Forskelle, symptomer, risici og behandling
Du har sikkert hørt, at humørsvingninger er en normal del af livsændringen eller overgangsalderen . Du kan måske undre dig om dine symptomer er normale, eller hvis du har klinisk depression. Sådan fortæller du forskellen.
Perimenopause og overgangsalderen
Når du indtaster perimenopause , kan du opleve, at du er mere irritabel, trist, vred, negativ eller rastløs. Det kan være svært at vide, om disse kun er midlertidige blips på din følelsesmæssige radarskærm eller symptomer på et mere alvorligt psykisk problem.
Det er trods alt tænkt, at op mod 40 procent af kvinderne har i det mindste nogle depressionssymptomer i overgangsalderen.
Mens de fleste kvinder går gennem overgangsalderen uden at blive deprimeret, vil et betydeligt antal opleve depression enten som en gentagelse af tidligere depression eller for første gang i deres liv. Depression kan gøre coping med overgangsalderen og med livet generelt - meget vanskeligt eller umuligt. Det påvirker relationer, arbejdsindsats og din livskvalitet.
Din overgangsalderen Kalender
Det første skridt i at skelne mellem overgangsalderen fra depression er at være opmærksom på dit humør. Hvis du (eller venner eller familiemedlemmer) bemærker, at du synes mere ned, uhyggelig, apatisk eller pessimistisk end normalt, kan det være med til at holde styr på dine humør. Start en kalender eller en journal og følg dit humør, aktivitetsniveau, større livshændelser, andre menopause symptomer og menstruationscyklus i en periode på tre til fire måneder (vent ikke så længe, hvis du tror du kan være deprimeret.) Dette er et nyttigt værktøj til at spore din passage gennem overgangsalderen og vil være nyttig, hvis du beslutter at tale dine symptomer med en professionel.
Det er også en god virkelighedskontrol, så du kan bedømme, om du faktisk føler dig mere trist eller mere crabby end normalt.
Forståelse af depression
Klinisk depression, også kaldet "større depression", er en alvorlig tilstand præget af intens tristhed eller fortvivlelse, der varer mere end to uger, og det forstyrrer dit daglige liv.
Det er muligt at minimere symptomerne i lang tid, før du indser, at det stjæler din nydelse af livet.
Årsager til Midlife Depression
Der er mange grunde til, at kvinder kan lide af depression efter en alder af fyrre. Nogle af dem er biologiske, nogle er situationsmæssige, og nogle er psykologiske. Et par fælles faktorer i midlife depression er:
- Hormonændringer: Faldende niveauer af østrogen og progesteron kan forstyrre niveauerne af neurotransmittere som serotonin ("føles godt" kemikalie i hjernen), hvilket igen påvirker humør, søvn og appetit.
- Svar på tab: Forældres tab, børn, der forlader hjemmet, skilsmisse, tabte venner til sygdom, tab af ungdom eller dårlig sundhed. En af disse kan udløse et forlænget sorgssvar, der kan blive til stor depression.
- Medicinske forhold: Nogle medicinske tilstande kan gøre dig mere tilbøjelige til at lide af depression. Hvis du har hjertesygdom, skjoldbruskkirtelfunktion, søvnforstyrrelser, sæsonbetinget affektiv lidelse eller en tidligere hovedskade, kan du være mere udsat for større depression.
- Brug af narkotika og alkohol: Alkohol og opiat smertestillende medicin er depressiva. Hvis du regelmæssigt bruger disse stoffer, kan de forstyrre hormonaktiviteten og kan have bivirkningen af depressionssymptomer. Alkohol kan også forværre hot flashes og nattesved og tilføjer søvnproblemer til din liste over ting at klare. Selvom det er fristende at lette din følelsesmæssige smerte med et ekstra glas vin eller andre lægemidler, kan de faktisk gøre dine symptomer værre og gøre det sværere at afgøre, om du er deprimeret eller ej. Hvis du er afhængig af en daglig dosis alkohol eller andre lægemidler, skal du tale med din læge om, hvordan du får dem sikkert væk, så du kan se, om de bidrager til depression eller ej.
Alder af depression og overgangsalder
Undersøgelser, der ser på alder af overgangsalder og depression, har vist, at en senere alder ved overgangsalderen og en længere reproduktionsperiode er forbundet med en reduceret risiko for depression, og det ser ud til, at længere eksponering for østrogen produceret af kroppen er årsagen. De, der går igennem den tidlige overgangsalder synes at have en øget risiko for depression og bør tale med deres læger om denne mulighed.
Symptomer på depression
Hvis du har mistanke om, at du måske er deprimeret, skal du tale med din læge. Hold øje med dine symptomer i et stykke tid og tag den overgangsalderkalender, der er nævnt ovenfor, med dig til din aftale.
