Frygt kan gøre dem værre
Finder du dig selv at undgå sociale sammenkomster, restauranter, rejser eller andre muligvis hovedpineudløsende begivenheder uden for frygt for, at du vil udvikle hovedpine? I så fald er du ikke alene. Mange mennesker frygter smerten i deres hovedpine og vil gøre alt for at undgå deres udløsere. Men i virkeligheden kan denne frygt for hovedpine faktisk gøre din hovedpine lidelse værre - sandsynligvis ikke noget, du havde forventet.
Hvordan frygter dine hovedpine kan gøre dem værre
En 2015-undersøgelse i hovedpine undersøgte rollen som frygt for smerter i hovedpine hos godt 900 unge voksne. Af disse deltagere nægtede 382 en hovedpine lidelse og fungerede således som ikke-hovedpine kontrolgruppen. Af deltagerne med hovedpine (526 deltagere), omkring halvdelen oplevede episodisk spændingstype hovedpine eller episodiske migræne. En mindre procentdel (ca. 5 procent) havde kronisk migræne eller kronisk spændingstype hovedpine .
Deltagerne udfyldte en række undersøgelser:
- Depression, angst og stressskala (DASS-21): En 21 spørgsmålstest til vurdering af følelser af depression, angst og stress i løbet af den sidste uge.
- Hovedpine Impact Test (HIT-6): En 6 spørgsmålstest bruges til at bestemme virkningen af en hovedpine på daglig funktion - herunder fysiske aktiviteter, kognitiv eller hjernefunktion og følelsesmæssig funktion i løbet af de sidste 4 uger.
- Smerteangst Symptomer Scale-20 (PASS-20) : En 20 spørgsmålstest for at vurdere en persons frygt for smerte.
- Struktureret diagnostisk interview for hovedpine-revideret (SDIH-R): En 17 spørgsmålstest til vurdering af diagnosen hovedpine, ifølge anden udgave af International Classification of Headache Disorders (ICHD-II).
Resultaterne af undersøgelsen viste, at kvinder rapporterede mere frygt for smerter i hovedpine end mænd.
De med mere frygt for smerter i hovedpine var også mere tilbøjelige til at lide af angst og depression.
Resultaterne af undersøgelsen viste også, at deltagerne med spændingstype hovedpine generelt ikke rapporterede højere frygt for hovedpine sammenlignet med deltagere uden hovedpine.
På den anden side rapporterede dem med migræne mere frygt for smerte end de ikke-hovedpine-deltagere - med de kroniske migræneapparater rapporterede den højeste frygt for smerte.
Det er interessant at bemærke også, at hovedpine deltagere med en højere frygt for hovedpine rapporterede mere alvorlige hovedpine og hyppigere hovedpine end dem med lavere frygt for smerte score. Derudover havde hovedpine-lider med mere frygt for smerte højere hovedpine-relateret invaliditet - hvilket er, hvordan hovedpine påvirker en persons daglige funktion.
Begrænsninger af denne undersøgelse
Hvert studie har begrænsninger eller grunde til, at vi skal tage et skridt tilbage og ikke tage resultaterne som 100 procent sande. For en undersøgelse undersøgte unge voksne, så disse resultater kan ikke gælde for ældre voksne med hovedpine. For det andet er forbindelserne mellem frygt for smerte og øget sværhedsgrad og handicap for hovedpine uklare. Er der nogen anden faktor, der formidler eller spiller en rolle i denne forening?
Har en hovedpine lidelsens frygt for smerte føre til mere handicap eller omvendt? Flere undersøgelser er nødvendige for at retfærdiggøre denne forbindelse.
Hvad kan du gøre, hvis du har frygt for smerte?
Frygt for smerte er et almindeligt problem hos personer med hovedpineforstyrrelser. At have denne frygt kan gøre din hovedpine lidelse værre, især når det kommer til din daglige funktion, som dine sociale relationer, følelsesmæssigt velvære og mental funktion.
Hvis du lider af frygt for smerter i hovedpine, skal du tale med din læge. Kognitiv adfærdsterapi - som hjælper dig med at ændre din adfærd og tankegang - er en potentiel behandling, som din læge kan anbefale for at hjælpe dig med at klare din frygt.
Kilder:
Black AK, Fulwiler JC, og Smitherman TA. Den rolle, som frygt for smerter i hovedpine. Hovedpine. 2015 maj; 55 (5): 669-79.
Australiens Psykologi Society. Depression Angst Stress Scales.
Yang M, Rendas-Baum R, Varon S. & Kosinski M. Validering af hovedpineindvirkningstesten (HIT-6 ™) på tværs af episodisk og kronisk migræne. Cephalalgia. 2011 feb; 31 (3): 357-67.