De bedste behandlinger at prøve
Hvis du har kronisk obstruktiv lungesygdom ( COPD ) eller kender nogen, der gør det, vil du nok ikke blive overrasket over at lære, at depression og angst er almindelige bivirkninger af denne svækkende lungesygdom. En undersøgelse fra 2010 offentliggjort i tidsskriftet Thorax fandt f.eks., At personer med COPD er 85 procent mere tilbøjelige til at udvikle angstlidelser end andre.
På samme måde i en undersøgelse fra 2011 på over 2.000 personer led 26 procent af patienter med COPD depression sammenlignet med 12 procent af de personer, der røg, men ikke havde COPD og 7 procent af ikke-rygere uden COPD.
Desuden kan depression og angst i forbindelse med COPD skabe en ond cirkel: Hvis du har KOL og kæmper for at trække vejret, kan du begynde at panikere - men det kan føle sig panik, kan forstyrre vejrtrækningen. Faktisk er COPD-patienter 10 gange mere sandsynlige end mennesker uden betingelse for at opleve panikanfald og panikforstyrrelse.
1 -
Sagen mod anti-angst medicinAnti-angst medicin såsom Xanax (alprazolam) og Valium (diazepam) er ikke ideelle til personer med KOL, fordi disse stoffer har tendens til at bremse vejret. Imidlertid kan visse antidepressiva og ikke-medicinske metoder hjælpe med både angst og depression og er værd at tale med din læge om.
Mere
2 -
Homing In På De Bedste AntidepressivaDer er flere klasser af antidepressiv midler til behandling af depression. Både den ældste klasse, de tricykliske og den anden ældste klasse er monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er) blevet undersøgt hos mennesker med COPD, men det har ikke vist sig at være nyttigt.
Det samme gælder for de nyeste antidepressiva selektive serotonin reuptake inhibitorer eller SSRI'er. Alligevel betragtes SSRI'er som et bedre valg end de ældre lægemidler til behandling af depression eller angst relateret til KOL. De arbejder ved at forhindre genoptagelse (reabsorption) af neurotransmitteren serotonin af den nervecelle, der udskiller den. På denne måde kan flere serotoniner stilles til rådighed i hjernen. Lavt niveau af serotonin har været forbundet med angst og depression. SSRI'er omfatter Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin), Lexapro (escitalopram) og Paxil (paroxetin).
Anti-depressiva, der ikke falder ind under nogen af ovennævnte kategorier, såsom Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodon) og Remeron (mirtazapin), er ikke blevet undersøgt godt hos mennesker med COPD.
3 -
Kognitiv adfærdsterapiHvis du er ligesom mange mennesker med KOL, kan du føle dig mere behagelig at behandle depression eller angst med kognitiv adfærdsterapi (CBT) end at tage et lægemiddel. CBT er en struktureret form for psykologisk terapi, der lærer dig at ændre, hvordan du tænker eller føler om situationer, du ikke kan gøre noget ved.
CBT kan være en yderst effektiv måde at håndtere alle former for problemer relateret til depression eller angst forårsaget af KOL, fungerer normalt ret hurtigt og sætter dig ikke i fare for de fysiske bivirkninger af medicin. Din læge kan sandsynligvis henvise dig til en psykolog eller anden mental sundhedspersonel, der kan forsyne dig med CBT.
Kilder:
Eisner, Mark D., et. al. "Påvirkningen af angst på sundhedsresultater i COPD." Thorax . Mar 2010; 65 (3): 229-234.
Fritzsche, A., et al. "Virkninger af medicinsk og psykologisk behandling af depression hos patienter med COPD-A Review." Respiratorisk medicin . Okt 201; 105 (10): 1422-1433.
Panagioti, M., et al. "Oversigt over udbredelsen, virkningen og styringen af depression og angst i kronisk obstruktiv lungesygdom." International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . Nov 2014 > 13; 9: 1289-306.
Usmani, ZA, et al. "Farmakologiske Interventioner til behandling af angstlidelser ved kronisk obstruktiv lungesygdom." Cochrane Database of Systematic Reviews . 9. november 2011; (11): CD008483.
Yohannes, AM, et al. "Farmakologisk behandling af depression hos ældre patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom: Virkning på sygdomsforløbet og sundhedsresultater". Narkotika og aldring . Juli 2014; 31 (7): 483-492.