Monocytter udfører immunsystemfunktioner
Monocytter er en type hvid blodcelle. Som andre hvide blodlegemer er monocytter vigtige i immunsystemets evne til at ødelægge invaderende, men også til at lette helbredelse og reparation. Monocytter dannes i knoglemarven og frigives i perifert blod, hvor de cirkulerer i flere dage. De udgør omkring 5-10 procent af de cirkulerende hvide blodlegemer hos raske individer.
Monocytter er nok mest kendt for deres rolle i at tjene som noget beslægtet med at reservere kræfter i militæret. Nogle af dem kan om nødvendigt opkaldes til dannelse af forstadierne af to andre typer af hvide blodlegemer: vævsmakrofager og dendritiske celler . Men monocytter har også andre roller i infektion og sygdom, hvoraf nogle ikke har noget at gøre med vævsmakrofager og dendritiske celler.
Hvad gør sunde monocytter i kroppen?
Indtil for nylig blev monocyternes hovedrolle anset for at føle miljøet og genopbygge puljen af vævsmakrofager og dendritiske celler efter behov.
Nu er det kendt, at forskellige undergrupper af monocytter har forskellige markører eller proteinmærker på ydersiden, og disse undergrupper kan også opføre sig anderledes. Tre forskellige slags menneskelige monocytter beskrives nu:
- Klassiske monocytter tegner sig for omkring 80 procent af den samlede monocytpopulation.
- De resterende 20 procent kan klassificeres ved deres proteinmærker som
- ikke-klassiske monocytter og
- mellemliggende monocytter.
Når det kommer til de forskellige former for monocytter og hvordan de virker i immunsystemet, forsker forskerne stadig ud detaljerne, og meget mere er for tiden kendt for musmonocytter end humane monocytter.
Betegnelserne "inflammatorisk" og "antiinflammatorisk" anvendes også til at beskrive humane monocytter baseret på de specifikke proteinmærker eller receptorer, der findes på ydersiden af disse celler. Det er endnu ikke sikkert hos mennesker, hvor stor en del monocytter er mobile nok til at gå ind og ud af væv, og bevis tyder på, at der kan være typer af monocytter, som kan opsluge og fordøje eller fagocytisere, invaderende, men uden aktivt at fremme inflammation.
I milten
Et stort antal menneskelige monocytter antages at overføre til væv i hele kroppen, hvor de kan opholde sig eller give anledning til makrofager, der udfører vigtige funktioner til bekæmpelse af infektion og rydde op af døde celler. Milten har alle hovedtyper af "mononukleære fagocytter", herunder makrofager, dendritiske celler og monocytter. På denne måde kan milten være et aktivt sted for det medfødte immunsystem .
Innate Immunity
Inaktiv immunitet refererer til den immunitet, du er født med, ikke den mere målrettede immunitet du måske udvikler efter, siger en vaccine eller efter at have genoprettet sig fra en smitsom sygdom. Det medfødte immunsystem virker gennem forskellige mekanismer, herunder fagocytose og inflammation. Makrofager kan engagere sig i fagocytose, en proces, hvor de opfanger og ødelægger snavs og angribere.
De kan også "pensionere" enhver gammel, advarede røde blodlegemer på denne måde. Makrofager i milten hjælper med at rense blodet af affald og gamle celler, men de kan også hjælpe T-lymfocytterne til at genkende udenlandske angribere. Når dette sker, kaldes det antigenpræsentation. Denne sidste del, antigenpræsentation, er, hvor det medfødte immunsystem slutter, og hvor det erhvervede eller lærte immunrespons til en bestemt udenlandsk invader begynder.
Monocytter hjælper med at bekæmpe infektion på forskellige måder
Fra det ovenstående ved vi, at nogle monocytter omdannes til makrofager i vævene, der er som Pac-Man, gobbling op bakterier, vira, rusk og eventuelle celler, der er blevet inficeret eller er syge.
Sammenlignet med det specialiserede immuninfanteri er T-cellerne, makrofagerne mere umiddelbart tilgængelige for at genkende og angribe en ny trussel. De kan simpelthen sidde i deres sædvanlige yndlingssteder, eller de kan hurtigt flytte til et sted for betændelse, hvor de kan være nødvendige for at bekæmpe en infektion.
Andre monocytter transformeres til dendritiske celler i vævene, hvor de arbejder med T-lymfocytterne. Makrofager kan også præsentere antigener for T-celler, men dendritiske celler er traditionelt blevet betragtet som helt specialister, når det kommer til denne opgave.
