Håndtering af akut lymfoblastisk leukæmi

5 tips til at hjælpe dig gennem denne vanskelige tid

Mens de fleste mennesker har tendens til at forbinde akut lymfoblastisk leukæmi (ALLE) med barndomscancer (det er den mest almindelige type kræft hos børn), kan voksne også udvikle ALLE.

Uanset om du, en elsket eller dit barn er blevet diagnosticeret med ALLE (eller modtager behandling for ALLE), er her fem tips til at guide dig gennem denne vanskelige tid.

I sidste ende er det at håndtere ALLE en rejse, der kræver modstandsdygtighed fra den diagnosticerede, samt en ubetinget, ubetinget støtte fra forældre, familiemedlemmer og andre kære.

Tip # 1: Få viden om ALLE

Mens det kan være udfordrende at læse eller diskutere detaljerne i en ALLE diagnose, finder mange mennesker i sidste ende, at viden giver dem en vis magt og kontrol over deres sårbare situation.

Hvis du (eller dit barn eller elskede) er blevet diagnosticeret med ALLE, er der tre nøglebegreber at lære om.

Knoglemarv

Knoglemarven er hvor ALLE begynder. Knoglemarv er det svampede væv inde i visse knogler i din krop, der gør nye blodlegemer:

• Hvide blodlegemer: Disse celler bekæmper infektioner.
• Røde blodlegemer: Disse celler bærer ilt til kroppens væv og fjerner kuldioxid.
• Blodplader: Disse er små fragmenter af celler (ikke celler selv), der hjælper blodproppen.

Leukæmiceller

Kræftcellerne (kaldet leukæmiceller) af ALLE stammer fra umodne hvide blodlegemer i knoglemarven. Disse leukæmiceller fungerer ikke som normale hvide blodlegemer. I stedet vokser de hurtigt og ukontrollabelt, der trænger ud i sunde hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader.

Til sidst spredes leukæmicellerne til blodbanen, lymfeknuderne og organerne i en persons krop.

"Akut" leukæmi

"Akut" lymfoblastisk leukæmi betyder, at leukæmicellerne vokser aggressivt i knoglemarven og trænger hurtigt ind i blodbanen. Derfor kræver ALLE behandling med det samme efter diagnosen.

De fleste børn har en diagnose af akut leukæmi.

På bagsiden festes kroniske leukæmier i lang tid før de forårsager problemer, selvom de kan omdannes til en "akut" leukæmi til enhver tid.

Tip # 2: Forstå dine symptomer

Ligesom at lære det grundlæggende, hvordan ALLE udvikler forbedrer din forståelse, er det også en god ide at forstå, hvorfor ALLE får dig til at føle den måde, du gør. Med andre ord skal du sørge for at uddanne dig selv om symptomerne på ALLE.

På grund af overbelastningen af ​​sunde celler i knoglemarven kan mennesker med ALLE udvikle symptomer som:

• Svaghed, bleghed og træthed (fra et lavt antal røde blodlegemer )
• Feber og infektioner (fra et lavt antal hvide blodlegemer)
• Nem blødning (fra et lavt antal blodplader)

Leukæmi, der har spredt sig til blodbanen, kan også forårsage hævede lymfeknuder samt smerte og organspecifikke problemer (for eksempel knoglesmerter eller hævelse i maven). Derudover kan leukæmiceller komme ind i væsken, der bader i hjernen og rygmarven, hvilket fører til hovedpine, anfald eller andre neurologiske problemer.

Tip # 3: Still spørgsmål om behandling

Kemoterapi er hjørnestenen terapi for ALLE, og alligevel er det ikke et nemt emne for mange mennesker at pakke deres hjerner rundt.

Kemoterapier er stoffer, der bruges til at dræbe kræftceller. I ALLE er der normalt tre faser af kemoterapi:

• Induktionsfase: Kemoterapi fjerner leukæmicellerne fra dit blod.
• Konsolideringsfase: Kemoterapi sletter eventuelle resterende leukæmiceller. I løbet af denne fase gennemgår nogle mennesker en knoglemarvstransplantation (kaldet stamcelletransplantation).
• Vedligeholdelsesfase: Kemoterapi gives i lavere doser for at forhindre, at ALLE vender tilbage.

