En hemicrania kontinua hovedpine er en undertype af kronisk hovedpine oplevet af migræne-patienter. De fleste patienter med hemicrania kontinua hovedpine rapporterer smerter mere end 5 gange i en 24-timers periode og mindst 15 gange om måneden. Per definition forekommer hæmorrania kontinua på kun den ene side af hovedet. Den kroniske smerte er generelt kontinuerlig og svinger i intensitet med få pauser i mellem.
Den smerte, du oplever, forværres af skarpe, smertefulde smerter på samme side. Du kan endda opleve smerter, der bevæger sig mellem hver side af hovedet under en hovedpine episode, som forskere har fundet, kan forekomme.
Symptomer, prævalens og diagnose
Udover kronisk smerte, symptomer på lidelsen omfatter løbende næse, rive og rødme i øjnene, sveden, hængende øjenlåg, kvalme, opkastning og lysfølsomhed. Det er ukendt, hvordan hyppige hæmorrania kontinua hovedpine er blandt offentligheden. Kronisk hovedpine, den større klassifikation, påvirker 4 til 5% af den generelle befolkning. Andre kroniske hovedpine-undertyper omfatter transformeret migræne, kronisk spændingstype hovedpine og daglig vedvarende hovedpine . Blandt dem, der lider af kronisk hovedpine, fandt en 5-årig undersøgelse af 651 hovedpine-patienter, at 2,2% af disse undersøgelsesdeltagere oplevede hemikranias fortsatte hovedpine smerte.
Forskere har fundet ud af, at hemicrania kontinua hovedpine, som migræne hovedpine, er mere almindelig blandt kvinder. Desuden indikerer forskning, at motion og alkoholforbrug kan forværre hemicrania kontinua hovedpine symptomer.
Behandling
Fordi ingen årsag til hemicrania kontinua er kendt, anvendes stoffer til behandling af symptomerne.
En almindeligt foreskrevet behandling for hemicrania continua er indomethacin , en antiinflammatorisk oral medicin. Hemicrania kontinua hovedpine betegnes som indomethacin responsiv, hvilket i de fleste tilfælde betyder, at symptomerne fjernes efter flere doser af lægemidlet. Men som med andre antiinflammatoriske lægemidler, forhindrer bivirkningerne af indomethacin ofte langtidsbrug. Faktisk udvikler 25% til 50% af patienterne på indomethacin terapi i sidste ende de gastrointestinale bivirkninger, der ofte skyldes denne medicin, herunder mavesmerter, mavesår og intestinal blødning. Andre bivirkninger kan omfatte overdreven træthed, uforklarlig blå mærkning eller blødning, sløret syn, ringe i ørerne og kronisk forstoppelse.
Andre behandlingsmuligheder
Selvom der ikke er bevist nogen medicin til behandling af hemicrania-kontinua hovedpine lige så effektivt som indomethacin, har ny forskning afdækket andre behandlingsmuligheder. Flere casestudier har vist, at urtetilskud melatonin kunne være en lovende alternativ behandling. Tilgængelig over-the-counter melatonin har en kemisk struktur svarende til indomethacin, men den findes naturligt i kroppen. En casestudie angav et 7 mg supplement ved sengetid fuldstændigt lettet symptomer for denne person.
Herbaltilskuddet er dog ikke underlagt godkendelse fra FDA, og som med en hvilken som helst medicinsk tilstand bør patienter konsultere deres sundhedsudbyder, inden behandlingen påbegyndes. Ifølge National Institutes of Health kan bivirkninger omfatte svimmelhed, humørsvingninger, øget risiko for beslaglæggelse, nedsat sperm blandt mænd, nedsat blodtryk og forhøjet blodsukker.
Forskere har også fundet receptpligtig medicin topiramat at være en lovende behandling. Topiramat er en antikonvulsiv medicin, som reducerer uregelmæssig hjerneaktivitet. Selv om adskillige små casestudier har fundet lægemidlet til gavn, er der behov for større undersøgelser for at lære, om fordelene ved lægemidlet opvejer de potentielle bivirkninger, der omfatter svimmelhed, koncentrationsevne, forvirring, øget risiko for nyresten og øget risiko for osteoporose .
Desuden kan topiramat forårsage sværhedsgrad for en person at svede. Som med ethvert lægemiddelregiment bør man tage sig af at følge din læge ordrer. Manglende doser kan føre til en "rebound effekt." Dette refererer til en genopblussen af hovedpine symptomer, så snart medicinen er ude af blodbanen. Hvis bivirkningerne af en medicin bliver besværlige, bør patienter konsultere deres sundhedsudbyder, inden behandlingen stoppes.
Kilder:
Brighina, F., A. Palermo, G. Cosentino, B. Fierro. "Profylakse af Hemicrania Continua: To nye tilfælde behandlet effektivt med Topiramat." Hovedpine 3,47 (marts 2007): 441-443. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17371364?ordinalpos=9&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum.
"Hemicrania Continua." NINDS Hemicrania Continua Information Page. 7. april 2008. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. www.ninds.nih.gov/disorders/hemicrania_continua/hemicrania_continua.htm.
"Indomethacin". Medline Plus . 1 aug. 2007 National Institutes of Health. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a681027.html.
Krymchantowski, Abouch Valenty. "Primær hovedpine diagnose blandt kroniske daglige hovedpine patienter." Arquivos de Neuro-Psiquiatria 61,3 (juni 2003) www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2003000300008.
"Melatonin". Medline Plus . 1. august 2006. National Institutes of Health. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-melatonin.html.