Fra åndedrætsbehandlinger til ventilatorbehandling
Efter operationen kan du eller din elskede have brug for åndedrætsbehandlinger og andre former for respiratorisk behandling for at forhindre komplikationer. Dette kan variere fra en enkelt behandling med en inhalator til ICU level care for de syge personer, der har brug for en ventilator til at hjælpe med deres vejrtrækning, indtil de kan trække vejret alene.
Hvad respiratoriske terapeuter gør
Disse respiratoriske behandlinger og mange andre leveres af respiratoriske terapeuter (RT), kollegieuddannede sundhedspersonale, der er uddannet til at tage sig af lungerne og at gennemføre planen for pleje i forbindelse med resten af sundhedsholdet.
De kan arbejde sammen med en læge, der sørger for sygdom hos en sygeplejerske, en pulmonologist - en læge med speciale i behandling af lungeproblemer, eller de kan arbejde igennem en facilitet, der plejer mange patienter af forskellige typer.
Jobopgaver varierer fra facilitet til facilitet. På nogle hospitaler kan en respiratorisk terapeut forsyne alle åndedrætsværn, mens de i andre kan dele arbejdsbelastningen ensartet med sygeplejersker. RT leverer typisk inhalerede lægemidler såsom forstøvningsbehandlinger og nebulisatorbehandlinger og arbejder tæt sammen med sygeplejerskerne, da deres arbejde kan overlappe hinanden.
Årsager Åndedrætsbehandling er nødvendig
Enhver person, der er i risiko for at udvikle komplikationer i åndedrætsorganerne, eller som har udviklet et alvorligt lungeproblem, vil blive behandlet af en respiratorisk terapeut i hospitalsindstillingen. Kirurgi patienter, generelt, har en højere risiko for åndedrætsproblemer end den gennemsnitlige individ.
At være på en ventilator under operationen, og processen med at komme sig tilbage fra operationen øger risikoen for udvikling af lungeinfektioner og andre problemer.
De fleste kirurgipatienter, der opholder sig en nat eller mere på hospitalet efter operationen, kan forvente at få en form for åndedrætsbehandling under deres ophold.
Fælles typer af respiratoriske terapier
Oxygen Therapy: Mange patienter kræver supplerende ilt i timer eller endda dage efter operationen.
Dette ilt kan gives via en nasekanyl, en maske eller endda gennem en ventilator, når det er nødvendigt. Mængden af ilt justeres ofte af respiratoriske terapeuter.
Inhalatorer: Disse er medicin, der indåndes, en "puff" ad gangen. De er almindeligt anvendt af personer med astma og er vant til at åbne luftveje, reducere sekretioner og betændelse, og at reducere eller forebygge symptomer på astma.
Nebulizer Behandlinger: Dette er en type aerosoliseret medicin, der indåndes i minutter eller endog en time. Det hjælper åbne luftveje, mindsker irritation og kan nedsætte inflammation. Nebulizer behandlinger kan også bruges til at hjælpe med at stoppe et astmaanfald.
CPAP og BiPAP: Dette er maskiner, der hjælper patienten med bedre at bruge ilt ved at holde luftvejen åben. Patienten bærer en maske, der hjælper med at forhindre episoder af apnø, en tilstand, der opstår, når patienten kortvarigt standser vejrtrækning under søvn. CPAP og BiPAP kan også bruges til patienter med svær lungesygdom, som ikke trækker vejret selv nok, men er ikke så syge, at de kræver en ventilator. BiPAP-maskiner anvendes ofte sammen med kronisk syge patienter med lungesygdomme, da det kan medvirke til at reducere mængden af kuldioxid, der kan opbygge i kroppen.
Hoste og dyb vejrtrækning: Respiratoriske terapeuter lærer denne teknik til patienter, der har svært ved at rydde sekreter fra deres lunger. Patienten tager gentagne gange meget dyb vejrtrækning efterfulgt af en kraftig hoste.
Sådan hoster : Personer, der for nylig har haft kirurgi, skal hoste, men kraftig hoste placerer belastninger på indsnit, især abdominale snit. Lære at hoste ordentligt efter operationen , ved at bruge en skinne, kan gøre hoste mere effektivt og mindre smertefuldt.
Incentive Spirometri: Dette er et værktøj, der kræver, at patienten inhalerer kraftigt, hvilket hjælper med at åbne luftveje og forhindre atelektase .
Sugning: For patienter, der ikke er i stand til at fjerne sekretioner fra deres luftvej ved hoste, kan sugning udføres. Dette udføres typisk ved at fastgøre et lille rør til en sugemekanisme og indsætte det i luftvejene. Dette kan gøres for patienter, der trækker vejret alene eller er i en ventilator.
Ventilator Management: For patienter, der ikke er i stand til at trække vejret alene, kan det være nødvendigt med en ventilator. For patienter, der har brug for en ventilator , vil respiratoriske terapeuter være meget involveret i deres pleje. FT'erne sammen med sygeplejersker er ansvarlige for at opretholde ventilatoren og slangen, der lægger patienten i maskinen, og giver vejrtrækninger til patienten samt sugning og mundpleje.
Pulmonale Funktionstest: Disse er test, der udføres for at bestemme, hvor godt en patients lunger fungerer. Disse tests ordnes typisk af en læge eller en anden udbyder, men administreres af en RT.
Arterielle blodgasser : Dette er en test, der udføres på blod trukket fra en arterie, der kan afgøre, om en patient får tilstrækkelig ilt, hvor godt de trækker vejret, og hvis de har brug for ekstra hjælp med at trække vejret fra BiPAP, CPAP eller en ventilator. Respiratoriske terapeuter og sygeplejersker er typisk ansvarlige for at trække blodet, og spiller ofte en rolle for at bestemme, om interventioner er nødvendige.
Intubation: På mange hospitaler og andre faciliteter er respiratoriske terapeuter ansvarlige for at placere et endotrachealt rør, åndedrætsrøret, der gør det muligt for patienterne at blive placeret på en ventilator. Anæstesi udbydere udfører også denne opgave for patienter, der har kirurgi ved hjælp af generel anæstesi.
Uddannelse: Mange patienter har brug for information om deres sygdomsproces, rygestop og de lægemidler, de foreskrives. Respiratoriske terapeuter er ofte ansvarlige for at sikre, at patienten ved, hvordan man bruger en forstøver eller inhalator, opmuntrer til sund opførsel og andre former for uddannelse.
> Kilde:
> National Institutes of Health. Hvordan behandles respiratorisk svigt. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/rf/treatment.