Diabetisk neuropati er en langsigtet komplikation af både type 1 og type 2 diabetes. Det påvirker kroppens nerver. Der er ingen kur mod neuropati .
Typer af neuropati
Autonom neuropati er skade forårsaget af nerver, der styrer blæren, fordøjelseskanalen og de reproduktive organer.
Perifer neuropati påvirker nerverne i ekstremiteterne, især fødderne og benene.
Nummen og prikken, følsomheden for berøring eller muskelsvaghed er tegn på neuropati.
Symptomer omfatter kronisk smerte , følelsesløshed og muskeludslip. Sår og mavesår er også en alvorlig trussel.
Årsager til neuropati
Neuropati eller skade på nervesystemet kan have mange årsager.
En skade eller eksponering for toksiner kan skade nerverne. Flere kroniske sygdomme kan også påvirke nervernes integritet over en lang periode. Parkinsons, multipel sklerose og andre tilstande som autoimmune sygdomme kan forårsage skade på nerver. Men diabetes er den største risikofaktor for neuropati i dag.
Nerver beskadiget af abnorm blodglukose
Neuropati er en langsigtet komplikation af diabetes, hvilket betyder, at det typisk tager mange år at neuropati udvikler sig. Nerveskader sker over tid på grund af langvarig eksponering for de skadelige virkninger af høje blodglukoseniveauer . Jo længere en person har diabetes, jo højere er risikoen for at udvikle neuropati , især hvis deres sygdom ikke kontrolleres godt.
Forebyggelse eller mindskelse af risikoen
God glukose kontrol , en afbalanceret spiseplan og motion kan hjælpe med at afværge neuropati. Men nogle gange, som i type 1, uanset hvor stram kontrollen, hvor afbalanceret kosten eller hvor meget motion en person får, kan neuropati strejke - bare på grund af den lange tid, personen har haft diabetes.
Også mange mennesker, der lider af type 2-diabetes, ved ikke engang, at de har sygdommen i mange år. Meget skade kan opstå i den tid.
Behandling af neuropatisk smerte
Til mild til moderat smerte kan Tylenol eller NSAIDS, såsom Motrin eller Aleve, foreskrives. Nogle af de mere almindelige medicin til neuropatisk smerte omfatter tricykliske antidepressiva (TCA) såsom Elavil og Amitril. Når TCA'er anvendes til behandling af kronisk smerte, er doseringen meget lavere end for behandling af depression. Cymbalta (duloxetin HCI) er en SSRI, en anden form for antidepressiv medicin, der viser succes ved behandling af både neuropatisk smerte og enhver underliggende depression, som også kan eksistere.
Andre muligheder for behandling af smerte
Nogle antiepileptiske lægemidler (AED'er) viser også succes med at lindre neuropatisk smerte. Neurontin og Lyrica er almindeligt foreskrevne AED'er. De arbejder ved at reducere hyppigheden af smertesignaler, som nerveceller sender til hjernen.
Sterkere narkotiske smertestillende midler bruges nogle gange til moderat til svær smerte, der ikke reagerer på andre lægemidler.
Hvordan man håndterer
Lejlighedsvis responderer neuropati ikke godt på behandlinger for smerte, eller det kan blive værre. For nogle mennesker kan det føre til alvorlige handicap.
Hvis det gør ondt at gå, eller hvis musklerne er svage, er det svært at udføre dagliglivets aktiviteter. Prøv at trænge dig selv. Planlæg aktiviteter i forvejen, så du ved hvad du kan forvente. Forsøg ikke at gøre alt på en dag. Bed om hjælp eller støtte fra familie og venner. Taler med en rådgiver eller terapeut kan hjælpe med følelser af depression eller angst.
Kilder:
(2002, maj). Diabetiske Neuropatier: Nerveskade af Diabetes. Hentet 11. oktober 2006 fra National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC) hjemmeside: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/preventing-diabetes-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies#treat
Al-Muhairi, MD, Amna, & Phillips, MD, FRCPC, Tania J. (2003, august). Diagnostiske dilemmaer: Brændende fødder på grund af diabetisk neuropati. Sår - Et kompendium af klinisk forskning og praksis, 15, hentet 11. oktober 2006, fra http://www.woundsresearch.com/article/1933.
(2006, september 29). Perifer Neuropati Fact Sheet. Hentet 12. oktober 2006 fra National Institute of Neurological Disorders and Stroke hjemmeside: http://www.ninds.nih.gov/disorders/peripheralneuropathy/detail_peripheralneuropathy.htm