Antikonvulsiver og antidepressiva kan hjælpe lette smerter af Pudendal Neuralgi
Den pudendale nerve løber gennem gluteus musklerne (skinkerne) og ind i perineum (tænk på perineum som enhver del af kroppen, der berører et cykelsæde). Pudendal neuralgi (også kendt som pudendal neuropati) er en lidelse i den pudendale nerve, der kan føre til kronisk bækkenpine . Denne tilstand kan skyldes pudendal nerveindfangning, når nerven bliver komprimeret eller ved skade på den pudendale nerve i sig selv og er også kendt som pudendal neuropati.
Årsager
Kronisk bækkenpine fra pudendal neuralgi kan skyldes et af følgende:
- diabetisk neuropati
- traumer til skinkerne eller bækkenet, herunder fødsel
- overdreven siddende (cyklister har ofte pudendal nerveindfangning)
- fortykkelse af ledbånd omkring den pudendale nerve
- benformede formationer, der skubber mod den pudendale nerve
Cyklisters syndrom
Langvarig siddende på hårde overflader som f.eks. Et cykelsæde kan forårsage bækkens nervekompression, hvilket kan medføre kronisk brystsmerter over tid. Faktisk sker det så ofte, at pudendal neuralgi, en type kronisk bækkenpine forårsaget af indfangning eller kompression af den pudendale nerve, ofte omtales som cyklisters syndrom.
Siddende på nogle typer cykelstole i lange perioder sætter pres på den pudendale nerve. Et sådant tryk kan forårsage hævelse omkring nerverne, hvilket forårsager nervesmerter og kan endda føre til nervesvigt over tid. Nervekompression og hævelse ofte forårsager smerter, der beskrives som brændende, stikkende eller føles som stifter og nåle.
Forebyggelse af cyklisters syndrom
Nogle cyklister taler for forskellige typer cykelpladser for at undgå nervekompression. Der er dog ingen videnskabelig forskning, der siger, at visse pladser mindsker forekomsten af pudendal neuralgi hos fjerncyklister.
Med andre ord, at prøve et nyt sæde vil bestemt ikke skade dig, men forvent ikke at bruge flere penge på en mere avanceret sadel for at sikre en smertefri ride.
For de fleste mennesker med pudendal neuralgi forårsaget af cykling, opstår symptomer efter langvarig cykling, nogle gange måneder eller år senere. Med andre ord, når du er klar over, at der er et problem, kan skaden allerede være sket.
Du kan muligvis undgå pudendal neuralgi ved at tage regelmæssige hvile pauser i perioder med cykling eller ved at tage tid mellem racerne til at "hvile" bækkenerne. Hvis du begynder at udvikle bækkensmerter, skal du tage en pause og se din læge så hurtigt som muligt.
Symptomer
Pudendal nerve smerter kan beskrives som brændende, følelsesløshed eller pins og nål, stabbing eller kramper. Den kan præsentere på en af følgende måder:
- smerte i perineum eller anal region
- hos mænd, smerter i penis eller skrotum;
- hos kvinder, smerter i labia eller vulva;
- smerte under samleje
- smerte ved urinering eller afføring
- Smerter i siddende, der går væk, når de står.
Fordi symptomerne ofte er vanskelige at skelne mellem, kan pudendal neuropati ofte være svært at skelne fra andre former for kronisk bækkenpine , såsom prostatitis og vulvodyni .
Behandlingsmuligheder
Hvis årsagen er overdreven siddende eller cykling, kan pudendal neuralgi behandles med hvile. Nerveblokke kan hjælpe med at lindre smerter forårsaget af pudendal nerveindfangning.
Antikonvulsiver som Neurontin og antidepressiva, såsom Elavil, kan ordineres til hjælp til at kontrollere pudendal neuropati smerter. Nerve dekompression kirurgi kan være påkrævet.
Hvis du har kronisk bækkenpine forårsaget af pudendal neuropati, kan din læge bruge en hvilken som helst kombination af disse behandlinger.
coping
Fordi pudendal neuralgi er så svært at diagnosticere og behandle, kan lære at klare være nøglen til at øge din livskvalitet. Prøv disse teknikker:
- Holde en smerte journal
- Undgå stress, når det er muligt;
- Prøv distraktionsteknikker , såsom at læse en bog eller lytte til musik;
- At tale med nogen kan hjælpe
Kilder:
Andersen, Kjeld V og Bovim, Gunnar. Impotens og Nerve Entrapment i langdistance amatør cyklister. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, s. 233 - 240.
Antolak Jr, Stanley J. Pudendal Neuralgi: Pudendal Nerve Entrapment, Alcock Canal Syndrome og Pudendal Canal Syndrome. Genitourinary Pain And Inflammation. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. s. 39-56.
Hos David M, Wittenberg Keith H, Pawlina Wojciech et al. Kronisk perineal smerte forårsaget af Pudendal Nerve Entrapment: Anatomi og CT-guidet Perineural Injektionsteknik. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567
McDonald, John S. MD; Spigos, Dimitrios G. MD. Beregnet Tomografi-guidet Pudendal Blok til Behandling af Pelvic Pain på grund af Pudendal Neuropati. Obstetrik og Gynækologi. Februar 2000. 95: 2. s. 306-309.
National Pain Foundation. Pelvic Pain: Årsager. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes.
University of Rochester Medical Center. Pudendal Neuralgi. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.