Snoring er en vibrationsstøj skabt af den delvise obstruktion af den øvre luftvej, typisk enten næsepassagen eller halsen. Hvis luftvejen bliver fuldstændig blokeret, kan det føre til uorden kaldet søvnapnø . Snorken er meget almindelig, og der er mange mulige årsager. Denne hindring kan forværres ved aldring (herunder overgangsalder), vægtforøgelse, alkoholforbrug og sove på ryggen.
En mulig årsag er noget, der hedder et afvigende septum.
Hvad er en afvigende septum?
Ideelt set ville luftvejen være helt klar, og luften ville bevæge sig ind og ud uden forstyrrelse. Desværre bliver denne klare passage nogle gange delvist blokeret. Dette kan skyldes udvidelse af mandler eller adenoider, overbelastning i næsen, turbinathypertrofi fra allergier, overdreven vægt, der fører til en indsnævret passage eller endda et skift i positionen af noget, der hedder næseseptumet.
Næsen har væv fremstillet af brusk, der adskiller venstre og højre nasale passager. Hvis du holder en finger i næseboret, kan du mærke dette væv kaldet næseseptum midt i næsen. Desværre kan dette væv undertiden skiftes til den ene side eller den anden. Denne blokering kan være delvis eller fuldstændig.
Det anslås, at ca. 80 procent af mennesker har en afvigende septum. Mange gange er dette simpelthen til stede fra fødslen på grund af en genetisk eller medfødt indflydelse.
Dette kan også forekomme som følge af traumer, som f.eks. En knust næse. Dette skift kan forårsage delvis obstruktion af et af næsepassagerne, hvilket fører til vanskeligheder med at trække vejret på den side og snorken.
Næsen går gennem noget, der hedder en nasalcyklus, hvilket betyder at luftstrømmen overhovedet overgår på den ene side og derefter gradvist skifter til den anden i flere timer.
Når det skifter til den side, der er blokeret, bliver næsen luftstrømmen kompromitteret, og mundånden kan være mere tilbøjelige til at forekomme. Dette kan bidrage til tør mund, snorken og søvnapnø.
Hvad er symptomerne på en afvigende septum?
Nogle af de almindelige symptomer forbundet med en afvigende septum omfatter:
- Obstruktion af en eller begge næsebor
- Næsestop
- næseblod
- Hyppige bihuleinfektioner
- Snorken
- Søvnapnø
Små afvigelser i næseseptum kan føre til symptomer og kan ikke kræve behandling. Dog kan der opstå betydelige problemer med vejrtrækning, og behandlingen kan forfølges.
Septoplasty: Nasal kirurgi og genopretning for at fastsætte en afviklet septum
Hvis der opstår vejrtræknings problemer som snorken eller søvnapnø, kan det være nødvendigt at have kirurgi kaldet septoplasti. Dette indebærer at flytte næseseptum tilbage til midterlinien for at åbne luftvejene på hver side. Brusk er kirurgisk brudt og repositioneret. Det er tilladt at helbrede gradvist. Selv om afvigelsen kan blive bedre, er det muligt, at en mindre afvigelse fortsætter. Dette er ofte helbredende for vanskelighederne vejrtrækning, herunder enhver snorking, der måske har været til stede.
Septoplasty-procedurer er generelt godt tolererede. Det vil være vigtigt at diskutere sameksisterende medicinske lidelser, medicin og risici med kirurgen.
Det gøres ofte som en ambulant procedure, hvilket betyder, at det er muligt at gå hjem samme dag efter at have vågnet af anæstesi. Operationen udføres ofte af en øre, næse og hals (ENT) specialist eller af en plastikkirurg. I de fleste tilfælde sker tilbageskridt gradvis over dage til uger. Det kan tage op til 1 år, før vævene er helt helede.
Alternativer til kirurgi til behandling af snorken kan omfatte brugen af eksterne nasale strimler, som f.eks. Åndedrætsreger, eller brug af kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) til behandling af søvnapnø. I nogle tilfælde kan operationen gøre det lettere at tolerere CPAP-terapi med en nasalmaske.
Hvis næseboblingen interfererer med CPAP-brug, kan en ansigtsmaske stadig være nødvendig.
Et ord fra
Hvis du er bekymret for, at du måske har en afvigende septum, er det vigtigt at besøge din læge. Efter en omhyggelig undersøgelse af dine nasale passager med en enhed kaldet et nasal speculum, kan du blive henvist til en specialist og tilbød muligheden for operation. Dette problem kan ofte behandles med bedre vejrtrækning både i søvn og i løbet af dagen.
Kilder:
> Deviated septum. American Academy of Otolaryngology - Hoved- og halskirurgi.
> Snoring. National Institutes of Health.