forskerne fandt ud af, at disse niveauer havde en tendens til at svinge lidt inden for deres eget sortiment.
Disse resultater resulterede i, at forskerne konkluderede, at et skjoldbruskkirteltestresultat inden for laboratoriets referencegrænser - eller " normal rækkevidde " - ikke nødvendigvis er relevant for et bestemt individ.
Faktisk konkluderede forskerne også, at sondringen mellem subklinisk og åbenlyd skjoldbruskkirtlen (som defineres som unormal TSH sammen med unormal T4 og / eller T3), er faktisk ret vilkårlig.
En patients normale sætpunkt for T4 og T3 - inden for laboratoriereferencen - er faktisk mere illustrativ og skal tages i betragtning ved diagnosticering og behandling af behandlet hypothyroidisme.
Hvad betyder det for skjoldbruskkirtel patienter?
Dette var en lille undersøgelse, så vi kan ikke drage store konklusioner.
Men det understreger en forståelse for, at nogle læger og patienter har om skjoldbruskkirteldiagnose og behandling. Hovedsageligt er skjoldbruskkirtlen, og hvor du falder i referenceområdet, kun en faktor blandt mange i optimal diagnose og behandling af skjoldbruskkirtlen.
Hvor kan du lære mere?
Disse resultater er i overensstemmelse med andre undersøgelser vedrørende relevansen af TSH-referenceområdet og forståelsen af, at det normale TSH-niveau varierer til en vis grad af den enkelte.
Kilde:
"Smalle individuelle variationer i serum T4 og T3 i normale emner: En anelse om forståelsen af subklinisk skjoldbruskkirtel," Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Vol. 87, nr. 3 1068-1072, 2002.