De akkumulerer snavs fra nedbrydning af bakterier, vira og andet fremmed materiale og præsenterer det for T-cellerne, så de kan se det og danne et immunrespons til indtrengerne. Ligesom makrofager er de dendritiske celler i stand til at præsentere antigener for T-celler i en bestemt sammenhæng, som om at sige: "Hej se på dette, tror du, at vi skal gøre mere om dette?"
Monocytter i humane sygdomme
Når du har en CBC-blodprøve udført med en differentieret tælling, tælles hvide blodlegemmonocytter og nummeret rapporteres, samt hvilken procentdel af de samlede hvide blodlegemer er monocytter.
- En stigning i monocytter kan være resultatet af en infektion med en bakterie, svamp eller virus. Det kan også være et svar på stress. I nogle tilfælde kan forhøjede monocyt-tal skyldes et problem med, hvordan din krop producerer nye blodlegemer, og i visse tilfælde skyldes overskuddet af en malignitet, såsom visse typer leukæmi.
- Lavt niveau af monocytter kan ses efter kemoterapi , normalt fordi dit samlede antal hvide blodlegemer er lavt.
Hos mennesker er monocytter blevet impliceret i en række sygdomme, herunder mikrobiell infektion, chok og hurtigt fremkomne organskader, osteoporose, hjerte-kar-sygdomme, metaboliske sygdomme og autoimmune sygdomme. Men hvordan det er, at forskellige former for monocytter opfører sig i forskellige menneskelige sygdomme, er stadig et område med aktiv forskning.
Monocytter i Listeria
Listeria monocytogenes er en art af bakterier, der kan forårsage listeriose, en berygtet fødevarebåren sygdom. Listeria forholdsregler er en af flere givet under graviditet, da listeria kan forårsage meningitis hos nyfødte; gravide mødre rådes ofte til ikke at spise bløde oste, som kan have listeria.
Det viser sig, at monocytter kan hjælpe med at bekæmpe infektion, men de kan også blive "trojanske heste" ved at transportere bakterier ind i hjernen, og det er et problem med listeria. Listeria kommer ind i monocytterne, men monocytterne er ikke i stand til at dræbe bakterierne og de formere sig.
Monocytter i leukæmi
Linjen af celler, som giver anledning til monocytter, kan blive uorden og formere sig uden for kontrol. Akut monocytisk leukæmi eller "FAB-subtype M5" ved anvendelse af et klassifikationssystem er en af formerne for akut myelogen leukæmi . I M5 er mere end 80 procent af de uordnede celler monocytter.
Ved kronisk myelomonocytisk leukæmi eller CMML er der øget antal monocytter og umodne blodlegemer i knoglemarv og cirkulerer i blodet. CMML har træk ved to forskellige blodforstyrrelser, så den kategoriseres ved hjælp af Verdenssundhedsorganisationens klassifikationssystem som en kombinationsenhed: myelodysplastisk syndrom / myeloproliferativ neoplasma eller MDS / MPN. Det kan udvikle sig til akut myeloid leukæmi hos omkring 15-30 procent af patienterne.
Monocytter i lymfom og andre kræftformer
Forskere finder, at monocytter kan have uønskede virkninger i forhold til tumorer og kræftbetændelser hos lymfocyt-hvide blodlegemer (disse sygdomme er kendt som lymfoproliferative sygdomme).
Tilstedeværelsen af makrofager og deres aktiviteter i tumorer er blevet associeret med at gøre det muligt for tumorcellerne at opbygge blodforsyning og invadere og rejse gennem blodbanen. I fremtiden kan dette resultat føre til terapi, der målretter makrofager for at forhindre metastase og tumorvækst.
For en række sygdomme begynder nogle klinikere at anvende det absolutte monocytantal som indikator for risiko eller en dårligere prognose før behandling. Et forøget antal monocytter over en bestemt tærskel er forbundet med et dårligere resultat hos patienter med T-celle lymfomer og Hodgkins sygdom . Lymfocyt-til-monocytforholdet kan også hjælpe med at identificere højrisikopatienter i diffust stort B-celle lymfom og ubehandlet metastatisk kolorektal cancer.
Kilder:
Tadmor T (2013) Monocytter, Monocytic Myeloid Afledte Suppressorceller og Lymfom: Hvor Stramt er Knuden af Tie? J Leuk (Los Angel) 1: e103.
Eigenbrod T, Dalpke AH. J Immunol. Bakteriel RNA: En undervurderet stimulus for intime immunresponser. 2015; 195 (2): 411-8.
Gui-Nan Lin, et. al. " Prognostisk betydning af præ-kemoterapi lymfocyt-til-monocyt-forholdet hos patienter med tidligere ubehandlet metastatisk kolorektal cancer, der modtager FOLFOX-kemoterapi ." Chin J Cancer . 2016 dec; 35: 5.