Der er en række sundhedsproblemer, at en person, der har IBS, er mere tilbøjelig til at have end en person, der ikke har IBS . Overraskende er rastløs ben syndrom (RLS) en af dem! Det ser ikke ud til at være logisk fornuft - hvordan kan det være, at en neurologisk lidelse er forbundet med en gastrointestinal lidelse? Lad os se på, hvad RLS er, og hvad nogle af årsagerne kan være for overlapning med IBS.
Hvad er Restless Leg Syndrome?
RLS er en bevægelsesforstyrrelse, hvor en person oplever ubehagelige opfordringer til at bevæge deres ben. Symptomer opstår typisk under hvile eller inaktivitet, især om aftenen og om natten. Disse overbevisende opfordringer er ofte lettet med bevægelse. Det vurderes, at RLS påvirker ca. 5% af befolkningen. Sygdommen påvirker flere kvinder end mænd, og selv om det primært rammer voksne, påvirker det også et overraskende højt antal børn.
For mange mennesker er RLS ikke nogen mindre irritation. Symptomer på RLS kan være stærke nok til at forstyrre søvn, hvilket kan føre til træthed og forstyrre den daglige funktion. I værste fald kan udslippet forårsaget af RLS negativt påvirke ens job, familieforhold og samfundsliv. Nogle mennesker med RLS oplever depressions-, koncentrations- og hukommelsesvanskeligheder.
RLS-oplevelsen
Med RLS kan trangen til at bevæge benene variere i sværhedsgrad fra mildt ubehageligt til ret smertefuldt.
Ord, der bruges til at beskrive trangen, er ubehageligt, ubehageligt, krybende, trækker og bankende. Lignende følelser i andre dele af kroppen er sjældnere, men ikke uhørt. Følelser har størst sandsynlighed for at påvirke begge sider af kroppen, men nogle mennesker oplever kun sensationer på den ene side eller den anden.
Symptomer har tendens til at variere, både hvad angår intensitet og i forhold til hvor ofte de opstår.
Bevægelsen kan midlertidigt lindre de ubehagelige fornemmelser, indtil personen vender tilbage til en hvilestilling, i hvilket tilfælde fornemmelserne genoptages. For at få symptomlindring, kan folk, der har RLS, prøve en række ting, herunder at jiggle eller strække deres ben, mens de sidder, kaster og drejer i sengen, eller faktisk rejser sig og pacer gulvet. Symptomer kan mindske i de dårlige timer om morgenen, hvilket giver mulighed for mere afslappende søvn.
RLS symptomer kan forværres efter en travl, aktiv dag. Ud over aftenens indtræden kan mennesker med RLS opleve symptomer i længere tid, f.eks. Bilture, flyruter og underholdningssteder som f.eks. Film. RLS symptomer kan endda forstyrre evnen til at sidde afslappet, mens du praktiserer afslapningsøvelser .
Hvad forårsager RLS?
Ingen ved helt sikkert, hvad der forårsager RLS. Forskere har identificeret følgende som mulige bidragsydere til problemet:
- Genetisk prædisponering
- Problemer med neurotransmitter dopamin
- Problemer med metabolismen af jern
- Problemer med motorvejene i nervesystemet
RLS kan manifestere sig sekundært på andre sundhedsmæssige problemer.
Symptomer kan også udløses eller forværres af medicin bivirkninger, alkohol brug og søvnmangel. Graviditet, især sidste trimester, kan være en udløser for RLS symptomer.
Overlap med IBS
Undersøgelser viser, at nogle mennesker, der har visse gastrointestinale lidelser, har en højere frekvens af RLS, herunder coeliakir sygdom , Crohns sygdom og IBS.
Undersøgelser af overlapningen af de to sygdomme tyder på, at IBS-patienter har højere risiko for RLS og omvendt. Studieoverslag viser, at ca. en fjerdedel til en tredjedel af IBS-patienterne også kan have RLS. En lille undersøgelse kaste nogle interessante (men meget foreløbige!) Lys på forskellene blandt IBS-undertyper .
Den højeste overlapning af de to sygdomme forekom hos deltagere, der havde IBS-D (62%), med noget mindre overlapning hos deltagere med IBS-Mixed (33%) og signifikant mindre overlapning hos deltagere med IBS-C 4%).
