Med mad? Væk fra andre meds? Er goitrogener som kale off grænser?
Hypothyroidisme er en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen ikke kan gøre tilstrækkeligt skjoldbruskkirtelhormon til kroppens behov. Målet med skjoldbruskkirtelhormonbehandling er at erstatte funktionen af skjoldbruskkirtlen, få det nødvendige skjoldbruskkirtelhormon til alle celler i din krop og forbedre din følelse af energi og velvære. Det mest almindelige lægemiddel, der er ordineret til behandling af sygdommen, er levothyroxin (som er syntetisk T4 og går efter Synthroid og andre navne), selv om nogle mennesker føler sig meget bedre at tage T3, f.eks. I form af cytomel alene eller i kombination med T4 eller naturlig udtørret skjoldbruskkirtel, såsom rustningskjoldbruskkirtlen.
Det er vigtigt at tage dit skjoldbruskkirtlenhormon korrekt, da din krop savner dette hormon og kræver det for at kunne udføre enhver funktion. Nogle lægemidler interagerer med skjoldbruskkirtelhormon, og nogle stoffer og adfærd forhindrer dets fulde absorption. Her er en gennemgang af nogle af de nuværende tanker, selvom det er vigtigt at også læse patientindsatsen, der følger med dine recepter og altid tale med din læge og apotek om specifikke spørgsmål.
Tag ikke din skjoldbruskkirtel med mad
Fødevarer kan forsinke eller reducere absorptionen af mange lægemidler, herunder skjoldbruskkirtelhormon. Fødevarer kan påvirke absorptionen af det lægemiddel du tager ved at binde med det ved at reducere adgangen til absorptionssteder ved at ændre den hastighed, hvormed den opløses eller ved at ændre maves pH-balance. Det er derfor mange læger anbefaler, at for optimal absorption af dit skjoldbruskkirtlenhormon bør du tage det første om morgenen, i en tom mave, en time før du spiser.
Men hvis du ikke kan tage det på denne måde, bliver konsistens nøglen. Hvis du vil tage dit skjoldbruskkirtelhormon med mad, skal du tage det hver dag med mad, konsekvent. Hvis du har ændret sig fra at tage den på tom mave, skal du have en anden TSH-test for omkring seks til otte uger efter du begynder at tage den med mad, for at du får den korrekte mængde thyroidhormon.
Hvis du tager stoffet sammen med mad, kan det hæmme absorptionen noget, men denne sikkerhedskontrol sørger for, at din dosering bliver justeret, hvis den skal ændres lidt. Men igen, konsistens. Tag det ikke nogle dage med mad, nogle dage uden, eller du er sikker på at få uregelmæssig absorption, og det vil være sværere at regulere dine TSH niveauer.
Vær ikke bange for fiber - men ved at det kan hæmme absorption
I betragtning af at mange mennesker på skjoldbruskkirtlerudskiftningsterapi kæmper for en ekstra kamp for at tabe sig, er også højtfibre dietter et problem. Alt, der påvirker din fordøjelseshastighed eller absorptionshastigheden af genstande i maven, kan påvirke din absorption af skjoldbruskkirtlenhormon. Da højfibre kostvaner kan, ahem, fremskynde tingene lidt, er de kendt for at hæmme absorption for nogle mennesker. Så skal du glemme at spise high-fiber?
Absolut ikke! Da fordelene ved frugt, grøntsager og en fiberstof kost er kendt igen, er spørgsmålet her konsistens . Hvis du allerede spiser en fiberfiberdiæt regelmæssigt og har regelmæssig TSH-test, er dit doseringsniveau passende for dig, i betragtning af din kost. Hvis du starter en ny diæt med at spise fiber, planlægger du at få skjoldbruskstest omkring seks til otte uger, efter du har ændret din kost, for at sikre, at du får den korrekte mængde skjoldbruskkirtelhormon.
Men vær konsekvent . Gå ikke rundt, eller du får uregelmæssig absorption, og det kan forårsage kaos på TSH niveauer ... og hvordan du føler! Men igen, når du tager dit skjoldbruskkirtel først i en tom mave og venter mindst en time at spise, vil du sikre maksimal absorption, uanset din kost er!
Pas på at tage supplerende jod eller kelp
Mens nogle herbalister og vitamintilskudsmænd anbefaler jodtabletter eller kelptilskud (som er højt i jod) til personer med skjoldbruskkirtlen, skal du være yderst forsigtig med enhver beslutning om at tage iod eller kelptilskud, hvis du er på skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsterapi.
Tanken bag at tage jod eller kelp er, at i mange dele af verden er gødder og skjoldbruskkirtel relateret til jodmangel. I USA og andre udviklede lande er jodmangel ikke særlig almindelig mere på grund af tilsætning af iod til salt (iodiseret salt) og andre fødevarer. Faktisk er de mest almindelige former for skjoldbruskkirtlen, der findes i de amerikanske autoimmune skjoldbruskkirls sygdomme som Graves 'disease eller Hashimoto's thyreoideitis, intet at gøre med jodmangel på alle. Faktisk er thyroider ekstremt følsomme for jod, og du skal være forsigtig med at tilføje for meget jod til kosten, da det kan irritere eller forværre skjoldbruskkirtlen. De fleste læger siger ikke at bekymre sig om noget iodiseret salt eller jod til stede i en fødevare genstand som en lejlighedsvis sushi middag. Men endda alternativ ernæringslæge Stephen Langer, forfatter af Løst: Sygdomsgudet , opfølgningsbogen til Broda Barnes ' hypothyroidisme: Den usynlige sygdom , råder over at tage iod eller kelptilskud til personer med autoimmun thyroid sygdom.
