Forskning, der blev offentliggjort i maj 2005-udgaven af Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, har endelig bragt en kontroversiel uenighed i endokrinologivirksomheden om, om endog en lille hypothyroidisme kan forårsage eller bidrage til vægtforøgelse.
I undersøgelsen udforskede forskerne forbindelsen mellem skjoldbruskkirtleniveauer (målt ved skjoldbruskkirtelstimulerende hormon - TSH-niveauer ) og Body Mass Index (BMI) - en beregning, der ser på personens højde , i forhold til vægt og kategoriserer personer i forskellige vægtgrupper, herunder undervægt, normalvægt, overvægt og overvægt.
Hvad forskerne fandt var en positiv sammenhæng mellem BMI og TSH. Det betyder, at BMI steg som TSH rose, der viser en direkte forbindelse mellem forhøjede TSH niveauer og kropsvægt. Der var også en negativ sammenhæng mellem BMI og Free T4 , hvilket betyder, at når gratis T4 (et mål for den cirkulerende lagring thyroideahormon thyroxin i blodbanen) stiger, falder BMI.
Selv blandt personer, der havde et TSH niveau, der faldt inden for det såkaldte "reference range" - eller "normal range" - dem, hvis niveauer faldt i den højere ende af det normale referenceområde for TSH testen - i dette tilfælde en TSH på 4,5 - vejede ca. 12 pund mere end dem, der havde en TSH i den lave ende af referenceområdet, med en median TSH på 0,28.
Samlet set konkluderede forskere, at skjoldbruskkirtelfunktionen - selvom TSH-niveauer faldt inden for referenceområdet - er en faktor, der hjælper med at bestemme kropsvægten, og endda lidt forhøjede TSH-niveauer er forbundet med en stigning i forekomsten af fedme.
Interessant nok har thyroidfunktionen den samme effekt på BMI som fysisk aktivitet!
Forskerne fandt også, at selv små variationer i skjoldbruskkirtelfunktionen - inden for referenceområdet for fri T4 - kan bidrage til regulering af legemsvægt i en befolkning. Det menes, at det cirkulerende skjoldbruskkirtelhormon kan påvirke kroppens "sovende energiforbrug." Ifølge forskerne,
"I en befolkning, hvor fysisk aktivitet er gradvist reduceret, kan selv et relativt lille bidrag til energiforbrug, der medieres gennem skjoldbruskkirtelhormoner, være nok til at opnå stigninger i BMI."
Forskerne konkluderede:
"... vi foreslår, at forskellene i skjoldbruskkirtelfunktion inden for hvad der betragtes som det normale område, er forbundet med forskelle i BMI forårsaget af langvarige mindre ændringer i energiforbruget. Dette er mere udtalt, når mild hypo- eller hypertyreose er til stede. Sådanne abnormiteter i skjoldbruskkirtelfunktionen er høje og kan påvirkes af miljøfaktorer. Da små abnormiteter i skjoldbruskkirtelfunktionen er almindelige, kan thyroidfunktionen have en vigtig indflydelse på udbredelsen af fedme hos en befolkning. "
2010-undersøgelsen
En anden undersøgelse offentliggjort i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism bekræftede disse resultater.
Bernadette Biondi's skjoldbruskkirtlen og fedme: et spændende forhold, siger:
"... subklinisk og åbenhypothyroidisme korreleret med et højere BMI og en højere forekomst af fedme hos både rygere og ikke-rygere. Det er blevet bemærket, at små variationer i serum TSH forårsaget af minimale ændringer i l-T4 dosering under erstatningsterapi er forbundet med væsentligt ændrede hvilende energiudgifter hos hypothyroidpatienter. Disse undersøgelser understøtter de kliniske beviser for, at mild skjoldbruskkirtelfunktion er forbundet med signifikante ændringer i kropsvægt og sandsynligvis repræsenterer en risikofaktor for overvægt og fedme. "
... Det er vigtigt at bemærke, at den øgede forekomst af fedme på verdensplan kan yderligere forveksle definitionen af det normale TSH-område i befolkningsundersøgelser. Mere forskning er nødvendig for at afgøre, om mild skjoldbruskkirtelhormonmangel og den deraf følgende milde TSH øges, dvs. til den øvre grænse af referenceområdet, er involveret i udviklingen af fedme. Desuden er der behov for undersøgelser for at fastslå den potentielle rolle af høje leptinniveauer ved øget modtagelighed for autoimmunitet i skjoldbruskkirtlen, hvilket igen medfører en høj risiko for udvikling af subklinisk eller åbenhypothyroidisme.
Fedme og skjoldbruskkirtlernes dysfunktion er almindelige sygdomme, og derfor bør klinikere være særligt opmærksomme på muligheden for skjoldbruskkirtlernes dysfunktion hos overvægtige patienter. "
MERE INFORMATION
Her er yderligere ressourcer vedrørende vægtforøgelse, manglende evne til at tabe sig og forbindelsen til skjoldbruskkirtlen funktion:
- Syv skjoldbruskkirtelhemmeligheder til at hjælpe thyroidpatienter tabe sig
- Hvad er den bedste skjoldbruskkirtel?
- 10 ting at vide om skjoldbruskkirtel, mad og drikkevarer
- Kost og vægttab center for thyroid patienter
- Hjælp til skjoldbruskkirtler, der ikke kan tabe sig
Kilde: Knudsen N, et. al. "Små forskelle i skjoldbruskkirtlen kan være vigtige for Body Mass Index og forekomsten af fedme i befolkningen." J Clin Endocrinol Metab 2005 3 maj