Kvinder med udiagnosticeret cøliaki kan være dobbelt så sandsynligt, at andre kvinder lider af gentagne aborter, men når de er diagnosticeret, synes behandlingen med den glutenfri diæt at forbedre deres chancer for at bære deres babyer til sigt.
På baggrund heraf kan kvinder, som har oplevet gentagne miskramninger, måske overveje screening for cøliaki, ifølge forfatterne af flere medicinske studier.
Celiac Disease forbundet med abort, dødsfald
Medicinske forskere, plus nogle obstetrikere-gynækologer, begynder at indse, at udiagnosticeret cøliaki kan forårsage infertilitet i mange tilfælde. Forbindelsen mellem cøliaki og abort får også øget opmærksomhed.
I en stor undersøgelse, der kigger på den reproduktive livscyklus hos italienske cøliaki kvinder, fandt forskerne næsten dobbelt så mange miskrammer hos kvinder med cøliaki, som de gjorde hos kvinder uden tilstand. Andre undersøgelser har bekræftet denne konklusion, hvor et hold af medicinske forskere, der rapporterer om "spontan abort" (dvs. abort) blandt ubehandlede cøliaki er næsten ni gange højere.
I almindelighed skyldes forskerne underernæring fra ubehandlet cøliaki hos miskarriaderne, selvom flere undersøgelser ikke fandt store tegn på underernæring - med undtagelse af jernmangelanæmi - hos de kvinder, der havde mistet sig.
Det er muligt, at en anden mekanisme, der involverer glutenantistoffer og immunsystemet, skyldes, spekulerer nogle forskere.
Glutenfri diæt kan forhindre misforståelser hos celiac kvinder
Ikke desto mindre viser forskning definitivt, at kvinder diagnosticeret med cøliaki, der vedtager en glutenfri diæt, kan overvinde deres historier om gentagne misdannelser og bære babyer til sigt.
For eksempel fulgte en lille undersøgelse 13 kvinder med tilbagevendende aborter, der blev diagnosticeret med cøliaki og som begyndte at følge den glutenfri diæt. Seks af de 13 kvinder blev gravide - en inden for et år efter start af glutenfri diæt, tre inden for to år efter start af kosten, en efter tre år og en efter fire år. To af kvinderne havde flere graviditeter - man havde to børn, og en anden havde tre børn inden for den syvårige opfølgningsperiode til undersøgelsen.
Supplerende undersøgelser, plus anekdotiske beviser fra kvinder med en fortabelsehistorie, der senere blev diagnosticeret med cøliaki, understøtter disse resultater.
Skal du screenes for cøliaki, hvis du har haft abort?
Da mange mennesker, der tester positive for cøliaki, ikke udviser åbenlyse cøliaki-symptomer , er det svært at fortælle uden test, hvis dine misforståelser kunne relateres til glutenforbrug. Nogle infertilitetsspecialister, men ikke alle, anbefaler rutinemæssig cøliaki-screening til patienter, der har oplevet uforklarlig infertilitet eller tilbagevendende miskramper.
Positive cøliaki test er mere almindelig blandt kvinder, der tidligere havde været diagnosticeret med irritabel tarm syndrom , men de forekommer også hos kvinder, der ikke rapporterer gastrointestinale symptomer.
Hvis du mener, at cøliaki kan være ansvarlig for dine tilbagevendende misforståelser, skal du tale med din læge om test af tilstanden.
Kilder:
National Institutes of Health. Celiac sygdom og reproduktionsproblemer. Tilgængelig 4. januar 2011.
F. Foschi et al. [Cøliaki og spontan abort]. Minerva Ginecologica. 2002 apr; 54 (2): 151-9.
D. Martinelli et al. Forplantningslevende lidelser hos italienske celiackvinder. En case-control undersøgelse. BMC Gastroenterology. 2010 Aug 6; 10: 89.
A. Tursi et al. Effekt af glutenfri diæt på graviditetsudfald hos cøliaki-patienter med tilbagevendende aborter. Fordøjelsessygdomme og videnskaber. 2008 nov; 53 (11): 2925-8.