Socialsikringsydelser for handicappede og arthritis

by Carol Eustice

Evalueringsprocessen

Gigt er en af de førende årsager til handicap. Hvordan kvalificerer en person, der lider af gigt, socialsikringsydelser? Ifølge Jim Allsup bruger Social Security Administration en proces kaldet sekventiel evaluering for at bestemme, hvem der vil modtage invalideydelser. Mr. Allsup er administrerende direktør for Allsup Inc. Siden 1984 hævder Allsup, at hans firma har:

succesfuldt hjulpet over 100.000 mennesker landsdækkende får deres ret til invaliditetsydelser.
opnået en pris på 97%.

Patienter, der er blevet hjulpet af Allsup, lider ofte af reumatiske tilstande og muskuloskeletale sygdomme som:

5 trin til bestemmelse af invaliditetsydelser

Hvad anvendes evalueringsprocessen til at bestemme invaliditetsydelser? Mr. Allsup forklarer den fem-trin sekventielle evalueringsproces:

Trin 1: Arbejder du?

Trin 1 bestemmer blot, om en person er "arbejder", i henhold til definitionen af Social Security Administration. At tjene mere end det betydelige gavnlige aktivitetsbeløb en måned som medarbejder er nok til diskvalifikation mod at modtage socialsikringsydelser.

Trin 2: Er din tilstand alvorlig?
Trin 2 indebærer, at nedskrivningen skal være alvorlig nok til væsentligt at begrænse din evne til at udføre grundlæggende arbejdsaktivitet for at kvalificere sig .

Desuden skal nedskrivningen vare eller forventes at vare i en sammenhængende periode på mindst 12 måneder.

Trin 3: Er din tilstand en noteret værdiforringelse?
Trin 3 spørger, om værdiforringelsen opfylder eller svarer til en medicinsk notering. Social Security Administration bryder kroppen ned i 13 større systemer eller lister.

Inkluderet i disse 13 systemer er mere end 150 kategorier af medicinske tilstande, som ifølge Social Security Administration er alvorlige nok til at forhindre en person i at udføre noget arbejde.

Leddgigt betragtes under muskel-skeletsystemet og har flere specifikke medicinske lister eller kategorier.

Inflammatorisk arthritis

For at opfylde noteringskriterierne, skal en person med inflammatorisk arthritis (såsom reumatoid arthritis ) have vedvarende hævelse, smerte og begrænsning af led, såsom:

hofter
knæ
ankler
skuldre
albuer
håndled og hænder

Degenerativ arthritis

Personer, der har degenerativ arthritis (slidgigt) opfylder kravene, hvis de har betydelige begrænsninger ved hjælp af deres arme / hænder eller har et stort problem at stå og gå. Dem, der har betydelige problemer med ryggen eller halsen på grund af degenerative processer, skal have vedvarende sensorisk, refleks og motortab for at opfylde de angivne kriterier.

Betingelser ikke opført

Men hvis en persons gigt ikke tilfredsstiller en medicinsk notering, fortsætter socialsikringsadministrationen de næste to trin for at se, om personen stadig kan kvalificere sig til invalideydelser. Ved de næste to trin:

Social Security Administration ser primært på, hvordan de faktiske begrænsninger og symptomer på leddgigt påvirker en persons evne til at udføre arbejde.

Social Security Administration ser mere specifikt på den arbejdsrelaterede virkning af at have arthritis.

Trin 4: Kan du arbejde du gjorde tidligere?

Trin 4 udforsker en persons evne til at udføre arbejde, han har gjort tidligere, på trods af hans svækkelse. Hvis Social Security Administration finder, at en person kan gøre sit tidligere arbejde, nægtes ydelser. Hvis personen ikke kan, fortsætter processen med det femte og sidste trin.

Trin 5: Kan du gøre enhver anden type arbejde?

