ip udskiftning kirurgi og knæ udskiftning kirurgi udføres til behandling af svær arthritis . Under disse procedurer fjernes arthritisk ledd og erstattes med et kunstigt implantat. Før en fælles udskiftningsoperation skal du have en meget tankevækkende diskussion med din læge og besvare dine spørgsmål . Du bør forstå de potentielle risici ved joint replacement surgery.
Fælles udskiftning kirurgi er en sikker procedure. Imidlertid er der potentielle komplikationer forbundet med denne operation. Alle patienter, der gennemgår fælles udskiftning, skal forstå de potentielle risici ved joint replacement surgery .
Blodpropper
Blodpropper i de store vener i benet og bækkenet ( dyb venetrombose eller DVT) er almindelige efter fælles udskiftning. For at minimere risikoen for at udvikle blodpropper, vil din læge starte dig med blodfortyndende medicin , der fortsætter i flere uger efter din fælles udskiftning. Derudover får du kompressionstrømpe til at holde blodet i benene cirkulerende. Tidlig mobilisering med terapi efter operationen vil også bidrage til at forhindre dannelse af blodpropper .
Bekymringen er, at hvis en blodpropp udvikler sig, er det muligt, at blodproppen kan rejse til lungerne (kaldet lungeemboli ), som kan være potentielt dødelig. Hvis din læge finder tegn på dannelse af blodpropper , vil du sandsynligvis få en højere dosis blodfortyndende medicin i længere tid.
Infektioner
Infektion af en fælles udskiftning er en meget alvorlig komplikation og kan nødvendiggøre fjernelse af det fælles erstatningsimplantat. Infektioner forekommer nogle gange i de dage og uger efter operationen ( tidlig infektion ) eller år ned ad vejen (sen infektion). Et forsøg på at kirurgisk fjerne infektionen og efterlade implantaterne på plads er undertiden lavet, især i forbindelse med en tidlig infektion.
Imidlertid kræver nogle infektioner fjernelse af implantaterne efterfulgt af uger med IV antibiotika. For at reducere risikoen for en infektion, når du har en fælles udskiftning , kan du blive bedt om at tage antibiotika, når invasive procedurer (såsom tandarbejde eller koloskopi) udføres.
Stivhed
Når kirurgi udføres, er din krops naturlige reaktion at gøre arvæv . Dette gælder både på huden og dybt ned i leddet. Fordi ar kontrakt, kan en stramning af blødt væv omkring dine ledd forekomme. Hvis dette sker efter en knæ eller hofte udskiftningsprocedure, kan du have svært ved at bøje dit knæ, sidde i en stol eller gå op og ned ad trappen. På grund af dette er det vigtigt at starte aktiviteten så hurtigt som muligt efter operationen. Aggressiv fysioterapi skal fortsættes i måneder efter operationen . Hvis stivheden fortsætter til trods for fysisk terapi, kan en manipulation under anæstesi udføres. Dette bryder op lårvæv, men det vil kræve, at du igen er aggressiv med fysioterapi .
Implantering Løsning / Fejl
Over tid slides implantaterne ud og kan løsne. Ny teknologi har hjulpet dette problem, men det går ikke at tage ud af implantater og løsne. De fleste hofte og knæ udskiftninger varer i gennemsnit ca. 20 år.
Nogle sidste mindre end 10, nogle mere end 30, men hvert implantat bærer i sidste ende ud. Dette er mere et problem hos yngre patienter, der lever længere og typisk stiller flere krav til den implanterede led.
Hvis leddet slides ud, kan en revision udskiftning (udskiftning af en udskiftning) udføres. Dette er en mere kompliceret operation, og implantatets levetid falder ved hver revisionskirurgi. Dette er en grund til, at læger ofte forsinker den fælles udskiftningsoperation så længe som muligt, især hos yngre patienter.
Hip dislokation
Dislokation af hofteudskiftning sker, når bolden løsnes fra stikkontakten.
Dette kan forekomme af mange grunde, men forekommer ofte efter et fald eller hos patienter med problemer som Parkinsons sygdom . Hip dislokation kan endda forekomme med enkle aktiviteter, såsom mens du sidder ned på et lavt sæde. Af denne grund kan du blive instrueret til at følge " hofte forholdsregler ". Disse forholdsregler omfatter:
- Ikke krydser dine ben
- Brug af forhøjede sæder
- Ikke bøje din hofte op mere end 90 grader (mod brystet)
- Sove med en pude mellem dine ben
- Undgå at dreje din fod indad
Er fælles erstatning for risikabelt?
Dette er nogle af de almindelige komplikationer efter operationen, selv om dette ikke på nogen måde er omfattende. Før du gennemgår denne operation, skal du have en lang diskussion med din læge og stille alle dine spørgsmål . Du kan blive henvist til en internist for at få en hel medicinsk evaluering før operationen og diskutere eventuelle medicinske problemer, der kan være unikke for dig.
Fælles udskiftning kirurgi er fremragende - resultaterne har været fremragende, og resultatet af de fleste patienter er vidunderligt. Der er dog risici for denne operation, og det er vigtigt at forstå disse, før du fortsætter.
> Kilder:
> Naudie DD, et al. "Wear and Osteolysis Around Total Knine Arthroplasty J. Am. Acad. Ortho. Surg., Januar 2007; 15: 53 - 64.
> CJ Della Valle, DJ Steiger og PE Di Cesare "Tromboembolisme efter hofte- og knæledsplastik: Diagnose og behandling" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nov 1998; 6: 327 - 336.
> "Forvaltning af infektion på stedet af en total knæledsplastik" J. Bone Joint Surg. Am., Okt 2005; 87: 2335 - 2348.