Skjoldbruskkræft påvirker skjoldbruskkirtlen, en sommerfuglformet kirtel, der er placeret i forsiden af nakken. Skjoldbruskkirtlen producerer vigtige hormoner, der regulerer vores stofskifte. Skjoldbruskkirtlen er sårbar overfor sygdomme som hypertyreose , hypothyroidisme og endda kræft.
Der er fire typer af skjoldbruskkirtlen kræft: papillær, follikulær, medullær og anaplastisk.
Typerne af skjoldbruskkirtlen er klassificeret ved hjælp af hvilke celler de stammer fra og ved deres udseende. Hver type er unik med forskellige behandlingsmetoder, prognoser og overlevelsesrate.
Diagnose af skjoldbruskkræft er lavet af en biopsi, ved hjælp af en fin nåle aspiration metode i de fleste tilfælde. Når en prøve af skjoldbruskkirtlen er opsamlet gennem en biopsi, undersøges den derefter under et mikroskop af en patolog (en læge, der specialiserer sig i diagnosticering af sygdomme ved at undersøge blod, væv og væskeprøver).
Papillær skjoldbruskkræft
Dette er den mest almindelige type thyreoideacancer, der tegner sig for ca. 80-90% af alle tilfælde. Papillær skjoldbruskkirtlen kræft er meget behandlingsbar og i mange tilfælde hærdelig. Mens papillær skjoldbruskkirtlen ofte spredes til de livmoderhalske lymfeknuder ved siden af skjoldbruskkirtlen i nakken, spredes den ikke almindeligt (metastasiseres) til fjerne organer. Hvis det metastaserer, er knoglerne og lungerne de mest sandsynlige steder, hvor kræften spredes.
Papillær thyreoideacancer er stærkt forbundet med strålingseksponering. Det ses oftest hos voksne i alderen 30-50 år.
Follikulært thyreoideacancer
Follikulær skjoldbruskkirtlen kræft er den næststørste diagnosticerede type thyreoideacancer, der tegner sig for ca. 15% af diagnoserne. Det er normalt detekteret af tilstedeværelsen af en lille smerteløs klump i nakken.
Sygdommen forekommer oftere hos kvinder end hos mænd. De fleste mennesker diagnosticeret med denne type af skjoldbruskkræft er under 40 år.
Metastase forekommer oftere i follikulær skjoldbruskkirtlen kræft end i papillær kræft, hovedsagelig på grund af vaskulær invasion, hvilket gør det muligt for sygdommen at sprede sig gennem blodbanen. Knogler og lunger er mulige steder for metastase, som i papillær thyreoideacancer. Alder påvirker stærkt prognosen hos en person med follikulær skjoldbruskkirtlen kræft; yngre patienter har en tendens til at gå bedre end ældre patienter.
I modsætning til papillært karcinom er follikelkræft ikke så stærkt forbundet med strålingseksponering.
Medulær skjoldbruskkræft
Det skønnes, at medullær thyreoideacancer står for 3% af skjoldbruskkirteldiagnoser, hvilket gør den til den tredje mest almindelige type. Det er ikke relateret til strålingseksponering og stammer fra celler i skjoldbruskkirtlen, der producerer hormon calcitonin, kaldet C-celler. Kvinder diagnosticeres oftere end mænd, og de fleste diagnosticeres ved 40-60 år.
Anaplastisk skjoldbruskkræft
Denne form for skjoldbruskkræft er den sjældne og tegner sig for ca. 1 til 5% af skjoldbruskkirteldiagnoser. Det er aggressivt og spredes hurtigt. Anaplastisk thyreoideacancer påvirker normalt personer over 60 år.
Behandlingsmuligheder er begrænsede, da sygdommen ikke reagerer godt på behandlingen, hvilket gør prognosen dårlig for patienter med anaplastisk thyreoideacancer.
Placering af skjoldbruskkræft
Når patologen identificerer typen af skjoldbruskkirtlen kræft, er det næste trin i diagnosticeringsprocessen at stadium sygdommen. Under stadieprocessen bestemmes det, om kræften har spredt sig, og i bekræftende fald hvor langt. Planer for behandling af skjoldbruskkræft er stærkt afhængige af typen af skjoldbruskkræft og stadium.
> Kilde:
> "Hvad er skjoldbruskkirtlen kræft?" 2/24/14, American Cancer Society