Trin 5 bestemmer hvilket andet arbejde, hvis nogen, personen kan udføre. Social Security Administration ser på:

alder
uddannelse
erhvervserfaring

fysisk / psykisk tilstand

For at bestemme handicap, opstiller Social Security Administration erhvervsregler, der varierer efter alder. For eksempel, hvis en person er:

Under 50 år og som følge af symptomerne på arthritis, som ikke kan udføre, hvad Social Security Administration kalder stillesiddende arbejde, så vil Social Security Administration nå en beslutning om handicappede. Stillesiddende arbejde kræver evnen til at løfte maksimalt 10 pund ad gangen, sidde seks timer og lejlighedsvis gå og stå to timer pr. Otte timers dag.
Alder 50 eller ældre, og på grund af hans handicap er begrænset til at udføre stillesiddende arbejde, men har ingen arbejdsrelaterede færdigheder, der tillader ham at gøre det, vil Social Security Administration nå en afgørelse om handicappede.
Over 60 år og, på grund af hans handicap, ude af stand til at udføre nogle af de job, han har udført i de sidste 15 år, vil Social Security Administration sandsynligvis nå en beslutning om handicappede.
Enhver alder og, på grund af gigt, har en psykologisk svækkelse, som forhindrer selv simple, ufaglært arbejde, vil Social Security Administration nå en beslutning om handicappede.

Problemer med at overvinde sociale sikringsydelser

Mere end en million mennesker indberetter for sociale ydelser til Social Security Administration hvert år.

Den dårlige nyhed er, at næsten to ud af tre, der ansøger om invalideydelser vil blive nægtet.
Den gode nyhed er, at eksperthjælp er til rådighed for at hjælpe med processen og forbedre dine odds for at vinde din sag.

Social sikring Handicapforsikring

Social sikring Handicap er et forsikringsprogram betalt af dine FICA skatter.

Alle arbejdende amerikanere bidrager med 7,65 procent fra hver lønseddel til Federal Insurance Contributions Act (FICA) skatter.

I henhold til lov om forbrugerforsikringsbidrag opkræver FICA i alt 15,3 procent af din arbejdsindkomst. I alt 12,4 procent af din arbejdsindkomst (op til en årlig grænse) er indbetalt til social sikring, er yderligere 2,9 procent af din lønindkomst (uden grænse) indbetalt til Medicare. Hvis du er en medarbejder, betaler du kun halvdelen af FICA-afgifterne (6,2 procent for Social Security + 1,45 procent for Medicare for i alt 7,65 procent), din arbejdsgiver betaler i de øvrige 7,65 procent. Personer, der er selvstændige, betaler i hele 15,3 procent.)

En del af den pågældende betaling går til socialsikringsadministrationens handicapforsikringsdækning. Men bureaukratiske problemer, der plager Social Security Administration's Handicapforsikringsprogram, forhindrer ofte retfærdig og hurtig distribution af invalideydelser til personer, der er berettigede.

Problemer ved anvendelse af handicapydelser

Hvis du selv vælger at ansøge om invalideydelser, er der flere problemer, du vil blive udsat for som:

efterslæb af uarbejdsdygtige krav.
en gennemsnitlig fem måneders ventetid efter indgivelse af et krav, før der modtages et svar på det oprindelige krav, og næsten et år med yderligere forsinkelser, hvis kravet appelleres.
efterslæb af handicappetilfælde afventer gennemgang, med hundredtusinder af sager, der kommer op til revision hvert år.

Har du brug for repræsentation?

Selvom det oprindeligt var designet til at gøre det let for folk at repræsentere sig selv, tog det ikke lang tid for advokater og repræsentanter at blive involveret i handicapprocessen. Repræsentation i et tilfælde med social sikring handicap kan være værdifuldt siden:

at lære detaljerne i systemet kan være svært.
regler bliver stadig mere komplekse.
eksperter kender detaljerne i processen.
eksperter kan forbedre dine odds for at vinde invaliditetsydelser.

Hvorfor skal du søge om sociale sikringsydelser?

Hvorfor skal jeg ansøge om sociale sikringsydelser, hvis min arbejdsgiver eller forsikringsselskab allerede betaler ydelser?

Dem, der ikke kender svaret på det spørgsmål, er ved at forkorte sig selv. Og det er også de arbejdsgivere, der ikke er klar over manglen på socialsikringskvalifikationer, der koster dem en større andel af deres handicappede ydelser end nødvendigt.

> Kilder:

> Allsup Inc

> IRS publikation 15; Social Security Administration