Hvad er brusk overførsel kirurgi?
Brusk er et vigtigt væv i din krop. Der er flere forskellige typer brusk, som kroppen gør, og en af dem er den bløde pude i dine led. Bruskets overflade giver mulighed for jævn bevægelse. Desværre kan skader og gigt forårsage beskadigelse af brusk i leddet, hvilket får bevægelse til at blive smertefuldt og begrænset.
I knæleddet kan personer med bruskskader have knæsmerter og stivhed.
Der er en række muligheder for patienter, der har knogleskader i knæleddet. En af disse muligheder hos mennesker, der har mindre, mere isolerede områder af bruskskader, kaldes en bruskoverførselskirurgi.
Bruskoverførselsoperation
En bruskoverføringsprocedure er en kirurgi, der bruger sund brusk fra et normalt knæled, og bevæger det til et beskadiget knæ. De to typer bruskoverføringsprocedurer kaldes:
- mosaikplastik
En mosaikplast bevæger sig rundt om 'broderi' af brusk og underliggende knogle til beskadigede områder. Plugterne er hver få millimeter i diameter, og når flere stik flyttes ind i et beskadiget område, er resultatet et mosaikudseende - de mange små bruskpropper ser ud som mosaikfliser. - HAVRE
OATS står for 'osteochondral autograft transfer system', og teknikken ligner meget mosaikplast. I OATS-proceduren er stikpropperne normalt større, og derfor er der kun brug for en eller to stik til at udfylde området for bruskskader. På grund af dette tager det ikke ud af mosaikudseendet, men princippet er det samme.
Bruskstikkene tages fra områder af knæet, der er ikke-vægtbærende områder. Håbet er, at kroppen ikke vil savne dette brusk, og det kan bruges, hvor det er nødvendigt. Over tid vil de huller, der forlades fra hvor stikpropperne tages, fylde med knogle og arvæv.
Udførelse af bruskoverførselsoperation
Bruskoverføringsproceduren begynder normalt med en artroskopisk inspektion af knæet.
Hvis der er et område af bruskskade, der er egnet til bruskoverførsel, fjernes artroskopet, og der laves et snit.
Det første skridt er at forberede området for beskadiget brusk. Et kerneværktøj bruges til at lave et perfekt rundt hul i knoglen i skaderne. Dette hul er dimensioneret til at passe til stikket.
Det næste skridt er at "høste" stikket på normalt brusk. Stikket tages med den underliggende knogle for at passe ind i hullet, der blev forberedt i skaderne. Stikket er bare lidt større end hullet, så det passer godt ind i position.
Det sidste trin er at implantere de høstede stik i hullet, der blev skabt i det beskadigede område. Over tid er håbet, at den implanterede knogler og brusk vil indarbejde i sit nye miljø.