Generelt er nakke og rygsmerter godartet. Det vil sige, det er hverken alvorligt eller forårsaget af en bestemt sygdom eller tilstand. I disse tilfælde har muskler og andet blødt væv tendens til at være kernen i smerten.
Når det er alvorligt, hvilket er omkring 15 procent af tilfældene, kan en årsag fra 2017 på det autoritative websted Up to Date medføre knoglebrud, infektion, tumor, cauda equina syndrom, hernieret disk eller spinal stenose.
De sidste fire af disse, tumor, cauda equina syndrom, herniated disc og spinal stenose, involverer pres på nerver, nerve rødder og / eller rygmarv. Den smerte, der resulterer i, er kendt som nervesmerter eller neuropatisk smerte.
Hvad er neuropatisk smerte?
Neuropatisk smerte opstår, når nervefibre bliver beskadiget, traumatiseret og / eller på anden måde dysfunktionel.
For bedst at forstå neuropatisk smerte, lad os snakke kort om hvad nerver gør. Deres job er at viderestille meddelelser til og fra hjernen og rygmarven om hvad der foregår, og hvad man skal gøre ved det, i væv, organer, muskler og meget mere.
Hvis du brænder din hånd på en varm komfur, for eksempel går dine nerver ret til arbejde, der kommunikerer dette input til hjernen og rygmarven. Nerverne bærer også responssignaler fra hjernen og leverer disse tilbage til de kropsvæv, der var involveret i den inciterende hændelse, i dette tilfælde din hånd. Responsignalerne vises som smerte og impulser til at bevæge sig.
De vil sandsynligvis bede dig om at tage din hånd væk fra brænderen eller køre den under koldt vand for at mindske smerten.
Denne smerte følte fra dette eksempel på den normale drift af nerver er ikke neuropatisk smerte, men nociceptiv smerte . Nociceptiv smerte refererer til smerte relateret til faktisk vævsskade.
I eksemplet på varmt ovn er det din hud, og ikke dine nerver, der oplever den nociceptive smerte.
Men ifølge den amerikanske kroniske smerteforening er neuropatisk smerte en kronisk tilstand.
Det betyder, at de signaler, der sendes til dig af de beskadigede fibre, til tider kan "gå haywire". De kan virke som om de ikke giver mening. Årsagen er, at nerverne over tid kan blive aktive uden grund. Det vil sige, de "ild", men det er ikke som reaktion på ændringer, der foregår i væv, organer eller muskler, de tjener.
Perifere nerveskader fra din livmoderhals- eller lumbalhvirvel
Selv om der findes over hundrede typer neuropatisk smerte, er kun nogle få af disse rygsøjlerelaterede. Almindeligvis opstår cervikal eller lumbalrelateret neuropatisk smerte, når en ryggnervenrot presses af en abnormitet i en nærliggende struktur. I dette tilfælde, ja, du kan opleve smerter i ryggen eller nakke, men du vil også sandsynligvis opleve symptomer, der går ned i et ben eller en arm. Mange kalder den smerte, der går ned i et ben ischias , men det virkelige navn for denne tilstand, hvad enten det er i benet eller armen, er radikulopati .
Spinalnervenrot er en samling af nerver, der forgrener sig fra rygmarven og derefter afgrender i individuelle perifere nerver, der går ud på alle områder af kroppen.
Spinal nerve rødder er til stede på hver side af rygsøjlen, på alle niveauer, fra cervikal til lændehvirvlen.
Med lumbale radikulopati, som er en sygdom med en eller flere rygsmerter, kan folk opleve ischias, dvs. udstråle hofte-, balde- og / eller benpine.
Den sciatic nerve er en perifere nerve, den største i kroppen.
Ironisk nok antages irritation af selve nervesystemet selv at være en sjælden årsag til ischiasymptomer. Dette kan ske, når en tæt piriformis muskel rammer nerverne.
For øvrigt gælder begrebet ischias ikke for smerter eller andre symptomer, der oplever i en arm.
En almindelig type neuropati, der påvirker nakke og perifere nerver, der forgrener sig fra den del af rygsøjlen, er cervikal radiculopati.
Cervikal radikulopati skyldes ofte en hernieret disk i nakken.
Lumbar og Cervical Peripheral Nerve Damage Symptomer
Symptomer på neuropatisk smerte kan være meget alvorlige. De kan føle sig som stifter og nåle, elektrisk stød og / eller brænding, der går ned ad en ekstremitet. Andre symptomer er følelsesløshed, svaghed eller ændret fornemmelse hvor som helst langs den vej, nerven rejser. I tilfælde af cauda equina syndrom kan symptomer blive gradvist værre og også omfatte tarm- eller blære dysfunktion og sadminemi, hvilket er et tab af følelse i sædeområdet.
Hvis du har disse symptomer, er det bedst at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Cauda equina syndrom betragtes som en medicinsk nødsituation.
> Kilder:
> American Chronic Pain Association. Neuropatisk smerte. American Chronic Pain Association hjemmeside.
> Chou, R., MD, et. al. Patientuddannelse: Lændesmerter hos voksne (Ud over det grundlæggende) Op til dato. Oktober 2017.
> Gould, H., MD, Phd. Forståelse smerte: Hvad det er, hvorfor det sker, og hvordan det administreres. AAN Tryk. 2007. St. Paul, MN.
> Guyton, A., MD, Hall, J., MD. Tekstbog for medicinsk fysiologi. 11. udgave. Elsevier Saunders. 2006. Philadelphia.
> Hanline, B., MD. Rygsmerter forstået: En skæringskant tilgang til helbredelse af ryggen. Medicus Press. 2007.