Migræne mod Sinus Hovedpine og Allergiens Rolle
Hvordan er allergier og migræne hovedpine relateret? Hvad er forskellen mellem sinus hovedpine og migræne? Du kan blive overrasket over at lære at hovedpine, som er selvdiagnosticeret som sinus hovedpine, faktisk er migræne. Lad os tage et kig på, hvad vi kender.
Hvad er migræne?
Migrænehovedpine er en kronisk lidelse, der påvirker ca. 6 procent af mændene og 18 procent af kvinderne.
Symptomer kan være alvorlige, forstyrre de daglige aktiviteter, kræve sengeluft og potentielt vare i dagevis. Årsagen til migræne er ikke helt forstået, selvom det antages at være relateret til kemikalier i kroppen, der får blodkar i hjernen til at udvide, hvilket kan føre til hovedpine. (Lær mere om tegn og symptomer på migrænehovedpine .)
Hvordan ved nogen, at de har migræne?
International Headache Society (IHS) definerer migrænehovedpine som følgende:
- Hovedpineangreb, der varer mindst fire timer til tre dage ad gangen
- Hovedpine med mindst to af følgende egenskaber:
- Ensidet smerte
- Pulserende kvalitet
- Moderat til svære symptomer, der påvirker de daglige aktiviteter
- Symptomer steg med fysisk aktivitet
- Et af følgende symptomer med hovedpineangrebene
- Kvalme eller opkastning
- Følsomhed over for lyd
- Følsomhed over for lys
- Mindst fem hovedpine med ovenstående kriterier er opstået
Hvad er forskellen mellem migræne og sinus hovedpine?
Det Internationale Hovedpineforeningen (IHS) definerer sinus hovedpine som følgende:
- Farvet nasal udledning (grøn eller gul udledning, som normalt er tyk)
- Unormale røntgenstråler (eller CAT scan) i bihulerne
- Symptomer på bihulebetændelse og hovedpine over de involverede bihuler
- Forsvigt af hovedpine efter behandling for bihulebetændelse
- Sinus hovedpine varer normalt fem dage eller længere, mens migræne hovedpine normalt varer tre dage eller mindre
Så, sinus hovedpine, ifølge IHS, relaterer sig til bihulebetændelse. Men de fleste diagnoser af "sinus hovedpine" synes ikke at være relateret til bihulebetændelse. Det er derfor muligt, at disse "bihulepine" er faktisk migrænehovedpine.
Undersøgelser fortæller nu, at op til 90 procent af "sinus hovedpine" er faktisk migræne. Desværre bliver mange stadig behandlet som om deres hovedpine var sinus hovedpine, med behandlinger, der måske eller måske ikke er effektive.
Overlapning af symptomer på migræne og allergisk rhinitis
Når man ser på tallene ovenfor, kan det virke indlysende, at der er forskel på sinus hovedpine, sæsonbetonede allergi symptomer og migræne, men det er ikke altid klart, hvor sondringen ligger. Dette skyldes, at der er en signifikant overlapning i symptomerne. For eksempel kan både allergisk rhinitis og migræne forårsage næsestop, smerte mellem øjnene, som forværres med skæve fremad, løbende øjne og forværring af symptomer med ændringer i vejr eller årstider.
Hvordan kunne allergier og migræne relateres?
Allergisk rhinitis (hayfever symptomer) kan ofte føre til, hvad der kaldes en "sinus hovedpine." En allergisk reaktion fører til frigivelse af histamin , hvilket også kan føre til udvidelse af blodkar i hjernen og derfor forårsage eller forværre en migræne hovedpine.
Gør folk med allergier flere migræne?
I mindst en undersøgelse er det blevet konstateret, at personer med allergi lider mere migræne. Folk med allergisk rhinitis blev fundet for at opfylde kriterierne for at have migrænehovedpine langt mere sandsynligt end folk uden allergisk rhinitis. Faktisk var de med allergier cirka 14 gange mere tilbøjelige til at rapportere migrænehovedpine sammenlignet med dem uden allergi.
Andre undersøgelser viser en sammenhæng mellem migrænehovedpine og allergisk astma , og at forekomsten af migræne hos børn med atopisk sygdom er øget. (Atopiske sygdomme er dem, hvor der er øget følsomhed overfor ytre irritanter og omfatter allergisk rhinitis, astma og allergisk eksem.) Endvidere viser cirka 40 procent af børnene med migrænehovedpine tilstedeværelsen af allergier gennem allergitest .
Hvordan påvirker allergier mennesker med migræne?
Ikke alene forekommer allergier at øge sandsynligheden for, at en person kan lide af migræne, men mennesker med migræne, der har allergiske triggere, synes at have mere alvorlige og invaliderende migræne. Af denne grund alene synes det at være fornuftigt, at allergier behandles aggressivt. En teori, som kan bidrage til at forklare dette, har at gøre med ansigtets nervesituation. Trigeminusnerven har nerveender i næsepassager og bihuler. Det antages, at denne nerve bliver hypersensitiv, da den overfører smertebudskaber til hjernen.
Gør fødevareallergier årsag eller forværrer migrænehovedpine?
Der er meget kontrovers inden for fødevareallergier relateret til migræne. Mens nogle eksperter mener, at fødevarer kan forværre migræne gennem en allergisk proces , tror andre, at triggeren er et resultat af fødeintolerancen . Det er muligt, at migræne udløses af både allergiske og ikke-allergiske reaktioner på fødevarer.
Behandling af allergier hjælper migrænehovedpine?
De fleste undersøgelser, der bruger antihistaminer til behandling og forebyggelse af migrænehovedpine, viser ikke, at disse medicin er nyttige. Det er imidlertid blevet foreslået, at den aggressive behandling af allergisk rhinitis , for eksempel med næsesprayer og allergiske skud , kan hjælpe med at behandle og forhindre hovedpine hos de mennesker, der synes at have allergiske triggere for deres migræne. I mindst en undersøgelse blev allergiske skud fundet for at mindske sværhedsgraden og invaliditeten af migrænehovedpine hos yngre patienter.
Kilder:
Gryglas, A. Allergisk Rhinitis og kronisk daglig hovedpine: Er der et link? . Nuværende neurologi og neurovidenskabsrapporter . 2016. 16 (4): 33.
Ku, M., Silverman, B., Prifti, N., Ying, W., Persaud, Y., og A. Schneider. Udbredelse af migrænehovedpine hos patienter med allergisk rhinitis. Annaler for Allergi, Astma og Immunologi . 2006. 97 (2): 226-30.