En lidt større undersøgelse af overlapningen mellem de to sygdomme gav også et interessant resultat. Studie deltagere, der havde både IBS og RLS, var også mere tilbøjelige til at opleve symptomer i den øverste del af fordøjelseskanalen, herunder mavesmerter, kvalme og opkastning.
Hvorfor overlapningen? Forskere ser på forskellige teorier, herunder rollen som dårlig jernmetabolisme, inflammation, dysfunktion i centralnervesystemet og tyndt bakteriel overgrowth (SIBO). Af alle teorierne får SIBO mest opmærksomhed, som du snart vil se.
RLS, IBS og SIBO
Der er udført et par undersøgelser, hvor man ser på SIBO som en mulig forbindelse mellem RLS og IBS. I den første undersøgelse af 32 RLS patienter blev SIBO diagnosticeret hos 69% af dem! Før vi bliver for vanvittige om dette, er det vigtigt at bemærke, at SIBO-diagnosen blev lavet ved brug af åndedrættestest , en metode, der er noget kontroversiel med hensyn til dens effektivitet.
I den anden undersøgelse blev 13 IBS-patienter, som testede positivt for SIBO ved anvendelse af åndedrættestest, behandlet med antibiotikumet rifaximin i en periode på 10 dage. Ifølge rapporten oplevede 10 af disse patienter "mindst 80% forbedring" i deres RLS symptomer. På en senere opfølgningsdato rapporterede halvdelen af disse patienter fuldstændig lindring fra deres RLS. Som altid kan vi ikke drage konklusioner fra en enkelt lille undersøgelse, men hvis disse positive resultater kan replikeres, ligger der mulighed for, at behandling af SIBO kan hjælpe begge lidelser.
Forskere arbejder for at finde ud af, hvorfor der er en overlapning mellem SIBO og RLS. En mulighed er, at de underliggende faktorer bag udviklingen af RLS også sætter en person i fare for SIBO. Alternativt kan inflammation, der stammer fra SIBO, påvirke neurotransmitternes funktion, hvilket resulterer i RLS-symptomer. En anden teori er, at SIBO spiller en rolle i jernmetabolismeproblemerne forbundet med RLS.
Hvad skal man gøre, hvis man har begge
Det vigtigste, hvis du har begge lidelser, er at sørge for at fortælle din læge. En anden ting, som både RLS og IBS patienter har til fælles, er en modvilje mod at diskutere symptomer af frygt for, at deres symptomer vil blive minimeret! Hvis din læge minimerer dine symptomer eller attributter dem til at stresse, skal du finde en ny læge!
Selvom forskningen om forbindelsen mellem SIBO, IBS og RLS er meget foreløbig, hvis du selv føler, at SIBO kan være et problem for dig, så spørg din læge om at blive testet og / eller behandlet for tilstanden.
Selvpleje og sund kost kan kun hjælpe begge forhold. Begge forhold vil også kunne drage fordel af en reduktion af alkohol og koffein. Sidste, invester i en varmepude eller varmtvandsflaske, da varme kan give lindring fra både IBS og RLS symptomer.
Kilder:
Basu, P., et. al. "Udbredelse af rastløse ben syndrom hos patienter med irritabel tarm syndrom" World Journal of Gastroenterology 2011 17: 4404-4407.
Borji, R., et. al. "Forening mellem irritabel tarmsyndrom og restless legs syndrom: En sammenligningsundersøgelse med kontrolgruppe" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2012 18: 426-433.
"Restless Legs Syndrome Fact Sheet" National Institute of Neurological Disorders og Stroke Tilgænges 20. december 2015.
Weinstock L., Fern S., & Duntley S. "Restless legs syndrom hos patienter med irritabelt tarmsyndrom: reaktion på tyndt bakteriel overgrowth terapi." Fordøjelsessygdomme og videnskaber 2008 53: 1252-1256.
Weinstock, L. & Walters, A. "Restless legs syndrom er forbundet med irritabelt tarmsyndrom og små intestinale bakterieoverskud" Sleep Medicine 2011 12: 610-3.
Yun, C., et. al. "Forening mellem irritabelt tarmsyndrom og rastløse bens syndrom i den generelle befolkning" Journal of Sleep Research 2012 21: 569-576.