Årsager, problemer og behandling
Hvis du har flade fødder, er dine buer lave eller måske endda fraværende. Tilstanden er også kendt af medicinske udtryk "pes planus" eller "pes valgus."
Platte fødder og overpronation
Platte fødder er ofte forbundet med overdreven pronation, hvilket er den handling, der får fodens buen til at falde ned og indad (fladder) som foden rammer jorden. Pronation er en normal og nødvendig fodbevægelse.
Overpronation betyder dog, at fødderne pratar i en overdreven grad, mens de står, går eller løber.
På grund af deres tendens til at overprone, er flade fødder mindre i stand til at absorbere chok. Denne nedsatte chokabsorption kan betyde øget stress på fødder, ankler og knæ.
Du kan undertiden identificere overpronation hos en person med flade fødder ved at observere dem bagfra. Du kan muligvis se noget, der hedder tegnet "for mange tæer", hvor individets tæer og forefæet springer udad.
Billede viser for-mange-tærskiltet.
Årsager til flade fødder
- Normale udviklingsmæssige ændringer - Når børn vokser, vil deres ben opleve udviklingsmæssige forandringer, som kan resultere i overskydende fladning af buerne med vægtbærende. Et eksempel er genu valgum eller knock-knæ, en normalt normal, midlertidig tilstand hos børn på forskellige stadier af vækst. En stram kalvemuskulatur eller akillessænder kan også bidrage til en flad fod. Mange børn vil opleve stramme kalvemuskler, da de går igennem vækstspurt.
- Congenital Foot Abnormalities - Betingelser der er til stede ved fødslen og ofte diagnosticeres tidligt omfatter: metatarsus adductus , calcaneovalgus og medfødt lodret talus .
- Tarsal Coalitions - Tarsal koalitioner er medfødt fusionerede fodben, der forårsager en stiv flad fod, der ofte er forbundet med smertefulde muskelspasmer. Denne type flade fod er normalt diagnosticeret senere i barndommen eller i voksenalderen.
- Løse ligamenter - Enhver tilstand, der forårsager lette ledbånd, kan resultere i en flad fod eller mindre end normal bue. Ligamenter er bånd af væv, som forbinder knogler til hinanden og har en vigtig rolle i formgivning til fodbue. Et eksempel på en tilstand, der forårsager losning af ledbånd er graviditet, hvor normale hormonelle forandringer slapper af ledbåndene. Sygdomme, der forårsager loose ledbånd, omfatter Ehlers-Danlos syndrom , Marfans syndrom og reumatoid arthritis.
- Benlængde ulighed - Hvis et ben er længere end det andet, kan en fod være flad i forhold til den anden for at kompensere. Normalt vil foden på den længere lemme have en fladere bue i et forsøg på at forkorte det lemme og afbalancere ujævnhederne. Uregelmæssigheder i benlængden kan skyldes spinalabnormiteter som skoliose . Det kan også skyldes en faktisk forskel i længden af en benben i forhold til den anden.
Problemer ofte forbundet med flade fødder
- hammertæer
- knyster
- Stress frakturer
- Shin Splints
- Ledgigt af fod ledd
- tendonitis
- Plantar Fasciitis
Når flade fødder kræver medicinsk opmærksomhed
Hvis du har flade fødder, behøver du ikke nødvendigvis behandling - nogle gange vil et barn eller endog en voksen have lave buer og har ingen problemer.
Det er normalt, at et barns eller unge barns fødder vises fladt, indtil deres fødder er mere fuldt udviklede.
Hvis flade fødder bidrager til sekundære problemer, især ben- eller fodsmerter, kan behandling være nødvendig. Platte fødder kan nogle gange forårsage vanskeligheder med at gå eller løbe og forstyrre atletiske aktiviteter. Et besøg hos en podiater vil indebære en vurdering af mundstruktur og funktion. Udover en fodprøve kan et besøg omfatte fodrøntgenstråler og en analyse af dine fødder, mens du går.
Orthotics for Flat Feet
Din podiatrist kan ordinere bueunderstøtninger eller orthotics for at kontrollere pronation.
Mens ortotik og bueunderstøtter ikke permanent korrigerer formen på buen, hjælper de med at kontrollere overskydende pronation, der kan forårsage slid på dine muskler og led. Sneakers med et design kaldet motion control er også nyttige til overpronators. Denne sneakers stil har et design, som skaber mere stabilitet ved at begrænse bevægelsen i skoenes hæl og buede område. Derudover kan fysioterapi og strækøvelser være i orden, især hvis tendonitis (senebetændelse) er til stede.
Bracing, Casting og kirurgi til flade fødder
Flade fødder, der er resultatet af medfødte eller udviklingsmæssige abnormiteter, kan kræve yderligere indgreb, såsom fiksering, støbning eller kirurgisk korrektion.
- En bøjle indbygger en bue støtte til en enhed, der fastgøres til underbenet, giver ekstra støtte og fladfod kontrol. Bracing eller fodkirurgi kan også være berettiget i tilfælde, hvor flade fødder er forårsaget af neurologiske sygdomme eller forværres af posterior tibial tendonitis , hvilket kan være en langsigtet komplikation af flade fødder.
- Støbning er en metode, der anvendes til børn, hvis flade fødder skyldes knoglespositionelle abnormiteter, såsom metatarsus adductus. Det indebærer at bruge en serie af støbegods til at hjælpe med at omjustere ben- og fodben til deres rette anatomiske position .
- Kirurgiske procedurer for flade fødder varierer afhængigt af årsagen til tilstanden. Kirurgisk korrektion til kontrol af pronation kan omfatte knogleimplantater eller Achilles-sen forlængelse. Tendonoverførsel, som er en procedure til genmontering af en senet til et andet knogleområde, kan også bruges til at reducere pronation og forbedre fodfunktionen.
> Kilder:
> Mahan, Kieran T. MS, DPM, FACFS. (1992) Pes Planovalgus Deformitet. I McGlamry, E. Dalton, DPM, Banks, Alan S. DPM, Downey, Michael S. DPM. (Eds.). Omfattende lærebog af fodkirurgi. (2. udgave) (s. 769-779). Baltimore: Williams & Wilkins.