Problemer med sundhedspleje ser ud til at få lidt presse, men et væsentligt problem kan måske ikke få nok opmærksomhed. Dette er udfordringen at have en høj befolkning af overbelastede læger. Forståelse af stress læger ansigt og hvordan det påvirker dem kan hjælpe os med at forstå bag-scener faktorer, som læger beskæftiger sig med, og øge bevidstheden om deres tunge stress niveauer.
Måske endnu vigtigere, at se på virkningerne af stress, som læger står overfor og forstå, at læger hverken er stressfrie eller altid helt dygtige til at håndtere det stress, de står over for, kan skinne fokusere på vigtigheden af at være proaktiv over vores egen stresshåndtering snarere end at vente på en anden til at fortælle os, hvordan vi styrer vores stress eller endda at vi skal gøre det.
Endelig kan fokusering på de jobfaktorer, der skaber den mest betydningsfulde stress og den måde, denne stress styres på, ikke kun hjælpe lægerne, der kan læse dette, men alle, der arbejder et job, der er stressende, især en, der er stressende i måder at lægenes livsstil kan være stressende. At forstå kilderne til lægernes stress, virkningerne af dette stress og de måder, som denne stress kan håndteres mere effektivt, kan hjælpe læger og patienter.
Læger og stresset
Vi bliver ofte bedt om at tale med vores læger, når vi står over for stress, der føles for udfordrende til at håndtere, og det er gode råd.
Læger har lægeuddannelse, så de forstår årsagerne og virkningerne af stress og kan pege på sundhedsressourcer og planer om at håndtere stress. De kan også være meget dygtige til at håndtere stress, men det er ikke altid tilfældet, og stresset, som mange læger står overfor, er langt ud over den grundlæggende stress-stress.
En undersøgelse viste, at andelen af læger, der oplever "over tærskel" niveauer af stress er 28 procent sammenlignet med den generelle befolkning, hvoraf 18 procent oplever dette stressniveau på jobbet. En anden undersøgelse af AMA og The Mayo Clinic viste, at lægerne arbejder i gennemsnit 10 timer mere om ugen end gennemsnitspopulationen, oplever følelsesmæssig udmattelse ved højere satser (43 procent mod 24 procent af befolkningen) og oplever udbrændthed ved signifikant højere udbrændthed (49 procent mod 28 procent) og lavere livtilfredshedsniveauer (36 procent af lægerne rapporterede at være tilfredse med deres balance mellem arbejde og liv, sammenlignet med 61 procent af den generelle amerikanske arbejdsgruppe). En anden Medscape undersøgelse rapporterede, at læger i 26 eller 27 specialiteter vurderede deres udbrændthed som en "4" eller højere på en 1-7 skala, og at næsten 60 procent af akutmedicinske læger følte udbrændt i 2017 fra 50 procent i 2013. Dette Problemet kan være svært for læger at klare sig, men det kan også påvirke patienterne. En anden gruppe af undersøgelser fandt ud af, at læger, der er mere stressede, har højere satser på medicinsk fejlbehandlingskrav, og hospitaler med mere stressede læger har højere satser på fejlbehandlingskrav også.
Kilder til stress, angst og udbrændthed hos læger
- Lange timer: Læger arbejder mange timer, og disse har tendens til at være stressende timer. Deres skift er lange og fyldt med anstrengende aktivitet. De er ofte på opkald selv når de ikke er på vagt, så de kan leve med følelsen af altid at være på vagt. Dette kan gøre fritiden føles mindre afslappende og bidrage til en oplevelse af kronisk stress. Det betyder også, at weekender kan føle sig mindre genoprettende. Dette er nogle af de primære risikofaktorer for jobudbrændthed, hvilket forklarer, hvorfor så mange læger oplever det.
- High Stakes : En anden udbrændingsrisikofaktor er følelsen af at fejl er risikabelt - at reel og varig skade kan komme fra en lille fejl på arbejdspladsen. De fleste job indeholder en grad af dette - det er aldrig en god idé at begå en fejl på jobbet - men i mange job er det okay at lave nogle fejl og sjældent at gøre alt perfekt. I en dokters liv kan enhver fejl være en fejl, der huskes i årevis, en fejl, der ødelægger liv.
Denne lille fejlmargin og høj grad af konsekvens for ufuldkommenhed kan føre til øget stress og angst. Dette betyder, at hvis de begår en fejl, og konsekvenserne er tunge, kan denne fejl være skræmmende; det betyder også, at frygten for at lave en fejl kan føre til en øget følelse af angst. I begge tilfælde er vejafgiften tung og skubbet til at være en perfektionist er stærk.
- Perfektionisme: Læger kan stå over for en risiko for at opretholde en perfektionistisk holdning i deres liv af de grunde, der diskuteres. Mens denne form for tænkning simpelthen kan være en del af lægerområdet, kan det også være skadeligt på måder, der ikke altid anerkendes. Perfectionists er mennesker, der vil slå sig op over at modtage en lav A på en test, når en højtydende med en sundere udsigter med rette kan lykønske sig for at modtage en A i første omgang.
