Sandsynligvis den mest almindelige tegn heralding colon cancer er rektal blødning , men dette symptom kan også være forårsaget af andre tilstande såsom hæmorider og rektal prolaps. De fleste mennesker er bekendt med hæmorider, men har aldrig hørt om rektal prolaps, hvilket er, når den sidste del af din tyktarm , rektum stikker ud over anus og er synlig på ydersiden af din krop.
Hvis du har rektal prolaps, kan du endda være i stand til at føle en lille klump eller blødt stykke væv, der strækker sig fra din anus. Selv om det ikke er en behagelig eller naturlig følelse, siger de fleste med rektal prolaps, at det ikke forårsager smerte. Bemærk dog, at de fleste abnormale klumper omkring anus er hæmorider.
Hvem får Rektal Prolapse?
Rektal prolapse er mere almindelig hos voksne og kvinder efter fødslen. Det er forholdsvis sjældent at se et lille barn med en prolaps, medmindre det skyldes en medfødt misdannelse af bækkenbunden - det glatte væv og muskler, som understøtter endetarmen . Når du bliver gammel, mister disse muskler tone, og det kan resultere i en lille prolaps. På samme måde, efter at kvinder har født børn, kan musklerne slappe af og strække sig og sætte også scenen for en prolaps. Forstoppelse og følgeskaderne for at bevæge din tarm er også en almindelig årsag til rektal prolaps.
Tegn på Rektal Prolapse
Bortset fra at bemærke rektal væv uden for din anus, kan en prolapset endetarm forårsage flere andre symptomer.
Hvis du passerer blodige afføring, skal du se blod i toilettet efter en afføring eller se blod på vævet mens du tørrer det, ikke ignorere det. Rektal blødning er et tegn på tyktarmskræft, men det har også flere flere uskyldige årsager, herunder sår, gastrointestinale vira, hæmorider eller endog en prolaps.
Du bør aldrig antage årsagen til blødningen - se din læge og diskutere det.
Du kan måske først mærke en prolapse efter en hoste- eller nysetilpasning. Hvis du har en rektal prolaps, kan vævene stige ud fra det øgede tryk fra hoste eller nysen og trække sig tilbage, når du er færdig.
Diagnostisk Rektal Prolapse
Den nemmeste måde at diagnosticere en rektal prolaps på er gennem en fuldstændig fysisk undersøgelse. Din læge vil tage historien om dine klager og kunne visualisere det rektale væv, der strækker sig gennem din anus. I modsætning til hæmorider kan en rektal prolaps normalt forsigtigt gemmes i ryggen inde i endetarmen. Hvis din læge har bekymringer over sværhedsgraden eller den bagvedliggende årsag til din prolaps, kan han eller hun sende dig til yderligere test.
Et evakueringsproctogram er en højt specialiseret radiografisk test, der bruges til at opdage og diagnosticere misdannelser i bækkenbunden - det område, hvor din rektum ligger. Denne test er ikke tilgængelig på alle steder på grund af det specialiserede udstyr, der er nødvendigt, og det gøres ikke ofte for et rutinemæssigt problem.
Behandling af et forløbet rektum
Ofte kræver en lille rektal prolaps ikke nogen intervention eller behandling, bare overvågning. At lave nogle enkle diætændringer kan hjælpe med at stoppe progressionen af prolaps.
Forøgelse af dit væske- og fiberindtag vil medvirke til at reducere mængden af tid, du bruger på tøj på toilettet for at passere en afføring.
I nogle tilfælde er kirurgisk korrektion af prolaps påkrævet. Flertallet af raske voksne vil kræve generel anæstesi til dette (du bliver sovet til operationen af en anæstesiolog). Der er flere forskellige måder at din kirurg kan korrigere prolaps, men de fleste teknikker indebærer at fjerne en lille del af tyktarmen og genmontere det på din anus. Dette er en større operation, der kræver hospitalsindlæggelse; diskutér risici og fordele hos din læge.
Hvornår skal du straks kontakte din læge
Det er en nødsituation, hvis du har en kendt rektal prolaps, der forbliver på ydersiden af din krop. Det prolapsede væv kan blive stranguleret og begynde at miste omsætning, og som vævene mister omsætning bliver de nekrotiske og dør. Dette kræver alvorlig medicinsk behandling og sandsynligvis operation for at korrigere.
Du bør også gå til akutrummet, når en rektal prolaps forårsager symptomer, såsom smerter, feber eller meget blødning. Hvis du har mistanke om en rektal prolaps, forbliver uden for din krop eller har en stor prolaps, skal du gå til nærmeste akutrum. Hvis prolapse ikke forårsager symptomer, skal du aftale med din læge.
Du bør altid rapportere enhver rektal blødning. Årsagen kan være uskadelig, men du ved ikke, før du taler med din læge. Hvis det er tilstrækkeligt nok, kan kontinuerligt blodtab forårsage alvorlige problemer.
Kilder
- American Society of Colon og Rectal Surgeons. (nd). Rektal Prolapse. Tilgænges 16. december 2013.
- Tarm- og kræftforskning. (nd). Rektal Prolapse. Tilgænges 15. december 2013.
- Cedars Sinai. (nd). Evakueringsproctogram. Adgang til 5. december 2015.