Penile Cancer og en Delvis eller Total Penektomi

Når fjernelse af penis er den eneste mulighed

The American Cancer Society vurderer, at omkring 1500 tilfælde af penis kræft (kræft i penis) diagnosticeres i USA hvert år. Pencancer er meget sjælden i Nordamerika og Europa, men er langt langt mere udbredt i dele af Afrika og Sydamerika, hvor det tegner sig for op til 10 procent af kræftformer hos mænd.

Mens nogle typer af pencancer kan behandles med laser eller lokaliseret operation, kan invasive tumorer kræve en langt mere drastisk procedure kendt som en penektomi.

Forståelse af en penektomi

En penektomi er en form for kirurgi, der bruges til at fjerne enten en del af penis (delvis penektomi) eller hele penis (total eller radikal penektomi). Det betragtes som en sidste udvej, hvis alle andre behandlingsmuligheder er mislykkedes.

Med en penektomi fjernes tumor og omgivende penisvæv sammen med lymfeknuder i ljummen. Fjernelsen af ​​disse knuder kan forhindre yderligere spredning af kræft. Hver af operationerne henvender sig forskelligt:

Begge operationer kan være foruroligende for mænd, der ofte betragter penis som en udøvelse af maskulinitet. Som sådan gøres alt for at undgå operationen, hvis der findes levedygtige muligheder, eller forlade så meget af penis intakt som betingelsen tillader.

Sex og intimitet efter en delvis penektomi

Selv om den mest følsomme del af penis fjernes med en delvis penektomi, kan et par stadig nyde et fuldt sexliv.

Fjernelsen af ​​penisens hoved forhindrer heller ikke en mand i at få erektion eller ejakulation .

Den forkortede størrelse kan være følelsesmæssigt foruroligende, men det påvirker ikke nødvendigvis en mands evne til at få samleje. Penetration kan ofte opnås med lidt mere end to inches (tre centimeter) af akslen. Hvis det er nødvendigt, kan frigivelsen af ​​det suspensive ligament yderligere forøge penislængden, mens kirurgi kan anvendes til rekonstruktion af penishovedet selv.

Åben, støttende kommunikation med din partner er nøglen til at vende tilbage til et fuldt funktionelt sexliv. Professionel rådgivning fra en sexterapeut kan også hjælpe.

Sex og intimitet efter en total penektomi

Mænd, der har gennemgået en total penektomi, må ofte genoverveje udtrykket af deres seksualitet. Der er ingen understreger, at det kan være en vanskelig proces, kompliceret af mere praktiske spørgsmål som blærekontrol.

Men det betyder ikke, at sex er noget mindre vigtigt eller noget, som en mand skal give op. Gennem eksperimentering og åben samtale kan mange mænd og deres partnere opnå et følelsesmæssigt tilfredsstillende sexliv.

Selv efter at penis er fjernet, er der utroligt følsomme nerveender i og omkring kønsområdet, lysken, brystvorterne, skinkerne og anus.

Undersøgelse af disse regioner med dine hænder, tunge eller en vibrator kan være sensuel og føre til udtryk for køn som en form for all-body stimulering frem for blot penetration. I nogle tilfælde kan det forbedre sexlivet ved at omdirigere fokus fra kønsorganerne til den taktile og mundtlige intimitet i kroppen som helhed.

Hvis alt andet fejler, kan en specialiseret rekonstruktiv kirurgi, kaldet phalloplasty , udforskes. Det indebærer genopbygning af en penis ved hjælp af muskel eller hud for at skabe den indre struktur og en flap af hud fra pungen til at dække organet. Urinrøret kan derefter omdirigeres til enden af ​​penis, mens en aftagelig plaststang kan indsættes for at simulere en erektion.

En straal-on-phallus protese er også en levedygtig mulighed.

> Kilder:

> Mossanen, M .: Holt, S .; Gore, J. et al. "En opdatering om penile kræft: Evaluering af ledelsestendenser og kliniske resultater ved hjælp af National Cancer Data Base." J Clin Oncol. 2016 34 (Suppl 2); 492. DOI: 10.1200 / jco.2016.34.2_suppl.492.

> Sansalone, S .; Silvani, M .; Leonardi, R. et al. "Seksuelle resultater efter delvis penektomi for pencancer: Resultater fra en multinstitutionel undersøgelse." Asiatiske j androl. 2017 19 (1): 57-61. DOI: 10,4103 / 1008-682X.168690.