Over tid har perfektionister tendens til at være langt mere stressede og endda udfører mere dårligt på grund af dette stress - stresset er aldrig helt nok. De kan også bukke under for udsættelse og brænde ud lettere også.
Et andet vanskelighedslag, som læger står overfor, er opfattelsen af, at de skal have alle svarene, at de skal være ufeilbare. Hvis de taler med deres kollegaer om stressen de står over for eller følelser af udbrændthed, viser dette en opfattet svaghed, som mange læger ikke ønsker at vise. Ud af frygt for faglige eller personlige forandringer diskuterer mange læger ikke de udfordringer, de står over for, eller søger hjælp selv, når de måske har brug for hjælp til styring af stress. Denne mangel på støtte kan tage væk en forsvarslinje mod stress, at lægerne meget. - Emotionally Draining Situationer: Behovet for at møde følelsesmæssigt belastede eller dræne situationer med jævne mellemrum er noget, som læger står overfor konstant, og en anden arbejdsfaktor, der sætter folk i øget risiko for udbrændthed. De skal håndtere patienter, der kan være forstyrrede eller bange, patienter, der er vrede, og de skal bryde de dårlige nyheder til patienter og deres familiemedlemmer, kan især beskatte for medfølende læger, og denne konstante del af jobbet kan tage tungt afgift.
Desværre forventes læger at håndtere disse følelsesmæssigt tunge situationer med nåde og medfølende støtte, og derefter gå direkte til den næste patient (og potentialet for tab) uden at bremse deres skridt. Dette kræver et stærkt niveau af selvmedfølelse og et støttende netværk for lægerne selv, men selv med de faktorer, der er på plads, kan den følelsesmæssige vej af at være læge være en stor. Andre erhverv, der involverer følelsesmæssigt udfordrende situationer som en regelmæssig del af jobbet, kan også være i fare for udbrændthed. - Manglende valg: Læger kan normalt ikke tage en fridag, hvis de føler at de nærmer sig en tilstand af udbrændthed. De kan ikke tage på ferie og forlade deres telefoner mesteparten af tiden. De har ikke altid et højt valg i deres daglige liv, og det kan også være stressende.
Job med højere grad af autonomi-job, der gør det muligt for folk at vælge, hvordan de bruger deres tid eller frihed til at strukturere deres tidsplan, har tendens til at være mindre stressende job, men læger har ofte deres tidsplaner dikteret til dem med uventede overraskelser, der ofte også forekommer. Selv valget om at være på marken er en der kan føle sig som mindre og mindre af et valg. En undersøgelse viste, at næsten halvdelen af lægerne ville ophøre med at være læger, hvis de følte, at det var en levedygtig mulighed for dem. Denne mangel på valg kan føle sig særligt stressende. - Lidt støtte: Læger står over for den slags stress, der er mindre almindeligt i et job, og de opretholder et løfte om fortrolighed med deres patienter, så det kan være sværere at tale om udfordringerne i deres job og deres dag. For en ting er de ikke i stand til at dele alt. Men en anden faktor er, at deres kære ikke altid kan forholde sig. Dette kan gøre det svært at finde social støtte på samme måde som mange mennesker finder det.
Stress relief plan for læger og andre stressede fagfolk
Vi har alle brug for læger til at være deres bedste, herunder lægerne selv! Uanset om du er en læge, der står over for stress, en interesseret part eller en person, der har et stressende arbejde på udkig efter stress relief teknikker og livsstilsændringer for de stærkt stressede, er der flere ting, du kan gøre for at opretholde en mindre stresset eksistens, bygg din modstandsdygtighed, og håndter stress lettere - uden at forlade dit erhverv. Overvej følgende.
- Minimer stressressourcer, hvor du kan: Selvom ikke alle typer stress er skadelige, kan for meget stress generelt tage et vejafgift og føre til kronisk stress. Det betyder, at stresset af noget spændende som en større tur eller endda et ugentligt frivilligt arbejde kan tilføje. Det betyder også, at stresset af de små ting i livet, der taber dine bilnøgler, der beskæftiger sig med et rodet hjem, vedvarende en drænet ven - kan også føje til den generelle stress i dit liv. (Livstræner kalder disse små stressorer "tolerancer", fordi de tager arbejde for at tolerere.) At slippe af med dem, uanset hvor du kan forlade dig mere tid og energi til at afsætte ting, du nyder og kan forlade dig mere energi til at håndtere stresset du ansigt på arbejdspladsen.
- Find et støttende netværk: Social støtte hjælper virkelig med stress, især den rigtige form for social støtte. Hvis du føler, at dit liv ikke indeholder nok af dette, er det vigtigt at foretage en forandring. Du kan finde flere mennesker til at skabe stærke relationer med. Du kan arbejde på at styrke de relationer, du har. Du kan også deltage i en supportgruppe eller tale med en terapeut; Disse ting kan være meget nyttige til stresshåndtering. Hvis du finder dig ubehagelig at tale om stresset, du føler, fordi du er bange for at vise svaghed, er det alligevel mere grund til at udforske og ændre disse følelser, så du kan modtage støtte snarere end bare at give det.
