Forstå de juridiske og etiske garantier
I 2009 udstedte American Dental Association (ADA) en erklæring, der skitserede de rettigheder og beskyttelser, der skal gives til enhver person, der gennemgår en tandbehandling. Selvom de ikke er "rettigheder" i ordets juridiske betydning styres de af en række føderale og statslige love, herunder den bipartisanske patientbeskyttelseslov fra 2001 og HIPAA fra 1996.
Tandpatientens lov om rettigheder kan variere efter stat, hvor nogle giver større beskyttelse end andre. Som en ramme for etisk pleje kan ADA-vejledningen opdeles i fire grundlæggende komponenter:
Din ret til at vælge
I deres vejledning hævder ADA at du har ret til at vælge din egen tandlæge. Mens det kan synes indlysende, var det ikke altid tilfældet. Tidligere blev folk generelt afvist behandling, hvis de havde visse sygdomme, som hiv . Med procedurer nu på plads for at forhindre infektion, anses denne forskelsbehandling som ulovlig.
Det samme gælder, hvis en tandlæge henviser dig andre steder på grund af race, seksuel orientering eller anden diskriminerende årsag. En tandlæge kan dog henvise dig til:
- Der er ikke plads på skemaet, og du har brug for øjeblikkelig omhu
- En procedure er godt uden for tandlægeens praksis
- En vis forsikring eller betalingsform accepteres ikke af kontoret
Din ret til fuld information
Som patient har du ret til at vide, hvem der behandler dig og hvad en ordineret behandling indebærer.
Tidligere havde læger og tandlæger ofte en paternalistisk rolle; de fortalte dig, hvad de skulle gøre, og du gjorde det. Ikke mere. I dag har enhver, der gennemgår en tandbehandling, ret til fuldstændig videregivelse af oplysninger for at kunne træffe et velinformeret valg . Dette omfatter:
- Retten til at kende tandlægeuddannelsens uddannelse og uddannelse
- Retten til at få en fuldstændig forklaring på formål, mål og risici ved en procedure
- Retten til at stille spørgsmål og modtage svar
- Retten til at vide på forhånd, hvad omkostningerne ved behandling forventes at være
Din ret til pleje
ADA dikterer, at du som patient har ret til "rimelige ordninger for tandpleje og nødbehandling". Det betyder ikke, at tandlægen skal være tilgængelig på alle tidspunkter eller deltage i procedurer, som han eller hun måske ikke er kvalificeret til.
Med det sagt, tilføjer ADA at du har ret til at "arrangere at se tandlægen hver gang du modtager tandbehandling." Fortolkningen heraf afhænger af staten. Nogle stater kræver for eksempel en tandlæge at se dig en gang om året, selvom du kun går ind for rengøring. Andre stater er langt mere lax i deres regler.
Ud over adgangen hævder ADA at:
- Du har ret til at modtage omhyggelig og respektfuld behandling
- Du har ret til at acceptere, udsætte eller afvise nogen del af din behandling
- Du har ret til at anmode om alternative behandlingsmuligheder (selv om en tandlæge kan afvise hvis de er skadelige, eksperimentelle eller i strid med foreskrevet tandpleje)
Din ret til privatlivets fred
Patientens fortrolighed er uhelbredelig, uanset om du ser tandlæge eller læge. Det betyder, at alt om din omsorg skal holdes og vedligeholdes med det største privatliv som foreskrevet af HIPAA.
HIPAA blev oprindeligt bestået i 1996 som et middel til at beskytte patientens adgang til forsikring. Senere blev sikkerhedspolitikker tilføjet til dækning af deling af lægejournaler.
HIPAA dikterer bredt, at tandlæger kun må dele information med følgende enheder:
- Patienten behandles
- Enhver gruppe eller individ, der er involveret i behandlings-, betalings- eller sundhedsvæsenet, vedrører den specifikke tandplejeprocedure (herunder forsikring)
- Enhver for hvem uformel tilladelse er givet af patienten (som et familiemedlem)
Andre undtagelser gælder. Visse statslove er endnu strengere, der kræver formel, skriftlig tilladelse og andre begrænsninger.
Din ret til at få dine tandlæger
Fortrolighed er ikke det eneste, som HIPAA beskytter. I henhold til loven har du ret til at anmode om og modtage en kopi af dine tandlægeposter i deres helhed. Du bliver dog ikke forsynet med originalen. Disse skal opretholdes og sikres af udbyderen.
Desuden kan en tandlæge ikke nægte dig en kopi af dine optegnelser, hvis du ikke har betalt for de tjenester, du har modtaget. Dog har de lov til at opkræve et gebyr for at forberede og sende poster, hvis det ønskes.
> Kilder:
> American Dental Association. " ADA-erklæring om dental patientrettigheder og ansvar". Chicago, Illinois; udstedt august 2009.
> Institut for Sundhed og Menneskelige Tjenesteydelser. "Sammenfatning af HIPAA Privacy Rule." Washington DC; opdateret 26. juli 2013.