Har brystsmerter øget brystkræftrisiko?

Hvorfor brystsmerter måske ikke betyder hvad du synes

Når du ofte oplever brystsmerter, kan du spørge dig selv, om det rejser din risiko for brystkræft. Brystsmerter eller mastalgi er meget almindelig og er ofte relateret til godartede årsager. Hvornår kan brystsmerter være forbundet med en øget risiko for at udvikle brystkræft, og hvornår er det for det meste en gener?

Hormoner og brystsmerter

Der er forskel på cykliske og ikke-cykliske brystsmerter .

Mellem puberteten og overgangsalderen har de fleste kvinder cyklisk brystsmerter og ømhed, da hormonniveauerne ændres. Ved overgangsalderen, når dine menstruationsperioder slutter, ophører de fleste brystsmerter også. Dine æggestokke vil producere lavere niveauer af østrogen i overgangsalderen, hvilket resulterer i mindre hævelse og ømhed i dine bryster og mave. Menopausale brystsmerter er ikke-cykliske og gør normalt ondt i kun ét bryst. Noncyclical brystsmerter er ikke hormonelle og kan være forårsaget af sygdom, skade, vægtøgning eller visse medicin.

Brystsmerter betyder ikke altid brystkræft

På Breast Care Center på University Hospital, Syracuse, New York, gennemførte forskere en undersøgelse med 5463 kvinder, der besøgte deres klinik. Af disse 861 af disse kvinder, der blev diagnosticeret med brystkræft, og i denne gruppe rapporterede kun 14 procent af disse kvinder brystsmerter. De fleste kvinder, der klagede over brystsmerter, havde ikke brystkræft.

At have brystsmerter er ubehageligt og forstyrrende, men det er sjældent tegn på brystkræft, og øger sjældent kræftrisikoen.

Visse godartede brystforhold kan forårsage brystsmerter, men disse har en meget lille indvirkning på din risiko for at udvikle brystkræft. Disse brystbetingelser er lavet af ikke-proliferative celler, som vokser og opdeles i en normal hastighed.

Godartede brystforhold med lav risiko

Forårsager smerter og påvirker brystkræftrisiko over normal: Meget lille stigning
Ikke-proliferative celler - normal cellevækst og division

• Byld
• Ductal ectasia
• Fedtnekrose
• Fibrocystiske ændringer
• Mastitis
• Sebaceous cyste
• Enkelt fibroadenom

Godartede brystforhold med moderat risiko

Forårsager smerte og øger risikoen over normal: 150 - 200% Forøgelse
Proliferative celler uden atypi - hurtigere end normal cellevæksthastighed uden abnormale celler

• Kompleks fibroadenom
• Flere fibroadenomer
• Radial ar

Fibroadenomer og arvæv kan fjernes med kirurgi eller ikke-invasiv ablation ved laser, frysning, radiobølger eller vakuum. Et brystfibroadenom skal diagnosticeres med en brystbiopsi, så cellerne kan testes for at udelukke andre forhold.

Godartede brystforhold med høj risiko

Forårsager smerte og øger risikoen meget: 4 til 5 gange normal
Proliferativ med atypi - hurtigere end normal cellevækst og med unormale celler

• Atypisk duktal hyperplasi (ADH)
• Atypisk lobulær hyperplasi (ALH)

Hyperplasi er en godartet tilstand, hvor celler vokser hurtigere end normalt. Atypisk hyperplasi betragtes som en precancerøs tilstand. Atypiske celler er unormale og har potentialet til at udvikle sig til ikke-invasiv brystkræft, såsom duktalkarcinom in situ .

Diskuter fordelene ved kirurgisk fjernelse af enhver atypisk hyperplasi hos din læge.

Brystsmerter, hormon erstatningsterapi og brystkræft

For kvinder, der bruger hormonbehandling, kan brystsmerter være en kilde til bekymring. I undersøgelsen for kvindernes sundhedsinitiativ - undersøgelsen der rejste røde flag om hormonbrug, der bidrog til brystsmerter, var en grund til bekymring. Hos kvinder, der anvendte kombinationsbehandling - det vil sige østrogen plus progesteron-nybegyndt brystsmerter og ømhed var forbundet med en øget risiko for at udvikle brystkræft.

Dette var ikke tilfældet for kvinder, der kun anvendte østrogen udskiftning.

Denne sammenhæng mellem smerte efter anvendelse af østrogen- og progesteronudskiftning af kombinationer var især relateret til kvinder, der havde ømhed før behandling begyndte. Enhver, der overvejer kombinationshormonudskiftningsterapi, bør omhyggeligt diskutere med sin læge om ikke kun den øgede risiko for brystkræft, men betydningen af ​​brystsmerter.

Bundlinjen

Det er rigtigt, at nogle gange brystsmerter kan være det første symptom på brystkræft. Nogle smertefulde brystforhold øger risikoen, mens de fleste andre ikke gør det. Hvis du har brystsmerter, så tag ikke panik, men sørg for at tale med din læge. Brystkræft er mest behandles i de tidlige stadier af sygdommen, og ethvert symptom på brystkræft, der er nyt for dig, er vigtigt at behandle grundigt.

_Kilder:

_{American Cancer Society. Hvad er risikofaktorer for brystkræft? Opdateret 01/15/16. http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-risk-factors}

_{Crandall, C. et al. Bryst ømhed og brystkræft risiko i østrogen plus progestin og østrogen-alene kvinders sundhedsinitiativ kliniske forsøg. Brystkræftforskning og behandling . 2012. 132 (1): 275-85.}

_{Khan, S. og A. Apkarian. Mastalgi og brystkræft: en beskyttende forening ?. Cancer Detection og forebyggelse . 2002. 26 (3): 192-6.}

_{McCann, B. et al. Forbindelser mellem pro- og antiinflammatoriske cytokingener og brystsmerter hos kvinder før brystkræftkirurgi. Journal of Pain . 2012. 1 (5): 425-37.}

_{Plu-Bureau, G., Le, M., Sitruk-Ware, R. og J. Thalabard. Cyklisk mastalgi og brystkræftrisiko: resultater af en fransk kohortstudie. Cancer Epidemiology Biomarkører og forebyggelse . 2006. 5 (6): 1229-31.}