En oversigt over hvide blodlegemer
Hvidblodsygdomme omfatter et stort antal lidelser, som påvirker de hvide blodlegemer (WBC), en af de tre typer blodceller.
- Hvide blodlegemer er overvejende involveret i bekæmpelse af infektioner og deltagelse i inflammatoriske reaktioner.
- Røde blodlegemer bærer ilt til kroppen.
- Blodplader hjælper med at stoppe blødning.
Det normale antal WBC varierer fra omkring 4 til 11 milliarder celler pr. Liter.
Denne rækkevidde er anderledes baseret på hvilket laboratorium du har taget dit blodarbejde. Nyfødte babyer har et højere område fra omkring 9 til 30 milliarder celler pr. Liter. Denne rækkevidde går ned i løbet af de første to år af livet og ligner voksne normale områder for resten af barndommen. I modsætning til røde blodlegemer (RBC) påvirkes det normale område ikke af køn (mand eller kvinde). Det påvirkes dog af race; i nationale undersøgelser har afroamerikanere lavere baseline wbc tæller end caucasians.
Kategorier af hvide blodlegemer
Der er flere forskellige måder at kategorisere WBC lidelser på. For det første kan de kategoriseres af årsag: dem der påvirker WBC-produktion (for mange eller for få) og andre, der påvirker WBC's funktion. For det andet kan WBC-lidelser kategoriseres efter hvilken type WBC påvirkes. I nogle lidelser påvirkes alle WBC, men andre påvirker kun en type. Der er fem hovedtyper af WBC: neutrofiler, der overvejende bekæmper bakterielle infektioner; lymfocytter, der overvejende bekæmper virusinfektioner; monocytter, der overvejende bekæmper svampeinfektioner; eosinofiler, der overvejende bekæmper parasitære infektioner og er involveret i allergiske reaktioner; og basofiler, der er involveret i inflammatoriske reaktioner.
For det tredje kan WBC lidelser klassificeres som godartede eller ondartede. Størstedelen af WBC lidelser er godartede.
Grundlæggende Vilkår Associated With White Blood Cell Disorders
Generelt er for mange af en type WBC indikeret af -philia på slutningen af ordet, og for få af en type WBC hedder -penia. Disse kan anvendes til alle WBC'er; leukocytose er et WBC-tal over det normale interval, og leukopeni er et WBC-tal under det normale interval. Disse kan også bruges til at beskrive specifikke WBC'er som neutropeni (for få neutrofile) eller basofili (for mange basofiler).
Fælles typer af hvide blodlegemer
- Leukocytose: Leukocytose er et forøget antal hvide blodlegemer. De mest almindelige årsager er infektion, medicin som prednison eller leukæmi.
- Autoimmun neutropeni: Autoimmun neutropeni opstår, når kroppen producerer antistoffer, som angriber og ødelægger neutrofiler.
- Alvorlig medfødt neutropeni: Mennesker med denne tilstand er født med alvorlig neutropeni sekundært til en genetisk mutation. Personer med svær medfødt neutropeni har tilbagevendende bakterielle infektioner.
- Cyklisk neutropeni: Denne neutropeni skyldes også en genetisk mutation, der ligner svær medfødt neutropeni. Neutropeni forekommer dog ikke hver dag, men i cyklusser på ca. 21 dage.
- Leukæmi er en kræft i cellerne, der producerer hvide blodlegemer i knoglemarven.
- Kronisk granulomatøs sygdom er en lidelse, hvor flere typer af WBC'er (neutrofiler, monocytter, makrofager) ikke kan fungere korrekt. Det er en arvelig tilstand og resulterer i flere infektioner, især lungebetændelse og abscesser.
- Leukocytadhæsionsmangel er en lidelse, hvor de hvide blodlegemer ikke er i stand til at bevæge sig til infektionsområder.
Symptomer på hvide blodlegemer
Symptomer på WBC lidelser varierer meget afhængigt af årsagen. Nogle mennesker med WBC lidelser må ikke have nogen symptomer. Andre symptomer er overvejende relateret til infektion og omfatter:
- hyppige eller tilbagevendende infektioner
- infektioner med usædvanlige bakterier, vira eller svampe
- feber
- mavesår
- hudabcesser (kaldes ofte koger)
- lungebetændelse
Diagnosticering af hvide blodlegemer
I lighed med andre blodforstyrrelser er den første test, der almindeligvis udføres, den fuldstændige blodtælling ( CBC ) . Sommetider køres denne test, fordi du har tilbagevendende eller usædvanlige infektioner eller andre gange identificeres det tilfældigt, når en CBC trækkes til rutinemæssige årlige laboratorier. Din læge vil søge en ændring i enten det samlede antal WBC eller i en bestemt type WBC.
Når du har diagnosticeret dig med en WBC-lidelse, vil din læge arbejde med at bestemme årsagen til det. Sommetider er årsagen midlertidig, ligesom en stigning i WBC-tællingen under en aktiv infektion. Under disse omstændigheder gentages CBC ofte for at sikre, at tingene er vendt tilbage til det normale. Din læge kan også anmode om blodudtræning. Et blodsprøjt er en test, hvor en lille mængde blod er anbragt på et glasskinne, så en læge kan gennemgå dine blodlegemer under mikroskopet og lede efter abnormiteter, der kan pege på årsagen til din lidelse.
Hvis du har brug for yderligere oparbejdning, kan din primærplejeleverandør henvise dig til en specialist. WBC lidelser deles normalt mellem hæmatologer, læger, der specialiserer sig i blodforstyrrelser, og immunologer, læger, der specialiserer sig i forstyrrelser i immunsystemet. Fordi WBC'er produceres i knoglemarv, kan der kræves en knoglemarvsbiopsi for at afslutte arbejdet.
Behandling af hvide blodlegemer
Ligesom årsagerne til WBC lidelser er der mange behandlinger for det. Antibiotika bruges til at behandle de hyppige infektioner. Nogle gange kan antibiotika bruges til at forebygge infektioner. I modsætning til lidelser, der påvirker røde blodlegemer eller blodplader, anvendes sædvanligvis blodtransfusioner. Der er medicin, der kan bruges til at stimulere produktion af hvide blodlegemer i knoglemarvene, der kaldes vækstfaktorer. Endvidere kan stamceltransplantation anvendes til helbredende terapi for nogle af disse lidelser.
Et ord fra
Efter at have lært du har en hvid blodcelleforstyrrelse, kan du være bange, usikker på fremtiden. Dette er en naturlig følelse. Sørg for at diskutere din frygt med din læge. Sammen kan du komme med en plan for at løse disse bekymringer.
> Kilde:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams hæmatologi (9. udgave) USA. McGraw-Hill Education.