Syre-base balance henviser til en mekanisme udviklet af kroppen for at holde kroppens væsker så tæt på en neutral pH som muligt. Herved holdes kropsvæsker fra at være for sure (har for meget syre) eller for grundlæggende (har for meget alkalisk). En ordentlig syre-base balance giver kroppen mulighed for at fungere i en ligevægtstilstand eller stabilitet.
Hvad er normal krops pH?
Kroppens pH måles på en skala fra 1 til 14, hvor 1 er mere sur og 14 er mere basisk.
Normal krops-pH er mellem 7,35 og 7,45.
- Hvis kroppens pH er mindre end 7,35, er kroppen "acidotisk".
- Hvis kroppens pH er større end 7,45, er kroppen "alkalisk" eller "grundlæggende".
Når det er sundt, regulerer kroppen pH-værdien omhyggeligt gennem nyrerne (ved at fjerne eller tilbageholde syrer og baser) eller gennem lungerne (ved at trække vejret hurtigere eller langsommere.) Syrer fremstilles ved normal metabolisme af kulhydrater, proteiner og fedtstoffer, for hvilke nyrerne kompenserer ved at fjerne syre.
Body pH Måling
Kroppens pH måles sædvanligvis ved hjælp af en kombination af tests, der kan omfatte blodets pH i arterierne plus plasmaelektrolytniveauet.
Kompensation
Hvis kroppens pH falder uden for det normale område, arbejder kroppen for at genoprette "homeostasis" eller en tilstand af ligevægt. Det gør det ved:
- Renal kompensation - Nyrerne kan buffere pH ved udskillelse af syre eller ved at bibeholde bicarbonat (en base.)
- Lungekompensation - Hvis pH falder, med andre ord, hvis kroppen er acidotisk, kan vejrtrækningen øge for at afblæs kuldioxid for at genoprette balancen.
abnormiteter
Normalt ligger kroppens PH inden for dette lille udvalg. Hvis patienterne ikke er i stand til at kompensere for en ændring i pH, for eksempel på grund af alvorlig sygdom, anæmi eller underernæring, kan der opstå en tilstand af overskydende syre eller base. Disse kan omfatte følgende:
Metabolisk Acidose
Ved metabolisk acidose er der en øget mængde kropssyre - med andre ord falder kroppens pH under 7,35.
Betingelser som kan medføre dette inkluderer:
- Diabetisk ketoacidose
- Lactinsyreose
- Alvorlig diarré
- Nyresvigt
- Medikamenter som aspirin
Metabolisk Alkalose
Ved metabolisk alkalose er mængden af bicarbonat øget, ofte på grund af tabet af metaboliske syrer. Betingelser, der kan forårsage dette kan omfatte:
- Anvendelsen af diuretika (vandpiller)
- Opkastning
- Medikamenter som steroider
- Cushings syndrom
Respiratorisk acidose
Ved respiratorisk acidose bevarer kroppen overskydende carbondioxid, hvilket resulterer i en mere sur legems-pH. Betingelser, der kan medføre dette:
- Hypoventilation - Med andre ord, gennem lav eller sjælden vejrtrækning
- KOL og andre lungesygdomme
- Overdoser af opioider og alkohol
Åndedrætsalkalose
Ved respiratorisk alkalose blæser et overskydende niveau af carbondioxid ud af lungerne. Betingelser, der kan medføre dette:
- Hyperventilation på en mekanisk ventilator
- Lever sygdom
- Graviditet
- Septikæmi og andre alvorlige infektioner
- Feber
- Angst
Eksempel
Syrebasebalancen i en person med COPD påvirkes undertiden på grund af ineffektive vejrtrækningsmønstre og opbygning af kuldioxid. Dette kan nogle gange føre til respirationssvigt, en af komplikationerne ved KOL.
Også kendt som: pH-balance
Kilder:
Ayers, P., Dixon, C. og A. Mays. Syre-basiske lidelser: at lære det grundlæggende. Ernæring i klinisk praksis . 2015. 30 (1): 14-20.
Gooch, M. Identifikation af syre-base og elektrolyt ubalancer. Sygeplejerskepraksis . 2015. 40 (8): 37-42.