- Engagere sig med patienterne i samarbejde: Tidligere blev det forventet, at lægerne havde alle svarene, men med stigningen af internettet kommer mange patienter med egne svar . Dette kan ofte skabe mere stress og arbejde, hvis patienterne ikke har præcise oplysninger, men det viser også en vilje til at være en partner i egen pleje, hvilket er noget, der kan tilskyndes. Mange læger finder, at man taler til patienter, fortæller dem, hvad de kan gøre i deres liv for at forbedre deres sundhed og trivsel, og tilegne sig deres deltagelse i deres egen pleje. Dette kan faktisk lægge pres på begge parter, som på lang sigt giver patienterne mulighed for og deler nogle af ansvarets byrder for patienternes sundhed.
- Acceptér, at der vil blive gjort fejl: Det er umuligt og urimeligt at forvente, at en læge som menneske aldrig begår en fejl, men det er det pres, som vi alle ofte sætter på os selv, og de omkring os kan nogle gange bidrage til denne forventning . Disse strategier til styring af perfektionisme kan hjælpe med det vigtige mål at acceptere at du vil lave nogle fejl, men at dit bedste er ikke kun det eneste folk med rimelighed kan forvente, men at det er nok. Hvis du laver en fejl, ved at du gjorde dit bedste og lad det gå og fortsæt med at gøre dit bedste. Dette kan træde i praksis og er et mål, som vi altid bevæger os hen imod, men det er også vigtigt at huske.
- Øvelse Ekstrem selvpleje: En af de mest stressende aspekter ved at være læge er, at du måske ikke har tid nok til at tage sig af dine grundlæggende behov, og hvis du ikke gør det, kan du være mere stresset og mindre effektiv på jobbet . Hvis du ikke allerede har det, skal du være hensynsløs i at opfylde dine egne fysiske behov: få nok søvn, tilstrækkelig motion, nok sund mad og nok aktiviteter, som kan hjælpe dig med at klare stress. Fordi dette er en opskrift på overordnet velvære, når du lærer at beherske de forhindringer, der holder dig i at opfylde dine selvomsorgsmål, kan du bruge disse oplysninger til at hjælpe dine patienter med at overvinde de hindringer, der står i vejen for deres sundhedsstøttende aktiviteter også. Med andre ord kan fokus på selvbehandling og stresshåndtering hjælpe dig med at relatere til de udfordringer, dine patienter står overfor og lærer at overvinde dem, så du bedre kan hjælpe dine patienter med at gøre det samme.
- Øvelse meditation - uanset form: Der er mange effektive former for meditation, og de hjælper alle med stresshåndtering. Det vigtige at huske er, at den bedste form for meditation er den type, som du vil være behagelig at øve regelmæssigt. Hvis du ikke allerede mediterer, er det en vane, der kan hjælpe dig med at løsne sig fra stresset omkring dig, når du skal bruge noget, der er afgørende for lægerne. Det kan også hjælpe dig med at skabe modstandskraft over for stress. Du kan prøve en daglig bøn, en taknemmelighedstidskrift vane, en medfølende meditation eller en badmeditation i slutningen af dagen, og de vil alle hjælpe, hvis du blot praktiserer regelmæssigt.
- Gør tre ting til at løfte dit humør hver dag: Forskning på robusthed og positiv psykologi har vist, at elevatorer til dit humør kan udvide dit perspektiv og hjælpe dig med at opbygge modstandsdygtighed på flere måder. Måske den bedste del af disse resultater er at gøre noget så enkelt som at få en is eller skrive i din taknemmelighed journal - ting, der sætter dig i et bedre humør - kan bringe vedvarende fordele i vejen for personlig modstandsdygtighed. Lær hvordan dette virker, og gør det til en enkel og sjov del af din daglige rutine.
Et ord fra
At være opmærksom på stress i dit liv og skabe en proaktiv plan for at klare det, kan hjælpe dig med at omdanne din oplevelse af stress, især hvis du er læge. Læger oplever høje niveauer af stress og kan have færre støtte ressourcer på plads. Derfor er meditation, social støtte og andre aspekter af stresshåndtering så vigtige for lægerne.
Bemærk: Mange politiske ændringer kan og bør gøres for at minimere stress og maksimere personlig modstandsdygtighed hos læger. Denne artikel er dog primært rettet mod hvad lægerne selv kan gøre for stresshåndtering og personlig balance, og hvad vi alle kan gøre, hvis vi befinder os i stressfulde job og livssituationer.
> Kilder:
> Jones JW, Barge BN, Steffy BD, Fay LM, Kunz LK, et al. Stress og medicinsk fejlbehandling: Organisatorisk risikovurdering og intervention. J Applied Psychol. 1988; 4: 727-735.
> Parks, T. (2017). "Rapport afslører > sværhedsgrad > af udbrændthed efter specialitet." AMA.
> Vassar, L. (2016). "Hvordan lægeudbrænding sammenligner med > generel > arbejdende befolkning." AMA.
> Wong, J. (2008). Læger og stress. "Medical Bulletin, bind 13 (6).