Nogle kosttilskud har beviser til at understøtte deres brug i IBD, mens andre ikke gør det
Mange mennesker med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) søger efter komplementære og alternative behandlinger for at lette deres symptomer. Så mange som halvdelen af alle mennesker, der har Crohns sygdom, kan vende sig til disse typer af behandlinger. Mange af disse midler er ikke undersøgt, men et par komplementære og alternative behandlinger for Crohns sygdom, som er blevet undersøgt, omfatter glat elm og omega-3 fedtsyrer.
Omega-3 fedtsyrer
Omega-3 fedtsyrer fremstilles ikke af vores kroppe, men er nødvendige for et godt helbred og har antiinflammatoriske egenskaber. Omega-3 fedtsyrer findes i fisk og skaldyr såsom laks, sild, makrel, albacore tun og sardiner samt valnødder, hør, rapsolie, græskar frø og soja. De kan også findes i tilskudsform, oftest som en fiskeoliekapsel.
Undersøgelser af fordelene ved omega-3 fedtsyrer i IBD har haft blandede resultater. I to randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede undersøgelser blev i alt 738 personer med Crohns sygdom givet enten omega-3-frie fedtsyrer eller en placebo. Omega-3-gruppen og placebogruppen havde omtrent samme procentdel af tilbagefald, hvilket førte til, at forfatterne konkluderede omega-3-fedtsyrer, ikke er effektive til at forhindre Crohns blændinger. I en anden undersøgelse blev 38 pædiatriske patienter med Crohns patienter i remission givet enten enterisk overtrukne omega-3 fedtsyrekapsler eller en placebo af olivenolie sammen med et 5-ASA lægemiddel .
Patienterne, der fik omega-3 fedtsyrer, havde færre tilfælde af blændinger i løbet af et år.
Generelt er omega-3 fedtsyrer en sund tilsætning til kosten, da de har vist sig at reducere risikoen for hjertesygdomme. Bivirkninger fra fiskeolie kosttilskud kan omfatte smagsprøver belches og diarré, men tid-frigivelse kapsler kan hjælpe med at afhjælpe disse problemer.
Boswellia
Boswellia, også kendt som røgelse, er en urt, der ikke er meget kendt, men er blevet undersøgt til brug under forskellige forhold, herunder Crohns sygdom. I en tysk undersøgelse blev 102 patienter med Crohns sygdom givet enten boswellia eller lægemidlet mesalazin. Forskerne fandt, at boswellia ikke var bedre eller værre end mesalazin hvad angår effektivitet, men kan være "overlegen" i en sammenligning af fordelene ved risiciene. Boswellia er ikke godkendt som en behandling til en bestemt betingelse, men sælges som kosttilskud i vitamin- og sundhedsfødevarebutikker.Slippery Elm
Slippery Elm ( Ulmus fulva ) har længe været brugt som et middel til at behandle gastrointestinal nød. Slippery elm kosttilskud er faktisk lavet fra den indre del af bark af et elm, og kommer i forskellige former som tabletter, kapsler, pulver, te eller pastiller. Det er ikke blevet undersøgt grundigt til brug i Crohns sygdom, men forfatterne af en undersøgelse fandt ud af, at glat elm har tilstrækkelige antioxidantvirkninger, som det garanterer yderligere undersøgelser.bromelain
Bromelain er et enzym, der findes på et meget almindeligt sted: ananas. Stængler og saft af ananas indeholder dette stof, der er blevet anvendt til forskellige forhold, herunder fordøjelsesklager, og er godkendt til behandling af bihulebetændelse i Tyskland. Der er intet bevis for at understøtte dets anvendelse i Crohns sygdom, da forskningen lige er begyndt at ske, og der er endnu ingen undersøgelser af mennesker. En undersøgelse afprøvede effekten af bromelain på biopsier taget fra kolonerne af mennesker med Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Tyktarvæv behandlet med bromelain havde færre IBD markører end væv, der ikke blev behandlet. Der er en casestudie, at bromelain var effektivt til at fremkalde remission for to patienter med ulcerøs colitis, som ikke reagerede på andre behandlinger.Husk at konsultere dit sundhedsplejehold, inden du beslutter dig for at prøve eventuelle tilskud til Crohns sygdom.
Selv "naturlige" kosttilskud kan interagere med medicin eller forårsage allergiske reaktioner.
Kilder:
Feagan BG, Sandborn WJ, Mittmann U, et al. "Omega-3 fri fedtsyrer til vedligeholdelse af remission i Crohns sygdom." JAMA 9 april 2008; 299; 1690-1697. 4 juni 2009.
Gerhardt H, Seifert F, Buvari P, Vogelsang H, Repges R. "Terapi af aktiv Crohnsygdom med Boswellia serrata ekstrakt H 15." Z Gastroenterol Jan 2001; 39: 11-17. 4 juni 2009.
Hawkins EB og Ehrlich SD. "Omega-3 fedtsyrer." University of Maryland Medical Center 1. maj 2007. 4. juni 2009.
Kane S, Goldberg MJ. "Brug af bromelain til mild ulcerøs colitis." Ann Intern Med 18 Apr 2000; 132: 680. 5 juni 2009.
Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna N, Loo S, Rampton DS. "Antioxidante virkninger af urte-terapier anvendt af patienter med inflammatorisk tarmsygdom: En in vitro-undersøgelse." Alimentary Pharmacology & Therapeutics Feb 2002; 16: 197-205. 4 juni 2009.
Onken JE, Greer PK, Calingaert B, Hale LP. "Bromelain-behandling nedsætter sekretionen af proinflammatoriske cytokiner og kemokiner ved colonbiopsier in vitro." Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352. 5 juni 2009.
Romano C, Cucchiara S, Barabino A, Annese V, Sferlazzas C. "Nyttiggørelse af omega-3 fedtsyretilskud ud over mesalazin til opretholdelse af remission i pediatrisk Crohns sygdom: et dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret studie. J Gastroenterol 7 dec 2005; 45; 7118-7121. 4 juni 2009.