Årsagerne til forskellige typer af stød

1 -

Stød er mangel på blodtryk
Når blodtrykket falder pludselig, er det en form for chok. Wolfgang Amri / Getty Images

På det medicinske område - især akutmedicinske tjenester - har chok tre betydninger: det kan være en elektrisk udladning, en følelsesmæssig tilstand eller en livstruende tilstand. I denne artikel vil vi fokusere på de ting, der kan dræbe dig.

Problemer med at fylde kapillærerne

Uanset hvilken type stød der er, har det hele en fællesitet: Stød interfererer med kroppens evne til at få blod ind i alle væv. For at kunne forsyne dig med blodet tilstrækkeligt, skal kroppens væv være tilstrækkeligt, at blod pumpes rundt i det lukkede system (blodkar, herunder kapillærer) med tilstrækkelig kraft (tryk) til at skubbe lille lille røde blodkar enkeltfil ind i kapillære senge.

I hjertet er chok mangel på tilstrækkeligt blodtryk.

Utilstrækkeligt blodtryk

Stød har mange årsager, og i de senere stadier vil det normalt resultere i et faldende blodtryk. Når kroppen er i stand til at opretholde blodtrykket, selvom der opstår chok, er det kendt som kompenseret chok . Når blodtrykket begynder at falde, bliver det ukompenseret chok . Ikke-kompenseret chok er en alvorlig tilstand, der kan være dødelig, især hvis det ikke behandles .

Vedligeholdelse af blodtryk er en funktion af det kardiovaskulære system, som har tre forskellige dele:

  1. Væske (blod)
  2. Beholderfartøjer (arterier og årer)
  3. Pumpe (hjerte)

Der er fire typer af medicinsk chok, som skyldes en fejl i en af ​​de tre dele af hjerte-kar-systemet:

2 -

hypovolæmiske
Blødning er den mest almindelige årsag til hypovolemisk shock. Marco Di Lauro / Getty Images

Hypovolemisk shock udvikler sig på grund af mangel på væske i blodbanen. Skibene kan stadig være intakte, og pumpen virker stadig, men væsken er lav.

Hypovolemisk shock kan være af blødning direkte (hæmoragisk shock) eller andre væsketab. Dehydrering er en almindelig årsag til hypovolemi, ligesom sepsis (som også forårsager distributionsstød).

3 -

distributiv
Epinephrin injektor til anafylaksi. mario loiselle / Getty Images

Distributionschok kommer fra beholderen (blodkar), der ekspanderer for stort til mængden af ​​væske i systemet. Mængden af ​​blod i systemet kan være lav eller normal, men blodkarrene udvides for store til at opretholde tilstrækkeligt tryk.

Distributionschok opstår sædvanligvis fra fartøjerne, der udvides som et resultat af et kommunikationssvigt med hjernen (neurogenic shock fra rygmarvsskade) eller frigivelse af histaminer ( anafylaktisk shock ).

4 -

kardiogent
Træthed er et symptom på hjerteanfald. Macduff Everton / Getty Images

Kardiogent chok handler om pumpen. Når hjertet svigter, som i hjerteanfald , er kardiogent chok resultatet.

Kongestivt hjertesvigt er et eksempel på kardiogent shock. Congestive hjertesvigt er en sikkerhedskopiering af blod i kroppen eller i lungerne som følge af, at den ene side af hjertet bliver skadet af et hjerteanfald. Den gode side af hjertet pumper fuld hastighed, mens den beskadigede side ikke kan holde op og blodtrykket lider som følge heraf.

5 -

obstruktiv
Spændingspneumothorax er et eksempel på obstruktiv shock. 33karen33 / Getty Images

Obstruktiv chok er et specielt eksempel. Dette sker, når blodstrømmen er blokeret af en ydre kraft.

Et af de mest almindelige eksempler på obstruktiv shock er fra en spændingspneumothorax (også kaldet en sammenbrudt lunge ). Luft ophobes i brystet uden for lungerne og lægger pres på hjertet og andre fartøjer. Efterhånden som trykket vokser, er hjertet ikke i stand til tilstrækkeligt at pumpe og blodgennemstrømningen er begrænset gennem de skibe, der presses.

Det andet almindelige eksempel på obstruktiv shock er fra perikardial tamponade. Sækken omkring hjertet (perikardium) fælder blod mellem det og hjertet inde i det. Det fangede blod begynder at lægge pres på hjertet og klemmer det hårdt nok til at sænke blodgennemstrømningen.

Kombinationer af stødtyper

Nogle former for stød kombinerer to eller flere af ovennævnte kategorier. Septisk chok er en infektion, som ikke kun resulterer i dehydrering (hypovolemisk), men også i udvidelse af beholderen (distributiv).

Traume i brystet resulterer ofte ikke kun i en spændingspneumothorax (obstruktiv) men også ved alvorlig blødning (hypovolemisk eller, hvis du foretrækker at være meget specifik, hæmoragisk shock).

hypoperfusion

Hypoperfusion er et mindre almindeligt medicinsk begreb, som nogle sundhedsudbydere bruger til at skelne den medicinske tilstand af chok fra den følelsesmæssige tilstand. Hypoperfusion henviser til den nedsatte blodgennemstrømning af medicinsk shock.