Nogen af følgende kunne være tegn på, at du har at gøre med større depression:
- Følelser af sorg, håbløshed eller fortvivlelse, der varer længere end to uger
- Føler sig meget træt eller træt hele tiden
- Følelse skyldig eller værdiløs
- En stigning eller nedsat appetit eller vægt
- Tab af nydelse i aktiviteter, som du har haft i fortiden
- Tab af interesse for sex
- Følelse af rastløs eller "nedsat"
- Problemkoncentrering
- Problemer med at sove eller sove for meget
- Tanker om at skade dig selv eller dø
Enhver kan have en dag eller to af at være trist eller nedad. Og sorg efter et stort tab er normalt i op til et år. Men hvis disse symptomer bliver en løbende norm for dig, skal du tale med en læge, psykolog, rådgiver eller anden professionel om, hvorvidt din tristhed eller symptomer er normale.
Risici for depression
Overgangsalderen er en sårbar tid for kvinder. Hvis du er en af de kvinder, der er særligt følsomme for hormonforandringer, eller hvis du har lidt mange tab eller ændringer i livet i de seneste måneder, kan du være i fare for depression. Tidlig perimenopause er en særlig sårbar tid, fordi din krop ikke har tilpasset hormonskiftene.
Du er i højeste risiko for menopausal depression, hvis følgende faktorer gælder for dig:
- En historie om en depression episode tidligere i dit liv
- En familiehistorie af depression
- Du lider (eller er vant til) fra PMS ( præmenstruelt syndrom og præmenstruel dysforisk lidelse )
- Du har haft postpartum depression
- En historie med depression, når det gælder orale præventionsmidler
- Et nyligt stort tab
Behandlinger for depression
Der er mange måder, du kan forbedre depression. Tal det med din læge eller rådgiver. Han eller hun kan anbefale et af følgende, eller en kombination:
- Medicin: Der er mange medicin, der kan være nyttige til at lindre depression. Du må muligvis ikke være på det i lang tid, men medicin kan tilbyde stor lettelse til det biokemiske kaos, som overgangsalderen nogle gange bringer. Hvis en medicin har bivirkninger, der er ubehagelige for dig, er der mange valgmuligheder.
- Terapi: To typer terapi anbefales ofte til kvinder med depression. Interpersonel terapi hjælper dig med at se, hvordan relationer påvirker og bidrager til din depression, og hvordan du ændrer din stil i forbindelse kan ændre dine symptomer. Kognitiv adfærdsterapi ser på dine overbevisninger og opfattelser og hjælper dig med at reframe dem, så du ser situationer på en mere realistisk og positiv måde. Begge typer terapi er kortvarige og problemorienterede. De har vist sig at være meget effektive med depression, især når de kombineres med medicin.
- Dyrke motion. Motion har en påvist indflydelse på humør. Regelmæssig aerob træning som at gå, løbe, roede eller svømme kan hjælpe med at hæve dit humør. Hvis du tilføjer vitaminer og lys (prøv at gå udenfor) er det endnu mere effektivt.
Det dobbeltsidede sværd af depression
Depression kan være livstruende. I det mindste truer det din lykke og følelse af velvære. Ironien er, at sommetider depression sænker din energi, så selvom du ved, at du er deprimeret, har du ikke energi til at få hjælp. Hvis du eller en nær ven eller familiemedlem mistanker om, at du er deprimeret, så spørg nogen om at komme med dig til din aftale. Eller hvis det selv er for meget, så spørg en ven, en partner eller et andet familiemedlem for at gøre aftalen til dig. Så hold den aftale. Når overgangsalderen svinger dit humør til den mørke side, kan du få hjælp til at sortere dine symptomer og komme tilbage på et positivt spor.
Bundlinjen på overgangsalderen og depression
Det kan nogle gange være svært at skelne mellem depressioner og humørsvingninger, der går med overgangsalderen. Hvis du læser denne artikel, har du taget det første skridt i at hjælpe med at adskille de to og finde hjælp til dine symptomer hverken. Behandling er mulig, og med depressionssymptomer kontrolleret, finder mange kvinder de menopausale år at være forfriskende og frie. Hvis du tror du kan være deprimeret, skal du tale med nogen i dag.
> Kilder:
> Georgakis M, Thomopoulos T, Diamantaras A, et al. Forening af alder ved overgangsalder og varighed af reproduktionsperiode med depression efter overgangsalderen: en systematisk gennemgang og meta-analyse. JAMA Psykiatri . 2016 73 (2): 139-49.
> Green S, Key B, McCabe R. Kognitive-adfærdsmæssige, adfærdsmæssige og mindfulnessbaserede terapier til menopausal depression: En gennemgang. Maturitas. 2015; 80 (1): 37-47.
> de Kruif M, Spijker A, Molendijk M. Depression under perimenopausen: En meta-analyse. Journal of Affective Disorders . 2016 206: 174-180.
> Weber M, Maki P, McDermott M. Kognition og humør i perimenopause: En systematisk gennemgang og meta-analyse. Journal of Steroid Bioscience and Molecular Biology . 2014, 142: 90-8.