Smerte Tærskel og Fibromyalgi

Ikke det samme som Tolerance

Smerte tærsklen er det punkt, hvor fornemmelsen bliver smerte. For eksempel forestil dig, at nogen tapper på din arm og kraner gradvist hårdere. I sidste ende vil tappingen blive svært nok til at skade, og det er, når det har nået din smertegrænse.

Et egentligt eksempel er blodtryksmanchet, som sygeplejersker vikler rundt om armen og pumpes op. I starten er der let tryk.

Derefter øges trykket og øges. For nogen med en høj smerte tærskel, kan det aldrig blive ubehageligt. For nogen med en lav tærskel kan det blive ret smertefuldt.

Smerte Tærskler og Fibromyalgi

Smerte tærskler varierer fra person til person, og forskning tyder på, at de er unormalt lave i fibromyalgi . Derfor kan ting, der ikke er smertefulde for de fleste mennesker, forårsage smerte hos dem med denne tilstand. Det medicinske udtryk for smerte forårsaget af ting, der ikke normalt gør ondt, er allodyni .

I fibromyalgi er tryksmerterne (det punkt, hvor trykket bliver smertefuldt) et fælles fokusområde for forskere. En lavtryksværdistærskel er årsagen til udbudsprovet, hvilket er en almindelig diagnostisk metode til tilstanden. To undersøgelser har undersøgt, om lægerne kan anvende en blodtryksmanchet som en enkel måde at identificere patienter på, som skal evalueres for fibromyalgi.

Begge konkluderede, at det er en rimelig nøjagtig måde at identificere en lavtryks-smerte tærskel på.

Fibromyalgi involverer også en lav tærskel for temperaturrelateret smerte, som kaldes termisk allodyni. Dette resulterer i temperaturfølsomhed , hvilket er et meget almindeligt symptom i denne sygdom. Nogle mennesker med fibromyalgi er kun følsomme for koldt, nogle kun for at varme, og andre til begge.

Tærsklen kan også være lav, når det kommer til mekanisk stimulering, hvilket indebærer noget, der bevæger sig på tværs af din hud. Dette viser sig ofte, da nogen er "følsomme" over for ting som mærker i deres skjorte. Det kan gøre tyngre eller grovere stoffer føles som sandpapir. En hånd, der er anbragt på overarmen, kan ikke skade, mens huden ridses let.

Nogle undersøgelser tyder også på, at lavt smerte tærskler er en del af kronisk træthedssyndrom og juvenil kronisk træthedssyndrom . Mindst en undersøgelse viser, at smertegrænser falder efter træning for personer med denne tilstand. Dette svar kan være en del af et centralt symptom på sygdommene, som kaldes post-exercional malaise .

Tærskel vs Tolerance

Begrebet smertetærskel er ofte forvekslet med eller endda brugt med ombytning med smertetolerance. Disse udtryk er faktisk helt forskellige.

Din smertestolerance er den mængde smerte, du kan tage, før du går ned. Det kan betyde fysisk nedbrydning (dvs. at gå ud, opkastning) eller psykisk nedbrydning (dvs. grædende, skrigende).

På overfladen kan disse to begreber ligner hinanden. Men nogen med en lav tærskel kan have en høj tolerance og omvendt. Forestil dig en person, der sjældent føles smerte, men så har en stor skade.

Fordi de har lidt erfaring med smerter, kan deres tolerance være lav. I mellemtiden kan en person, der har smerter hele tiden på grund af en lav tærskel, være i stand til at fungere selv ved høje smertestande, som alvorligt vil forringe andre.

En person med lav tærskel og lav tolerance kan blive alvorligt svækket, når de har smerter. En person med en høj tærskel og høj tolerance kan derimod sjældent opleve at være i smerte.

Personer med lav tærskel og / eller lav tolerance kan hårdt dømmes af andre. Det er vigtigt at indse, at disse mennesker ikke "gør en big deal" ud af ingenting, og de er ikke "svage". Disse er fysiologiske reaktioner, som vi ikke kan kontrollere.

Så hvis en anden føler smerte fra noget, du mener, ikke bør være smertefuldt, så prøv at forstå, at deres erfaring kan være meget forskellig fra din.

Når det er sagt, kan disse niveauer og ændres over tid. Hos nogen med fibromyalgi kan det endda være anderledes under blusser end det er under remissioner, når symptomniveauerne er lavere.

Kilder:

Chandran AB, et al. Sygeplejeforskning. 2012 sep-okt; 61 (5): 363-8. Sphygmomanometri-fremkaldt allodyni hos patienter med kronisk smerte med og uden fibromyalgi.

Meeus M et al. Journal of Rehabilitation Medicine. 2010 okt; 42 (9): 884-90. Reduced pressure pain thresholds som reaktion på motion i kronisk træthedssyndrom, men ikke i kronisk lændesmerter: en eksperimentel undersøgelse.

Vargas A, et al. Journal of Clinical Rheumatology. 2006 dec; 12 (6): 272-4. Sphygmamanometri-fremkaldt allodyni - en simpel sengetidstest, der tyder på fibromyalgi: en multicenter udviklingsstudie.

Winger A, et al. BMJ åben. 2014 okt 6; 4 (9): e005920. Smerter i smerter og tryksmerter hos unge med kronisk træthedssyndrom og sunde kontroller: et tværsnitsundersøgelse.

Zanette SA, et al. Molekylær smerte. 2014 8 juli; 10: 46. Højere serum S100B og BDNF niveauer er korreleret med en lavere trykpine tærskel i fibromyalgi.