Measles , også kendt som rubeola, er diagnosticeret af dine symptomer , især feber, pletter i munden og mæslede udslæt samt blodprøver for at bekræfte, at du har mæslinger og ikke en af flere andre tilstande, der kan efterligne nogle af dens tegn og symptomer, såsom skarlagensfeber eller mono. Næsten 246 mennesker verden over, normalt børn, dør hver dag fra denne forebygges sygdom.
Measles-relaterede dødsfald forekommer oftest i udviklingslande med dårlige sundhedssystemer, men der er flere og flere udbrud af mæslinger i USA og Europa på grund af nedsatte vaccinationsrater .
Self-Kontrol
Hvis du eller dit barn har udviklet symptomer på mæslinger , især feber med mæslet udslæt og lyse røde pletter med hvide centre i munden (Kopliks pletter), er det sikkert sikkert at sige, at du har mæslinger. Hvis du eller dit barn er uvaccineret og har været udsat for nogen med mæslinger eller rejst internationalt, er mæslinger endnu mere sandsynlige.
Selvom mange barndomssygdomme ledsages af udslæt, er mæslingen udslæt temmelig let at skelne fra andre udslæt. To til fire dage efter de andre symptomer begynder udslætene på dine hænder og ansigt, snarere end på din kuffert, som de fleste andre virale udslæt gør. Det spredes ned til resten af din krop, hænder og fødder i løbet af de næste par dage.
En anden forskel er, at din feber normalt vedvarer og kan blive endnu højere i løbet af udslætet, som varer i fem til seks dage.
Hvis du tror, at du eller dit barn har mæslinger, skal du straks kontakte din læge, men du må ikke forlade dit hus, medmindre din læge har instrueret dig. I betragtning af at ni ud af 10 uvaccinerede mennesker, der udsættes for nogen med mæslinger, får det også, kan du ende med at sætte mange mennesker i fare.
Din læge kan træffe særlige arrangementer med dig for at foretage en diagnose.
Labs og tests
Din læge vil søge de samme tegn og symptomer du gjorde i din selvkontrol, når du overvejer mæslinger, samt spørg om din vaccination og rejse historie. Selvom du er blevet immuniseret, er det muligt at få mæslinger, selvom det ikke er sandsynligt, at mæsling, kus og rubella (MMR) vaccine er 97 procent effektiv. Mistænkte tilfælde af mæslinger skal anmeldes til lokale sundhedsafdelinger inden for 24 timer.
For at bekræfte et tilfælde af mæslinger vil din læge sandsynligvis køre nogle blodprøver og tage en hals og / eller næsepind. Disse tests registrerer det virusspecifikke indirekte immunoglobulin M (IgM), et antistof, der sædvanligvis er til stede ca. tre dage efter, at dit udslæt forekommer. Antistoffet kan ikke dukke op før da, vil generelt spire ved dag 14 og er normalt væk ca. 30 dage efter, at dit udslæt først vises. Du kan også få en urinprøve taget, da mæslingevirus også kan være til stede der.
Dine prøver kan sendes til din sundhedsafdeling eller centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC), hvor de kan dyrkes for at bestemme virusets genotype. Genotyping kan hjælpe med at opdage eller udelukke forbindelserne mellem mæslingssager og udbrud samt at skelne mellem, om du faktisk har indgået mæslingsvirus, eller du reagerer på en nylig vaccination mod mæslinger.
Differentielle diagnoser
Din læge må muligvis udelukke andre sygdomme, før du diagnostiserer dig med mæslinger. Dette gælder især fordi mæslinger er ret sjældne i USA, og de fleste læger har aldrig set nogen med det. Når det er sagt, er mæslinger ganske let at diagnosticere, når du ved, hvad du leder efter, og blodprøver kan bekræfte det. Andre sygdomme, som din læge kan udelukke, afhænger af, hvor længe du har haft symptomer på mæslinger.
Før udbruddet opstår
I løbet af de få dage, før mæslingen udslæt ser ud, kan det virke som om du har et åndedrætsvirus som influenza, respiratorisk syncytialvirus (RSV) eller en rhinovirus, som typisk er den virus, der er ansvarlig for forkølelsen.
Kopliks pletter i munden kan forveksles med Fordyce pletter, som er forstørrede oliekirtler.
Din feber er dog generelt højere med mæslinger end med andre virale infektioner, hvilket er et tegn på, at du ikke har en typisk viral infektion. Maskler kan også forveksles med denguefeber før eller efter udslætets udseende, men dette kan udelukkes ved en blodprøve.
Efter udslætet vises
Når udslæt har optrådt to til fire dage efter dine andre symptomer, kan andre sygdomme, som din læge måske vil udelukke, omfatte:
- Andre vira, der kan forårsage udslæt: Disse omfatter vandkopper, roseola, røde hunde, mund- og klovesyge og parvovirus, også kendt som den femte sygdom. Normalt kan læger nemt styre disse andre virusser ud af, hvordan dit udslæt ser ud, såvel som dine andre symptomer.
- Scarlet feber og toksisk shock syndrom (TSS): Disse gruppe A Streptococcus infektioner kan også forårsage udslæt, men skarlagensfeber kan udelukkes af dine andre symptomer. toksisk shock syndrom ledsages normalt af lave blodtryk og nyreproblemer.
- Reaktion på stoffer: Et udslæt, der er forårsaget af overfølsomhed overfor et bestemt lægemiddel, kan ligne et mæslet udslæt, men din læge kan hurtigt udelukke dette, hvis du ikke har været udsat for nogen medicin for nylig. Hvis der stadig er et spørgsmål, bliver det indlysende, når du holder op med at tage stoffet, fordi udslætet vil gå væk, når stoffet er ude af dit system.
- Meningokokæmi: Denne bakterieinfektion, der er forårsaget af den samme type bakterier, der forårsager meningitis, kan have meget lignende symptomer på mæslinger, herunder udslæt. En blodprøve afgør, om du har denne infektion eller mæslinger.
- Rocky Mountain plettet feber: Denne bakterie sygdom er spredt af flåter og har også lignende symptomer på mæslinger, herunder et udslæt. Det er diagnosticeret med en blodprøve eller hudbiopsi.
- Infektiøs mononukleose: Kendt for de fleste af os simpelthen som "mono", kan denne virusinfektion også frembyde lignende symptomer, herunder udslæt, især efter at du har taget visse antibiotika. En blodprøve kan udelukke eller bekræfte mono.
> Kilder:
> Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). Measles (Rubeola): Til sundhedspersonale. Opdateret 5. februar 2018.
Gans H. Measles: Kliniske manifestationer, diagnose, behandling og forebyggelse. Opdateret. Opdateret 5. december 2017.
> Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Mæslinger . Opdateret januar 2018.