At vide hvilken form for ulcerativ kolitis, du har vigtig
Ulcerativ colitis er en form for inflammatorisk tarmsygdom (IBD) . Ulcerativ colitis er en kronisk, uhelbredelig sygdom, der påvirker tyktarmen (kolon). Inden for denne brede kategori af IBD er der forskellige former, afhængigt af hvor meget af kolon er involveret. Ulcerativ colitis kan påvirke nogen del af tyktarmen, men det springer ikke over områder som den anden hovedform for IBD, Crohns sygdom.
I ulcerativ colitis er inflammationen kontinuerlig gennem de dele af tyktarmen, der påvirkes.
Hvorfor du behøver at vide din ulcerative colitis type
Det er vigtigt for alle, der har denne form for IBD at forstå ulcerativ colitis og hvordan det påvirker kroppen. Den nødvendige behandling afhænger meget af den del af tyktarmen, der er betændt (har colitis). Hvis hele tyktarmen er betændt, kan en gastroenterolog måske gøre forskellige tests, end hvis kun en del af tyktarmen er berørt. En læge kan også henvise til ulcerativ colitis baseret på det primære område af involveret tyktarm, og patienter og plejere vil gerne være kyndige nok til at diskutere det.
Det er muligt, at ikke alle tilfælde af ulcerøs colitis falder ind i en af disse brede kategorier. Spørgsmål om en diagnose af ulcerøs colitis bør rettes til en gastroenterolog, som vil være i stand til at præcisere, hvor inflammationen er placeret i tyktarmen.
Se " Hvad er fordøjelsessystemet? " For mere information om delene af tyktarmen.
De mest almindelige former for ulcerativ colitis er:
- Ulcerativ proctitis
- proctosigmoiditis
- Venstre sidet colitis
- Pancolitis
Ulcerativ Proctitis
Ulcerativ proctitis er defineret af betændelse, der er placeret i endetarmen , oftest de sidste 6 inches eller mindre.
For ca. 30% af patienterne begynder deres ulcerative colitis i denne form. Symptomer omfatter diarré, blodig afføring, rektal smerte og et presserende behov for at bevæge tarmene (tenesmus). Med betændelsen begrænset til et mindre område end i andre former for ulcerativ colitis, anses ulcerativ proktitis for at være en mindre alvorlig type ulcerativ colitis, og har normalt færre komplikationer.
Da betændelsen er i slutningen af tyktarmen, kan behandlingen være aktuelt: det betyder, at medicin kan placeres lige på de betændte områder. Lægemidlet kan være i suppositorium, enema eller skumform. Disse former kan administreres gennem bunden (anus) og kan omfatte antiinflammatoriske lægemidler eller steroider.
proctosigmoiditis
Når betændelse er placeret i rektum og sigmoid kolon (den sidste del af tyktarmen), det er kendt som proctosigmoiditis. Symptomer omfatter diarré, blodig diarré, krampe smerter, haster og smerter på venstre side af maven .
Denne type ulcerativ colitis kan også behandles med topiske lægemidler i form af suppositorier, enemas og skum. Enemas kan nå længere op i tyktarmen, hvilket gør dem mere effektive til behandling af betændelse, der er højere op i sigmoiden.
Denne form for ulcerativ colitis kan også behandles med et 5-ASA (5-aminosalicylsyre) lægemiddel eller sulfasalazin, som gives oralt og anvendes til langvarig vedligeholdelse og ved fortsat remission. Et oralt kortikosteroid (som prednison) kan også bruges som en kortvarig behandling under en opblussen for at få symptomer under kontrol.
Venstre sidet colitis
Også kendt som begrænset eller distal colitis er venstre-sidet colitis, når inflammation er i venstre side af tyktarmen (rectum, sigmoid kolon og nedadgående kolon ). Symptomer omfatter diarré, blodige afføring, vægttab, appetitløshed og lejlighedsvis alvorlig venstre sidet smerte.
Denne type ulcerativ colitis kan behandles med en kombination af topiske lægemidler (suppositorier, enemas eller skum) samt et 5-ASA lægemiddel, sulfasalazin eller et kortikosteroid.
Pancolitis
Pancolitis er, når der er betændelse i hele tyktarmen. Symptomer omfatter diarré, kramper, betydeligt vægttab og svær mavesmerter. Denne form for colitis skal behandles med orale lægemidler (5-ASA-lægemidler, sulfasalazin eller et kortikosteroid) for at medicinen skal kunne nå alle områder i tyktarmen. Andre typer af lægemidler, der kan anvendes, er Tumor nekrosefaktor-alpha (TNF-alpha) lægemidler, som ofte gives enten ved infusion (i en vene ved et infusionscenter) eller ved injektion. Moderate til svære tilfælde af denne type ulcerøs colitis kan til tider kræve behandling på hospitalet.
Bundlinjen
IBD er en meget kompliceret sygdom, der tager mange former. Ulcerativ colitis er bredt defineret som inflammation i tyktarmen, men der er meget mere til denne sygdom. Forskere er begyndt at forstå, at bortset fra de ovenfor beskrevne former, kan der være mange variationer af denne sygdom, hvorfor behandlinger virker forskelligt for hver person. Uddannelse er en patients bedste værktøj til at arbejde med læger og forstå IBD. Med en dybere forståelse kan patienter blive deres egen bedste fortaler og sørge for, at den rigtige plejeplan er sat på plads for at holde sygdommen i kontrol.
Kilder:
Sundhedsinformation Publikationer. "Klassificering af ulcerativ kolitis." EhealthMD 17. april 2013.
Crohns og Colitis Foundation of America. "Hvad er ulcerativ kolitis?" CCFA 2016.
Markér en peberkorn, MD. "Patientinformation: Ulcerativ kolitis." UpToDate 9 jan 2014.