Tilpasset total knæudskiftning

Knæskiftekirurgi er den sidste udvejssbehandling til patienter med svær knæledgigt . En ny type knæudskiftning, der har fået opmærksomhed, kaldes en 'brugerdefineret knæudskiftning'.

Et knæ erstatning implantat har tre grundlæggende dele kaldet komponenter. Tibialkomponenten i knæudskiftningen sidder på toppen af ​​skinnbenet. Lårbenskomponenten passer på enden af ​​lårbenet.

Mellem disse metalimplantater er en plastik komponent kaldet spaceren.

Brugerdefinerede knæskift

En brugerdefineret knæudskiftning svarer til standard knæimplantater , idet de samme typer af dele anvendes som beskrevet ovenfor. Forskellen med den brugerdefinerede knæudskiftning er, at patienten har en MR i knæet, inden han går i kirurgi. Specielt designet skære guider er derefter lavet til patienten, som hjælper kirurgen fjerne en præcis mængde ben i specifikke vinkler for at acceptere knæ erstatning implantat. Håbet er, at kirurgen ved at tilpasse de udskæringer, der er lavet til at passe til knæimplantatet, vil kunne fjerne mindre normal knogler og mere pålideligt rette justeringsproblemer i knæet.

De bruger ikke brugerdefinerede dele

Jeg finder det vildledende at kalde dette til en brugerdefineret knæudskiftning. Mange patienter mener, at det faktiske knæudskiftningsplantat, der anvendes, vil være tilpasset til deres knæ. Det er ikke tilfældet.

Den eneste brugerdefinerede del af en brugerdefineret udskiftning er den vejledning, der hjælper din kirurg med præcise knogler. Resten af ​​knæudskiftningen er den samme som en standard knæudskiftning. Mens guiderne bruges til at placere implantaterne er specialfremstillede, er de faktiske implantater ikke skræddersyet til dig.

Fordele ved en tilpasset udskiftning

Der er sikkert mulige fordele ved et brugerdefineret knæudskiftningssystem.

Disse omfatter mere begrænset traume til knæet ved muligvis at fjerne mindre knogle. Også fordi justeringen er skræddersyet til dit knæ, skal der gøres mindre arbejde på tidspunktet for operationen for at bestemme justeringen og sikre, at knæimplantatet placeres korrekt. Nogle kirurger føler, at operationen kan gøres hurtigere, med mindre blødt vævsforstyrrelse. Forhåbningen på lang sigt er, at hvis implantaterne af en knæudskiftning kan placeres mere præcist, kan de vare længere ved ikke at bære ud så hurtigt.

Er et nyere system bedre?

Mens producenter ønsker, at deres knæudskiftninger skal være forbedringer, viser nyere modeller ikke altid at være bedre. Mange knæudskiftninger er trukket ud af markedet, selv år efter at de blev introduceret, fordi de blev fundet værre end knæudskiftninger, der har været brugt i længere tid.

Det er ikke at sige, at ældre stil knæimplantater er det bedste, vi kan gøre. Men vi bør være forsigtige med at tænke eller håbe, at en designændring vil føre til bedre resultater, da det ikke altid virker på den måde.

Bundlinje: Brugerdefinerede knæskift

Jeg tror, ​​at den brugerdefinerede knæudskiftning er en spændende udvikling i knæskiftkirurgi. Der er to ting, jeg tror, ​​patienter skal forstå om brugerdefinerede knæskift:

Kilder:

Howell, SM, et al. "Resultater af en første erfaring med tilpasset positionering i alt Knæets artroplastik i en serie af 48 patienter" Ortopædik 2008; 31: 857.