Hvis du oplever blødning, at den er forskellig fra din normale periode, kan du være meget bekymret.
Når du er blevet vant til mønsteret for din regelmæssige cyklus , kan enhver blødning, der sker uden for din normale periode, forstyrre.
Uregelmæssig blødning blev brugt til at blive kaldt dysfunktionel livmoderblødning. Men med ny diagnostisk terminologi på plads anbefaler eksperterne, at begrebet dysfunktionel livmoderblødning ændres til unormal livmoderblødning.
Hvad er unormalt livmoderblødning?
Unormal livmoderblødning er en menstruationscyklusforstyrrelse. Enhver blødning, der ligger uden for din regelmæssige cykliske menstruation, betragtes som unormal livmoderblødning. Enhver ændring i mængden eller varigheden af din periode betragtes også som unormal livmoderblødning. Unormal livmoderblødning kan variere fra en tilfældig dag med lysspotting til 10 dage med kraftig blødning, der erstatter din normale menstruationsstrøm.
I løbet af dine reproduktive år er det sandsynligt, at du vil opleve en eller anden form for unormal livmoderblødning mindst én gang. Unormal livmoderblødning, der kun forekommer en gang normalt, betyder ikke noget væsentligt underliggende problem. Hvis du har 3 på hinanden følgende måneder med unormal blødning, er det mere sandsynligt, at du har et underliggende problem, der forårsager blødningen.
Hvis du lige begynder at gå i menstruation, eller hvis du er i de sidste par år af dine regelmæssige menstruationscykler eller perimenopausal, er du i øget risiko for at opleve unormal livmoderblødning.
Gør diagnosen
Diagnosen af unormal livmoderblødning er baseret på dine klager over ændringer i din menstruation. Der er fire hovedvariabler, der beskriver menstruation:
Hvor meget du bløder?
Hvor mange dage bløder du?
Hvor ofte bløder du?
Hvor ofte er intervallerne mellem dine perioder?
Hvad du rapporterer som ændringer i antal, varighed, hyppighed og regelmæssighed af dine perioder, er de oplysninger, som din sundhedspersonale bruger til at foretage diagnosen for unormal livmoderblødning.
Din liste over klager vil hjælpe din læge med at begynde at finde ud af, hvad der forårsager din unormale livmoderblødning.
Typer af unormal urinblødning
Det er her, hvor tingene kan blive lidt forvirrende. Indtil for nylig vil vi give en diagnose baseret på beskrivelsen af blødningen alene. Du kan stadig se disse vilkår, der bruges af din sundhedsudbyder eller i dine internet søgninger. Inden jeg forklarer den seneste anbefalede terminologi, vil jeg gennemgå nogle af de engang populære betegnelser, som eksperterne nu anbefaler, kun skal bruges til forskningsformål.
Forældet terminologi
- Menorrhagia: Dette udtryk bruges til at beskrive en periode med en tyngre strøm end normalt. Per definition mere end 80 ml menstruationstab i løbet af din periode.
- Metrorrhagia: Dette udtryk beskriver enhver blødning der sker i mellem dine normale perioder.
- Menometrorrhagia: Dette udtryk beskriver en kombination af tunge perioder og blødninger mellem perioder.
- Dysfunktionel livmoderblødning: Denne term blev brugt meget mere almindeligt end unormal livmoderblødning som en diagnose. Eksperterne anbefaler, at dette udtryk ikke længere anvendes overhovedet
Følgende termer beskriver hyppigheden af din blødning.
- Polymenorrhea: Dette udtryk beskriver en periode, der kommer hyppigere end hver 21 dag.
- Oligomenorrhea: Dette udtryk beskriver en periode, der kommer med intervaller større end hver 35 dag.
Nuværende Terminologi
Der er indført et nyt klassifikationssystem, der anvender paraplydiagnosen af unormal livmoderblødning eller AUB.
Afhængigt af blødningens kvalitet, AUB, defineres den yderligere som:
- Unormal livmoderblødning med tung menstruationsblødning (AUB / HMB)
- Unormal livmoderblødning med blødning mellem perioder (AUB / IMB)
Når du har gennemgået yderligere test og evaluering, vil din sundhedspersonale være i stand til at bestemme årsagen til din blødning og kan yderligere klassificere dig som unormal blødning på grund af:
Strukturelle årsager (forandringer i livmoderen):
- Polyps (AUB-P)
- Adenomyose (AUB-A)
- Leiomyom (AUB-L)
- Malignitet og hyperplasi (AUB-M)
Ikke-strukturelle årsager:
- Coagulopati (AUB-C) - unormal blødning på grund af en underliggende blødende tilstand
- Ovulatorisk dysfunktion (AUB-O) - unormal blødning, fordi du ikke ovulerer regelmæssigt
- Endometrial (AUB-E) - unormal blødning på grund af et problem med formen af livmoderen som en infektion
- Iatrogen (AUB-I) - unormal blødning på grund af en medicin du tager
- Endnu ikke specificeret (AUB-N) - Din sundhedsudbyder kan ikke finde en underliggende årsag til din unormale blødning
Som du kan se, er der mange årsager til unormal blødning. Hvis du oplever unormal livmoderblødning, bør du diskutere dine symptomer og dine bekymringer med din sundhedsudbyder, da ændringer i din menstruation ofte er tegn på en underliggende tilstand.
Unormal livmoderblødning, der er tung og / eller hyppig, kan også få dig til at blive anæmisk. Anæmi forårsaget af kronisk blodtab gør dig træt og svag. Med betydeligt blodtab kan du opleve åndenød og / eller hjertebanken, besvimelse eller brystsmerter, som din krop forsøger at kompensere for din anæmi. Dette lægger stor vægt på dit hjerte og kan være meget farligt for dig, hvis du har underliggende kardiovaskulær sygdom.
Opdateret af Andrea Chisholm MD
> Kilde:
> American Obstetricians and Gynecologists Congress (2012) Diagnose af unormal urinblødning i reproduktive kvinder (Practice Bulletin # 128) https://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins ---- Gynækologi / pb128.pdf? DMC = 1 & ts = 20160221T2213468711