Årsager, behandling og forebyggelse
En stressbrud er generelt en overforbrugsskade. Det opstår, når muskler bliver trætte eller overbelastede og kan ikke absorbere stress og chok af gentagen påvirkning. Trætte muskler overfører det stress til nærmeste knogler, og resultatet er en lille knæk eller brud i benet.
De fleste stressfrakturer forekommer i anden og tredje metatarsals i foden.
Disse metatarsaler og tyndere og længere end den første metatarsal. Denne del af foden har størst effekt på at skubbe ud for at gå eller løbe. Stressbrud kan også forekomme i calcaneus, eller hæl og navicular, en knogle på toppen af foden.
Hvad forårsager en fodspændingsbrud
Stressbrud i benets ben er normalt på grund af overtraining og overbrug. Knogler i underben og fod er særligt modtagelige for stressfrakturer, fordi de er vægtbærende knogler. Denne type skade er mest almindelig blandt løbere og atleter, der deltager i løbende sportsaktiviteter, som f.eks. Fodbold, gymnastik, volleyball og tennis. I alle disse sportsgrene forårsager den gentagne belastning af fodstrejken fra at løbe og hoppe på en hård overflade traume og muskel træthed. Uden muskelstyrke, de rigtige sko og tilstrækkelige mængder hvile mellem træning, kan en atlet udvikle en stressbrud.
Stresfrakturer har også tendens til at forekomme, når folk ændrer deres fysiske aktivitet. Forsøger en ny type motion, der pludselig øger intensiteten eller længden af træningene, iført slidt, spinkelt fodtøj eller skiftende løbeflade, kan alle føre til en stressbrud. Dertil kommer, at sygdomme som osteoporose, der allerede har svækket knoglerne, gør denne skade mere tilbøjelige til at forekomme bare ved at gøre hverdagens aktiviteter.
Kvinder synes at være i større risiko for at udvikle en knoglespændingsbrud end mænd. Dette kunne være relateret til en tilstand kendt som "den kvindelige atlet-triade", som er en kombination af dårlig ernæring, spiseforstyrrelser og amenoré eller en sjælden menstruationscyklus. Dette forudsætter kvinder for tidlig osteoporose, hvilket reducerer knogletætheden og gør skade mere sandsynligt.
Symptomer på en fodstreskefraktur
Smerter er det mest almindelige symptom på en stressbrud. Enhver form for vægtbærende aktivitet, selv walking, gør smerten værre. Andre symptomer omfatter:
- Smerter under normale daglige aktiviteter
- Smerter, der falder i perioder med hvile
- Hævelse af foden
- Blå mærker
- ømhed
Hvordan behandles en fodspændingsfraktur
Hvis du har mistanke om en stressbrud, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. At ignorere smerten kan føre til alvorlige konsekvenser. Faktisk kan knoglen bryde helt. En læge kan normalt diagnosticere en stressbrud baseret på patientens medicinske historie, symptomer og en fysisk undersøgelse. En røntgen eller MR kan bestilles for at bekræfte diagnosen.
De fleste stressfrakturer kræver ikke kirurgi. Behandling af en stressfraktur involverer normalt RICE-terapi : Hvil, is, kompression og højde. I mange tilfælde tager en pause fra din rutine og inkorporerer lav effekt øvelser vil hjælpe knoglen helbrede.
De fleste fodspændingsbrud tager 6 til 8 uger for at helbrede fuldstændigt. Nogle gange anbefaler læger beskyttende fodtøj og støbe.
Når stressbruddet er helt helet, og du er smertefrit, vil din læge tillade dig at vende tilbage til aktiviteten langsomt, måske skiftevis mellem aktivitetsdage og hviledage. Knoglerne har tid til at vænne sig til at presse igen. Hvis der ikke findes ordentlige genopretningsteknikker, kan kroniske problemer som større, tilbagevendende stressfrakturer udvikle sig, og stressfrakturen kan aldrig heles ordentligt.
Forebyggelse af stressfrakturer af foden
Stressbrud er forhindret. Disse tips kan hjælpe dig med at beskytte dig mod at udvikle en stressbrud i første omgang:
- Spis godt. Byg stærkere og sundere knogler ved at opretholde en diæt rig på kalcium. Dette er især vigtigt, hvis du er kvinde.
- Fremskridt langsomt. Øg intensiteten af dine træningsprogrammer gradvis over tid. Følg 10 procents regel for at undgå skade.
- Brug de rigtige sko. Dine sko skal passe og føle sig støttende. De bør ikke være spinkle og slidte. Sørg for at udskifte sko efter behov.
- Godkend smerte. Hvis du oplever smerter eller hævelse, skal du stoppe aktivitet og hvile i nogle dage. Hvis smerter vedvarer, skal du kontakte din læge.
Flere fodskader
Kilder:
American Association of Orthopedic Surgeons. Stressfrakturer af fod og ankel. (2015, marts). Hentet den 3. april 2016 fra http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00379