Hvis du stadig har en skjoldbruskkirtlen, må du ikke spise "googenetiske" fødevarer i overskud
Goitrogene fødevarer som brusselspirer, rutabaga, rober, blomkål, afrikansk cassava, hirse, babassu (en palme-kokosfrugt populær i Brasilien og Afrika) Kål og kale kan virke som antithyroid-lægemidlerne propylthiouracil og methimazol ved at deaktivere thyroidfunktionen, så de bør ikke spises i store mængder af nogen på skjoldbruskkirtlen hormon erstatning, der stadig har en skjoldbruskkirtlen. Men disse fødevarer er meget sunde, og at spise dem i moderation er fint. Det antages, at enzymerne, der er involveret i dannelsen af goitrogenholdige materialer i planter, kan ødelægges ved madlavning, så grundig madlavning kan minimere goitrogenpotentiale.
Tag Antacids, Calcium, og Iron Away fra din thyroid medicin
Antacida-lignende Tums eller Mylanta, i væskeformige eller tabletformularer - kan forsinke eller reducere absorptionen af skjoldbruskkirtelstoffer og bør derfor tages mindst to timer fra, når du tager dit skjoldbruskkirtlenhormon.
Som antacida kan calcium forstyrre absorptionen af skjoldbruskkirtelstoffer. Du bør tage calcium mindst to til tre timer fra at tage dit skjoldbruskkirtlenhormon. Det samme gælder for calcium-beriget appelsin eller æblejuice. Du bør ikke tage dit skjoldbruskkirtlenhormon samtidig med, at der er calciumbaseret juice.
Endelig forstyrrer jern, uanset om det er alene eller som en del af et multivitamin- eller prenatalt vitamintilskud , absorption af skjoldbruskkirtlen. Du bør ikke tage dine vitaminer med jern samtidig med dit skjoldbruskkirtlenhormon og bør tillade mindst to timer mellem at tage dem.
Tjek etiketterne for kolde lægemidler og decongestants
De fleste pakker af over-the-counter hoste og kolde lægemidler og nedbrydende stoffer siger: "Tag ikke hvis du har et af følgende ..." og derefter fortsætter med at liste thyroid sygdom. Mens du altid skal kontakte din læge, forstås det generelt, at denne advarsel er mere anvendelig for personer med hyperthyroidisme (overaktiv skjoldbruskkirtel) end hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtlen). Fordi disse lægemidler indeholder stimulanter, er logikken for nogen med hyperthyroidisme for at undgå at tilføje endnu mere stimulering eller belastning på hjertet fra disse lægemidler. Når det er sagt, finder nogle mennesker med hypothyroidisme, at de bliver følsomme over for ingredienser som pseudoephedrin , hvad du typisk finder i Sudafed eller andre decongestants. Nogle læger vil anbefale dig, prøv kun en del dosis, og se om du har en reaktion, og kun derefter forsøge at arbejde dig op til den normale dosis og se om det plager dig.
Hvis du er på syntetisk østrogen, skal du tale med din læge
Kvinder, der tager østrogen (enten som hormonudskiftning - dvs. Premarin - eller i p-piller) må muligvis tage mere skjoldbruskkirtelsubstitutionshormon. Østrogen øger kroppens produktion af et blodprotein, der binder thyroidhormon til det, hvilket gør det inaktivt. For kvinder uden thyroider kan dette især medføre et behov for at øge doseringsniveauet lidt, da der ikke er nogen skjoldbruskkirtlen til at kompensere. Efter en østrogenbehandling skal en kvinde altid have TSH testet for at se, om østrogenet har indflydelse på den generelle TSH- og skjoldbruskkirtelfunktion og måske kræver en dosisjustering.
Kend disse receptpligtige stoffer, der kan interagere med skjoldbruskkirtel
Antidepressiva. Anvendelse af tricykliske antidepressiva samtidig med skjoldbruskkirtelhormoner kan øge virkningen af begge lægemidler og kan accelerere virkningerne af antidepressiva. Sørg for at din læge ved, at du er på en, før du ordinerer den anden.
Insulin. Insulin og lignende orale hypoglykæmiske lægemidler til diabetes kan reducere effektiviteten af skjoldbruskkirtelhormon. Sørg for at din læge ved, at du er på en, før du ordinerer den anden. Hvis du har insulin eller oral hypoglykæmisk medicin, bør du være nøje overvåget under indledningen af skjoldbruskkirtelsubstitutionsbehandling.
Kolesterolsænkende lægemidler (kolestyramin eller colestipol - colestrol, questran, colestid). Disse kolesterolsænkende lægemidler binder thyroidhormoner, og mindst fire til fem timer bør gå mellem at tage disse lægemidler og skjoldbruskkirtelhormoner.
Antikoagulanter ("blodfortyndere"). Antikoagulerende (blodfortyndende) lægemidler som Warfarin, Coumadin eller Heparin kan til tider blive stærkere i systemet, når skjoldbruskkirtelhormon tilsættes til blandingen. Sørg for at nævne din læge, hvis du er på den ene eller den anden, og en ny recept er tilføjet.
Bemærk: Ovenstående er IKKE en komplet liste over alle stoffer, der kan interagere med skjoldbruskkirtel medicin. Tal med apoteket eller lægen for yderligere information.