Leukæmi er en type kræft, der påvirker knoglemarven og blodet. Margen er vævet fundet i hulrummet i dine knogler, hvor "hæmatopoiesis" eller blodcelledannelse finder sted.
Fire typer
Der er fire hovedtyper af leukæmi:
- Akut myelogen (eller myeloid) leukæmi (AML)
- Akut lymfocytisk (eller lymfoblastisk) leukæmi (ALLE)
- Kronisk myelogen (eller myeloid) leukæmi (CML)
- Kronisk lymfocytisk (eller lymfoblastisk) leukæmi (CLL)
Selv om disse fire typer af leukæmi har en anden præsentation og forskellige behandlinger, begynder de alle i en celle i knoglemarven.
Lymfocytisk vs. myelogen
Leukæmi kaldes "lymfocytisk" eller "lymfoblastisk", hvis kræftforandringen begynder i en type marvcelle, der danner lymfocytter, hvilket er en type hvide celle. Leukæmi kaldes "myelogen" eller "myeloid", hvis kræftforandringen begynder i en type knoglemarvcelle, der når det er sundt, fortsætter med at danne røde blodlegemer, blodplader og nogle former for hvide blodlegemer.
Akut leukæmi
Akut leukæmier stammer fra unge umodne "blast" -celler, myeloblaster eller lymfoblaster. Disse akutte leukæmiceller er ikke funktionsdygtige og virker ikke som normale celler. De udspiller de normale celler i knoglemarven, hvilket medfører et fald i antallet af nye normale celler lavet i margen. Uden behandling vil akut leukæmi udvikle sig hurtigt.
Kronisk leukæmi
Kroniske leukæmier har små eller ingen umodne "blast" -celler og udvikler sig langsommere end akutte leukæmier. Den kroniske myelogene leukæmi (CML) celle gør blodceller, der fungerer næsten normalt, men tællerne bliver så høje, at de masserer produktion af andre celler som røde blodlegemer.
Ved kronisk lymfocytisk leukæmi (CLL) produceres for mange lymfocytter, der ikke fungerer. Disse unormale celler erstatter og forstyrrer arbejdet med normale lymfocytter i maven og lymfeknuderne og svækker kroppens immunsystem. Over tid har både CML og CLL potentialet til at transformere til aggressive akutte leukæmier.
Risikofaktorer
Som med mange kræftformer er den nøjagtige årsag til leukæmi ikke kendt. Mange mennesker, der har risikofaktorer, vil aldrig udvikle sygdommen, og nogle leukæmipatienter har ingen kendte risici. For AML er nogle risikofaktorer blevet identificeret og omfatter:
- Downs syndrom og andre genetiske lidelser
- Tidligere behandling med kemoterapi
- Kronisk udsættelse for kemikalier kaldet "benzener" på usikre niveauer
- Rygning
- Eksponering for stråling, herunder stråling til behandling af andre former for kræft
Undersøgelser for at bestemme årsagen og risikofaktorerne for udvikling af andre typer leukæmi er vedvarende.
Tegn og symptomer
Tegn og symptomer, som en person med akut leukæmi viser, er resultatet af det lave antal røde blodlegemer (eller oxygenbærende celler), blodplader (som hjælper med dannelse af blodpropper) og hvide blodlegemer (som forhindrer infektion) syge marv er i stand til at producere.
Tegn og symptomer på akut leukæmi kan omfatte:
- Følelse af træt, lav energi
- Vanskeligheder ved vejrtrækning ved regelmæssige aktiviteter
- Pallor eller bleg hud
- Feber eller nattesved
- Nedskæringer og blå mærker, som tager lang tid at helbrede
- Overdreven blødning fra mindre sår
- Små røde pletter under huden (kaldet "petechiae")
- Achy knogler eller led
- Hyppige infektioner eller sygdom, som du ikke kan synes at "kæmpe for"
Mange patienter med kronisk leukæmi vil ikke have tegn og symptomer og opdager ofte, at de har sygdommen efter at blod har arbejdet i rutinemæssig kontrol. Andre gange, hvis sygdommen er mere avanceret, kan de opleve lignende symptomer hos akutte leukæmipatienter.
Tegnene på leukæmi kan være vage og kan forveksles med mange andre sygdomme. Hvis du er bekymret for symptomer, du oplever, er det altid en god idé at søge råd fra din sundhedsudbyder.
Resumé
Leukæmi er kræft i knoglemarven og fører til produktion af unormale blodlegemer. Til sidst vil disse unormale "leukæmiceller" overtage de normale blodlegemer, såsom røde blodlegemer og blodplader.
Leukemier er klassificeret efter den type celle, de udviklede sig fra (myelogen eller lymfocytisk), samt ved hvor hurtigt leukæmi vokser og udvikler sig (akut vs kronisk). Selvom disse sygdomme har en fælles oprindelse, er de alle forskellige i deres tegn og symptomer, hvordan de udvikler sig og hvordan de behandles.
Kilder:
Caldwell, B. (2007). Akut leukæmi. I Ciesla, B. (Ed.) Hematology in Practice (s. 159-185). Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis Company.
Finnegan, K. (2007). Kroniske myeloproliferative lidelser. I Ciesla, B. (Ed.) Hematology in Practice (s. 187-203). Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis Company.
Munker, R. (2007). Akutte myelogene leukæmier. I Munker, R., Hillier, E., Glass, J. et al (eds.) Moderne hæmatologi: Biologi og klinisk ledelse - 2. udgave. (s. 155-173). Totowa, New Jersey: Humana Press Inc.
Munker, R., og Sakhalkar, V. (2007). Akutte lymfoblastiske leukæmier. I Munker, R., Hillier, E., Glass, J. et al (eds.) Moderne hæmatologi: Biologi og klinisk ledelse - 2. udgave. (s. 173-195). Totowa, New Jersey: Humana Press Inc.