Sørg for at stille spørgsmål, så du er klar over, hvad du kan forvente, når du (eller dit barn) gennemgår kemoterapi, som bivirkninger (for eksempel smerte, kvalme eller hårtab) og hvordan de vil blive styret.

Spørg også hårde spørgsmål, som hvad der sker, hvis kemoterapi ikke virker.

Udover kemoterapi er der andre behandlinger, en person, der er diagnosticeret med ALLE, kan gennemgå som stråling, målrettet lægemiddelbehandling (hvis du har en bestemt type ALL) eller en stamcelletransplantation . Tal med din læge om forventningerne til disse behandlinger, og hvorfor de kan være indikeret.

Tip # 4: Reach Out til andre

Modtagelse af en diagnose af ALLE og under intensiv behandling er stressende og overvældende. Derfor er det vigtigt at nå ud til andre til støtte, uanset om det er familiemedlem, ven, supportgruppe, åndelig rådgiver eller rådgiver.

Selvom du ikke er en person, der normalt deler følelser eller åbner op for personlige bekymringer, kan du udrydde din frygt, klager og angst, hjælpe dig med at føle dig bedre. Faktisk tyder forskningen på, at følelsesmæssig støtte og hjælp til styring af behandling af kræftbehandling har tendens til at mindske følelser af tristhed og angst og forbedre livskvaliteten.

Tip # 5: Pas på symptomer på depression

Det er normalt at sørge for en diagnose af ALLE, men hvis denne tristhed vedvarer i lang tid og / eller påvirker hverdagen, kan du have depression. Udover tristhed eller håbløshed omfatter andre symptomer på depression:

• Et tab af interesse for aktiviteter, der en gang har haft glæde af
• Soveproblemer (for eksempel vågner for tidligt om morgenen)
• Føler usædvanligt træg (eller usædvanligt agiteret eller rastløs)
• Vanskeligheder koncentrere sig
• Føle sig skyldig
• Tanker om selvmord eller død

Andre symptomer på depression som et tab af appetit, svaghed og træthed kan være svært at retfærdiggøre fra symptomerne på ALLE og / eller bivirkningerne ved at tage kemoterapi.

Den gode nyhed er, at psykologer og / eller socialarbejdere på leukæmiplejehold ofte kan give voksne og barninterventioner som mindfulness-baseret stressreduktion og kognitiv adfærdsterapi for at reducere angst og depression.

For børn kan strategier til at løse sund forældres coping også give trøst og lethed. Dette er især kritisk i månederne lige efter behandlingen, når bekymringsniveauer er høje på grund af en række grunde som:

• Frygt for tilbagefald (ALLE kommer tilbage)
• Tab eller reduktion af medicinsk og social støtte
• Mulig posttraumatisk stress fra de foregående måneder af behandlingen

Et ord fra

At blive diagnosticeret med og undergå behandling for ALLE kan være ødelæggende, altødelæggende og ren dræning, både fysisk og følelsesmæssigt. Men med viden, mange spørgsmålstegn og støtte fra de kære, kan du (eller dit barn) komme igennem denne vanskelige tid.

Vigtigst er det, vær sød for dig selv, tag dig af din krop og sjæl, og ved at det er OK at overveje og diskutere følsomme emner også som dine personlige ønsker.

I sidste ende er det vigtigt at huske, at dit leukemi-omsorgsteam er der for ikke kun at behandle din kræft, men også at behandle dig som en smuk og enestående person.

> Kilder:

> American Cancer Society. (2017). Akut lymfocytisk leukæmi hos voksne.

> Leukæmi og lymfom samfund (2012). Forståelse af leukæmi.

> Kunin-Batson AS. Prevalens og forudsigere af angst og depression efter afslutning af kemoterapi til barndom lymfoblastisk leukæmi: En prospektiv longitudinel undersøgelse. Kræft . 2016 maj 15; 122 (10): 1608-1617.

> Movafagh A. Åndelig terapi til bekæmpelse af kræft som en komplementær medicinsk forebyggende praksis. J Cancer Prev . 2017 juni; 22 (2): 82-88.

> Ward E, DeSantis C, Robbins A, Kohler B, Jemal A. Barndoms- og ungdomscancerstatistik, 2014. CA Cancer J Clin 2014; 64: 83-101.