Direkte adgang refererer til patienternes evne til at blive evalueret og behandlet af en fysioterapeut uden at blive henvist af en læge eller anden læge. Hvis du føler at du har et problem, der kan være til gavn for en fysioterapeut, kan du måske henvise til fysioterapi til behandling. Nogle gange kaldes direkte adgang selvhenvisning.
I USA styres bestemmelserne for fysioterapi tjenester af hver enkelt stat gennem en "state-practice" -akt. Praksisloven er lovgivning, der beskriver, hvordan fysioterapi-tjenester vil blive leveret. Historisk set indeholdt hver stats praksishandlinger, at fysioterapiydelser kun ville blive leveret, hvis de var bestilt af en licenseret læge eller anden autoriseret læge. Hver stat lister forskellige fagfolk, der kan henvise patienter til fysioterapi, herunder podiater, tandlæger og sygeplejerskepraktiserende læger.
Den amerikanske fysioterapiforening (APTA) har lobbied med succes i mange stater for at hjælpe med at ændre loven for at give patienter direkte adgang til fysioterapi. Ved at have direkte adgang i hver stat, anerkendes fysioterapeuter som de autoriserede fagfolk til at styre muskel- og bevægelseslidelser hos patienter.
Du kan kontrollere, om din stat tillader direkte adgang på APTAs hjemmeside.
Hvorfor er direkte adgang vigtig?
Sundhedspleje er dyrt. Det lader til, at der med hvert år, der lægges flere penge på sundhedspleje, uden objektive data, at patienterne opnår bedre resultater. Et system, der giver patienten mulighed for direkte at søge en fysioterapeut, kan hjælpe med at spare sundhedsydelser ved at eliminere unødvendige tests eller andre specialhenvisninger.
Mange forhold kan evalueres med succes og behandles uden dyre diagnostisk test. Ved at besøge din fysioterapeut kan du straks starte med behandling med meget ringe risiko for yderligere skade. Fysioterapi er en billig prisbelastet sundhedsvæsen.
Er direkte adgang sikker?
Nogle modstandere af direkte adgang til fysioterapi-tjenester hævder, at patienter kan blive sat i fare, hvis de direkte besøger en fysioterapeut. Fysioterapeuter mangler evnen til at bestille bestemte diagnostiske tests eller ordinere medicin for at hjælpe med at håndtere smerter.
Til dato er der ingen objektive data, der tyder på, at selvforsendelse til fysioterapi sætter patienter i øget risiko. Der er også intet, der tyder på, at selvopkaldte patienter forbruger flere sundhedsydelser i løbet af eller efter deres fysioterapiomsorg.
Fysioterapeuter er også uddannet til at genkende "røde flag", der kan signalere behovet for mere invasiv medicinsk intervention. I disse tilfælde foretages henvendelse til din læge eller sundhedspersonale straks.
Mange stater har også sikkerhedsnet indbygget i lovgivningen, der styrer praksis med fysioterapi. For eksempel tillader nogle stater kun direkte adgang til terapeuter, der har praktiseret i tre eller flere år.
Andre tillader en bestemt tidsramme eller et bestemt antal fysioterapi besøg under en episode af pleje. Hvis patienten kræver kvalificeret fysioterapi efter at tidsrammen eller besøgstærsklen er nået, er henvisningen til patientens læge obligatorisk.
Hvis du lider af en muskuloskeletale tilstand, der forårsager funktionelle bevægelsesbegrænsninger, skal du bruge din bedste dømmekraft, når du beslutter dig for, hvilken sundhedspersonale du skal se. Et besøg hos din lokale fysioterapeut er et sikkert sted at starte på vej til genopretning. Husk at ikke alle stater tillader direkte adgang til fysioterapi. Du kan tjekke APTA's direkte adgangskort for at se, om din tilstand tillader direkte adgang.
Hvis du er i tvivl om, at fysisk terapi er rigtig for dig, kan det være nødvendigt at diskutere med din læge for at hjælpe dig med at bestemme.
Kilder:
APTA. Direkte adgang i praksis.
Pendergast J, Kliethermes SA, Freburger JK, Duffy PA. En sammenligning af sundhedspleje brug til læge-henvist og selvbetegnede episoder af poliklinisk fysioterapi. Health Services Research.