Hvis dine triglyceridniveauer er forhøjet, kan din sundhedspleje bestemme at forsøge at sænke dine niveauer ved at ændre din livsstil. Dette omfatter at gøre din kost sundere, tabe sig eller tage sig af medicinske tilstande - som ukontrolleret diabetes - der kan forårsage, at triglyceridniveauerne er for høje. Hvis disse ændringer ikke virker - eller hvis dine triglycerider er ekstremt forhøjede - kan din sundhedspersonale beslutte at tilføje medicin.
Dette er når medicin som Vascepa kan ordineres til dig.
Vascepa (icosapent ethyl) er en modificeret form af omega-3 fedtsyren, eicosapentaensyre (EPA) og er taget af mennesker, der har fået diagnosen alvorlig hypertriglyceridæmi , som består af triglyceridniveauer større end eller lig med 500 mg / dL . Hvis du har fået ordineret denne medicin, skal du også følge en diæt for at sænke triglyceridniveauet. Vascepa blev godkendt til brug i USA af Food and Drug Administration (FDA) i juli 2012.
Der er et par undersøgelser, der har undersøgt sikkerheden og effektiviteten af vascepa ved nedsættelse af triglycerider. Det pivotale studie, MARINE-forsøget, sammenlignede vascepa-triglyceridsænkende evne til placebo hos mennesker med triglyceridniveauer mellem 500 og 2000 mg / dL i løbet af en 12 ugers periode. Sammenlignet med placebo blev triglyceridniveauet sænket med ca. 33% hos dem, der tager 4 gram Vascepa dagligt.
Derudover blev VLDL sænket med 28,6%. LDL og HDL blev lidt sænket, men denne reduktion var ikke statistisk signifikant. Der blev ikke observeret signifikante forskelle i vitale tegn, blodsukkerniveauer og leverenzymer hos personer, der fik vascepa versus dem, der fik placebo.
Hvordan virker Vascepa?
Vascepa virker ved at reducere mængden af triglycerider fremstillet i leveren.
Derudover øger vascepa fjernelsen af triglycerider fra VLDL-partikler, der cirkulerer i dit blod. Den nøjagtige måde, hvorpå Vascepa gør dette, er ikke kendt, selvom der er blevet foreslået flere mekanismer.
Hvordan skal du tage denne medicin?
Du bør tage Vascepa som foreskrevet af din læge. En typisk dosis Vascepa består i at tage to kapsler to gange om dagen (i alt 4 gram). Kapslerne skal tages med mad og bør ikke knuses, tygges eller skæres i halvdelen. Du bør også følge en sund livsstil - som at få moderat motion og følge en sund kost - før og samtidig tage Vascepa.
Hvilke bivirkninger skal jeg forvente, mens jeg tager vascepa?
I undersøgelser var de mest almindelige bivirkninger rapporteret diarré og kvalme, selv om mange mennesker, der fik placebo, også oplevede disse bivirkninger. Du kan også opleve ledsmerter og ondt i halsen, da disse bivirkninger også blev noteret hos personer, der fik Vascepa.
Du bør lade din sundhedspersonale vide, hvilke typer bivirkninger du oplever, mens du tager Vascepa - især hvis de bliver generende eller forstyrrer dine daglige aktiviteter.
Hvem bør ikke tage denne medicin?
Du bør ikke tage Vascepa, hvis du nogensinde har haft en alvorlig allergisk reaktion over for Vascepa eller nogen af dets ingredienser.
Fordi den modificerede EPA er blevet opnået fra olier afledt af fisk, bør Vascepa anvendes med forsigtighed, hvis du har en allergi overfor fisk eller skaldyr. Vascepa er ikke undersøgt hos mennesker, der har en fisk eller skaldyr allergi.
Vascepa er heller ikke blevet grundigt studeret hos personer med nyre- eller leversygdom. Hvis du har lever- eller nyresygdom eller forringelse, skal du lade din sundhedspersonale vide. Han eller hun vil beslutte, om Vascepa passer til dig og overvåge din tilstand, mens du er på medicinen.
Dette produkt er heller ikke blevet undersøgt hos gravide eller ammende kvinder.
Derfor bør Vascepa kun tages, hvis det er nødvendigt.
Vil denne medicin interagere med andre stoffer, jeg tager?
Der ser ikke ud til at være mange interaktioner mellem vascepa og andre lægemidler. Selv om Vascepa ikke forekom at interagere med antikoagulerende medikamenter eller at have en signifikant virkning på blødning, har andre undersøgelser vist, at høje doser af omega-3 fedtsyrer kan nedsætte blodets evne til at størkne. Derfor, hvis du tager nogen form for medicin, der påvirker blodets evne til at størkne, vil din sundhedspersonale vurdere din antikoagulationsstatus periodisk. Du bør også lade din sundhedspersonale vide, om du tager andre lægemidler, urtetilskud eller over-the-counter produkter, før du starter Vascepa.
Bundlinie
Undersøgelser har vist, at Vascepa kan sænke triglyceridniveauet hos mennesker, som har fået diagnosticeret meget høje triglyceridniveauer på eller over 500 mg / dL. Ud over at tage Vascepa bør også andre faktorer, der kan øge triglyceridniveauet - såsom kost, fysisk aktivitet, andre lægemidler eller visse sygdomme, såsom hypothyroidisme eller diabetes - også behandles. Vedvarende forhøjede triglyceridniveauer har vist sig at føre til udvikling af kardiovaskulær sygdom og akut inflammation i bugspytkirtlen eller pancreatitis. Vascepa er ikke blevet undersøgt for at forebygge kardiovaskulær sygdom langsigtet eller pancreatitis, selv om der ser ud til at være en undersøgelse i gang med at undersøge Vascepa's evne til at forhindre den første kardiovaskulære hændelse hos mennesker med meget høje triglycerider.
Kilder:
> Ballantyne CM, Bays HE, Kastelein JJ et al. Virkning og sikkerhed af behandling med eicosapentaensyreethylester (AMR101) hos statinbehandlede patienter med vedvarende høje triglycerier (fra ANCHOR-undersøgelsen). Am J Cardiol 2012; 110: 982-992.
Bays HE, Braeckman RA, Ballantyne CM, et al. Icosapent ethyl, en ren EPA omega-3 fedtsyre: virkninger på lipoprotein partikel koncentration og størrelse hos patienter med meget høje triglycerid niveauer (MARINE undersøgelsen). J Clin Lipidol 2012; 6: 565-572.
Nelson SD, Munger MA. Icosapent ethyl til behandling af forhøjede triglyceridniveauer. Ann Pharmacother 2013; 27: 1517-1523.
> Vascepa® (icosapent ethyl) Pakningsindsats. Amarin Pharmaceuticals. Juni 2015.