Hvis du har haft lændesmerter i mindre end 6 uger, anses det for at være "akut". Det er en god ide at få rygsøjlen kontrolleret før 6-ugers varemærket, da tidlig behandling kan hjælpe dig med at undgå et langvarigt kronisk tilbageproblem (også kendt som vedvarende smerte .)
Diagnose
Når du går til lægen for rygsmerter, vil hun afholde et lægeligt interview (kaldet en historie) og en fysisk eksamen.
De oplysninger, hun samler på denne aftale, hjælper hende med at diagnosticere din smerte ved at placere dig i en af tre generelle kategorier:
- Ikke-specifik rygsmerter
- Smerter, der direkte involverer nerver , for eksempel radikulopati forårsaget af herniated disc.
- Andre årsager, også kaldet "røde flag." Disse er alvorlige tilstande, der kan have rygsmerter som et symptom. Et eksempel kan være en synovial cyste eller tumor. Hvis du har et rødt flag, vil din læge sandsynligvis bestille diagnostiske tests for at forsøge at komme til roden af problemet.
Din behandlingsplan og beslutningen om yderligere undersøgelser vil sandsynligvis blive bestemt ud fra den kategori, hvor din smerte falder.
Tro det eller ej, din personlighed, holdning og sociale forhold spiller en rolle for at bestemme, hvor længe smerten vil vare, og hvor alvorlig det bliver. Så vær ikke overrasket, hvis din læge stiller spørgsmål i forbindelse med dette under dit medicinske interview. Din læge vil sandsynligvis bruge dine svar på disse spørgsmål til at vurdere din risiko for at udvikle kronisk rygsmerter og invaliditet.
Diagnostiske billedprøvninger
Dit rygproblem kan eller måske ikke kræve diagnostisk test, som f.eks. En røntgen eller MR . Hvis du bliver sendt til en af disse tests, skal du huske på, at de er beregnet til at hjælpe lægen med at lokalisere steder i rygsøjlen, der viser skader eller ændringer (kaldet læsioner ), der svarer til dine symptomer.
Men fordi de fleste tilbageproblemer ikke har nogen specifik årsag, kan de ofte ikke påvises på en film. Undtagelserne er: Du har nerve symptomer , spinal stenose eller - baseret på din historie og fysiske eksamen - lægen mener, at et alvorligt underliggende sundhedsproblem forårsager din smerte. En anden grund til diagnostiske billedbehandlingstest kan være, hvis din læge spørger dig om at overveje kirurgi eller en spinalinjektion.
Potentialet for overanvendelse af billedbehandlingstest er reel. En undersøgelse fra 2011 viste, at at få sådanne tests til smerter i lændesmerter ikke hjalp patienterne til at føle sig bedre eller gøre mere i forhold til klinisk pleje, der ikke involverede disse tests. For at finde alvorlige underliggende problemer for rygsmerterne viste undersøgelsesresultaterne, at ikke at få en billedbehandlingstest lige uden for flagermuset, gjorde ingenting for at forhindre lægerne i at identificere sådanne sundhedsforhold hos dem, der ikke var i fare for dem.
Som et resultat af deres resultater konkluderede undersøgelsesforfatterne, at kliniske praktiserende læger bør "afholde sig fra rutinemæssig, øjeblikkelig lumbalbilleddannelse hos primærplejepatienter med uspecifik, akut eller subakut LBP og ingen indikationer på underliggende alvorlige forhold."
> Kilde:
> Andersen J. Er øjeblikkelig billedbehandling vigtig i håndtering af lændesmerter? J Athl Train. Jan-Feb. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
Chou R, Qaseem A, Sne V, Casey D, Kors JT Jr, Shekelle P, Owens DK, Klinisk Effektivitetsvurdering Subcommittee of the American College of Physicians, American College of Physicians, American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel. Diagnose og behandling af lændesmerter: En fælles klinisk praksis retningslinje fra American College of Physicians og American Pain Society. Ann Intern Med. Okt 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. Sammenligning af klassificeringsbaseret fysioterapi med terapi baseret på retningslinjer for klinisk praksis for patienter med akut lændesmerter: et randomiseret klinisk forsøg. Rygrad. Jul. 2003.
Rygsmerter, akut, lav. BMJ klinisk dokumentation. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Michigan Quality Improvement Consortium. Forvaltning af akut lændesmerter. Southfield (MI): Michigan Quality Improvement Consortium; Marts 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf