Efterhånden som blodceller udvikler, afgrenes forskellige "familier" fra bloddannende stamceller. Den myeloidcellelinie repræsenterer en sådan familie. Celler i den myeloidiske cellelinie er dem, der stammer fra myeloid stamceller, og vil efterhånden blive de specifikke voksne blodceller, som vist her:
- basofiler
- neutrofiler
- eosinofile
- Monocytter (til stede i blodet)
- Makrofager (til stede i forskellige væv)
- Erythrocytter (røde blodlegemer)
Således repræsenterer hver af celletyperne ovenfor det endelige produkt eller resultatet af voksen op i den myelide familie.
Det er den myeloidcellelinje, der er påvirket af myeloid maligniteter, såsom akut myelogen leukæmi (AML) , som har det højeste samlede antal diagnoser hvert år og kronisk myelogen leukæmi (CML) , som tegner sig for ca. 6.660 nye diagnoser i en år i USA.
Sammenhæng
Røde blodlegemer , hvide blodlegemer og blodplader har alle faste levetid, og de erstattes løbende. Bloddannende stamceller - der hovedsageligt befinder sig i knoglemarv hos voksne - multiplicerer og producerer forskellige populationer eller celler af celler.
Alle modne blodlegemer kan spore deres afstamning tilbage til en enkelt celletype, den multipotente hæmatopoietiske stamcelle (HSC), noget der er beslægtet med "Adam og Eva" af alle blodlegemer.
Disse stamceller opdeles - både for at erstatte sig selv og for at danne "stamceller". Blandt HSC's efterkommere er der forskellige former for stamceller: Der er en fælles lymfoid stamfader og en fælles myeloid stamfader. Denne gaffel i vejen mellem lymfoide og myeloide linjer er en vigtig.
Hver stamfader kan give anledning til sine egne forskellige blodceller. Hvide blodlegemer, der er kendt som lymfocytter, udvikler sig fra lymfoide stamceller, mens forskellige hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader udvikler sig fra de myeloide stamceller. Celler af myeloidlinjen udgør normalt ca. 85% af marvcellerne i alt.
Myeloid maligniteter
Ifølge American Cancer Society har de fleste patienter med akut myeloid leukæmi (AML) for mange umodne hvide celler i deres blod og ikke nok røde blodlegemer eller blodplader. Mange af de hvide blodlegemer kan være myeloblaster - ofte blot kaldte blaster - som er umodne bloddannende celler, som normalt ikke findes i blodcirkulationen. Disse umodne celler virker ikke som normale, modne hvide blodlegemer.
De fleste patienter med kronisk myeloid leukæmi (CML) har for mange hvide blodlegemer med mange tidlige umodne celler. Nogle af disse umodne hvide celler kan også eksplodere, men er normalt til stede i mindre antal end i AML. Nogle gange kan CML-patienter også have lavt antal røde blodlegemer eller blodplader.
I både AML og CML kan tællinger af blodceller tyde på leukæmi, men en endelig diagnose kræver knoglemarvsbiopsi og aspirat og andre tests.
Kilder
Krumsiek J, Marr C, Schroeder T, et al. Hierarkisk differentiering af myeloidprogenitorer er kodet i transskriptionsfaktornetværket. PLoS One. 2011; 6 (8): e22649.
Eaves CJ. Hematopoietiske stamceller: begreber, definitioner og den nye virkelighed. Blod . 2015; 125 (17): 2605-2613.
Orkin SH, Zon LI. Hematopoiesis: Et evoluerende paradigme for stamcellebiologi. Celle . 2008; 132 (4): 631-644.
Jagannathan-Bogdan M, Zon LI. Hæmatopoiese. Udvikling (Cambridge, England) . 2013; 140 (12): 2463-2467.
American Cancer Society. Hvordan diagnosticeres akut myeloid leukæmi? Adgang til december 2015.
Williams, L. "Omfattende gennemgang af hæmatopoiesi og immunologi: Implikationer for hæmatopoietiske stamcelletransplantationsmodtagere" i Ezzone, S. (2004) Hæmatopoietisk stamcelletransplantation: En manual til sygeplejepraksis Oncology Nursing Society: Pittsburgh, PA (s. 12).