Forskning, Controversy, og din kost
Soja er en af de "vidunderlige fødevarer", der kun blev solgt i fødevarebutikker eller asiatiske markeder i vestlige lande. I de sidste mange år har soja vist sig jævnligt på hylderne hos almindelige købmandsforretninger, pakket i et fantastisk udvalg af produkter og smag. Samtidig har en kontroversion brugt - er soja sund eller risikabel for brystkræftpatienter og overlevende?
Gør sojamad beskytter dig mod kræft, eller skynder de dens udvikling? Før du smider ud tofuen med miso-suppen eller haste ud for at købe nogle soja kosttilskud, lad os tage et kig på sojamad og deres sundhedsmæssige indvirkning.
Spørgsmålene om soja og brystkræft
Inden lanceringen i kontroversen om soja og brystkræft er det vigtigt at påpege, at dette handler om mere end et spørgsmål. Mange af jer har hørt, at soja kan mindske risikoen for brystkræft, men at brystkræftceller, der vokser i en skål vokser hurtigere, hvis de bliver fodret med soja. Hvad handler det om? Nogle af de separate spørgsmål er:
- Kan sojaindtagelse mindske risikoen for at udvikle brystkræft? Hvis ja, er der et vindue af tid, hvor det kan opnå dette, eller har effekten hele livet igennem?
- Er det sikkert for dem med brystkræft at spise soja, eller vil det få brystkræft vokse hurtigere eller øge gentagenhed?
- Er soja kosttilskud sikkert for dem med risiko for brystkræft eller som allerede har brystkræft?
- Hvordan kan soja interagere med de medicin, der almindeligvis anvendes til behandling af brystkræft?
Soy Foods er mere end bare Tofu og Soyasaus
Sojamad er lavet af sojabønner - en afgrøde, der indtil 1980'erne er blevet brugt i Amerika primært som husdyrfoder, men har været en del af den asiatiske kost i mange generationer.
Soja er tilgængelig som edamame (grønne sojabønner), tofu, sojamelk, sojapulver og mel, miso pasta, tempeh, olie og tekstureret vegetabilsk protein (TVP). Soja dukker op i mange kødelige analoge produkter - kødfri kødboller, "burger" stil smuler og endda baconlignende strimler og kyllingformede nuggets.
Fordele
Produkter baseret på soja bestanddele kan gøre gode entrees for dem på en vegetarisk kost, og nogle produkter er endda egnet til veganer. Tofu og tempeh kan tilberedes som en del af et asiatisk måltid og kombineres med næsten enhver smag. Soja er højt i protein, hjælper med at sænke kolesterolet og betragtes som en god mad til dem med højt blodtryk .
Isoflavones Controversy
Sojabønner indeholder alle de essentielle aminosyrer til menneskelig ernæring. Soja fødevarer indeholder isoflavoner (phytoøstrogener). Disse isoflavoner har kraftige antioxidantegenskaber og kan muligvis forhindre cellebeskadigelse (oxidation) forårsaget af frie radikaler . Soja isoflavoner kan virke som svage østrogener og kan blokere østrogenreceptorer, ligesom tamoxifen virker for at forhindre en gentagelse af østrogenfølsom brystkræft. Det lyder godt, ikke?
Men der kan være et problem med "for meget af en god ting". Ligesom et overskud af naturlig østrogen kan brænde væksten af en brysttumor, kan for meget af soyisoflavongenisteinet i koncentreret form i mange over-the-counter-kosttilskud, sætte scenen for tumorudvikling.
Men hvad med asiater der vokser op på tofu? Lad os se på deres brystcancer.
En levetid af soja og grøn te
Japanske kvinder bruger typisk soja, der begynder i barndommen, hvilket kan være en nøgle til forebyggelse af brystkræft. I april 2008 blev en japansk undersøgelse offentliggjort om sojabrug og brystkræft. I denne undersøgelse rekrutterede Dr. Iwasaki og hans team 24.226 japanske kvinder i alderen 40-69 år. Deres undersøgelse omfattede 10,6 år, og kvinderne i undersøgelsen holdt ikke en fødevarebog, som undertiden er en upålidelig bestanddel af en sådan undersøgelse. Forskerne brugte blod og urinprøver til at måle isoflavonniveauer.
Kvinder, der havde mest konsekvent høje niveauer af genistein (isoflavon fra soja) havde de laveste brystkræftniveauer.
Dietary Soy Versus Soy Supplements
Isoflavoner fundet i sojabønner, sesamfrø og bælgfrugter er omkring hundrede så magtfulde som naturlige kvindelige østrogener. Hvis du får dine isoflavoner fra kostkilder, har du svært ved at overdosere dig selv, medmindre du gik på en all-soy diæt. Så ville de kapsler, der indeholder soyisoflavoner, der sælges som hormonal støtte og knoglesundhed, være sikre? Svaret er: det afhænger, og vi ved ikke rigtig på nuværende tidspunkt. Piller med isolerede soja isoflavoner kan forårsage problemer - ikke nok forskning er blevet gjort endnu på folk for at afgøre, hvorvidt høje koncentrationer af disse isoflavoner kan stimulere væksten af brystkræft. Hvis du tager soja kosttilskud til menopausale symptomer, skal du tale med din læge om, hvilket niveau af isoflavoner der kan være sikkert for dig.
Soy-indtagelse, mens de er på aromatasehæmmere eller tamoxifen
Mens soja kan hjælpe med at lette dine blink , forsker forskere postmenopausale kvinder mod at have for høj en dosis soja, især i form af kosttilskud, der indeholder store mængder soja isoflavoner. Og hvis du har haft østrogenfølsom brystkræft og tager en selektiv østrogenreceptormodulator, såsom tamoxifen eller en aromatasehæmmer, såsom exemestan, er det en god idé at afstå fra soja. Soja isoflavon genistein kan modvirke østrogen suppressorer - og det ville gøre din post-behandling medicin mindre effektiv.
Når du har gennemført et fuldt kursus af østrogen suppressorer (normalt 5 år, men nogle onkologer anbefaler 10 år eller mere) kan du begynde at inkludere soja i din kost igen, i beskedne mængder. Men først tal med din onkolog. Hvis du stadig vil have fordelene ved isoflavoner, prøv spisning på bælgfrugter, fuldkorn og nødder. På den anden side er en god grund til at undgå soja helt, hvis du ved, at du er allergisk over for det. Du skal også springe over soja, hvis du har en skjoldbruskkirtel eller goiter.
Bundlinjen
Du kan få de fleste fordele ved at indtage soja isoflavoner som genistein, hvis isoflavoner kommer fra mad - ikke fra kosttilskud. Det amerikanske kræftsamfund siger, at koncentrerede ekstrakter af sojaisoflavoner kan fremme tumorvækst og bør undgås. Kvinder i den japanske undersøgelse, der havde de laveste brystkræftformer, havde spist soja fra barndommen, eller i det mindste fra førpuberti. Det kan meget vel være, at den beskyttende virkning, der stammer fra soja i japansk, er begrænset til eksponering under brystdannelse under puberteten.
Det er vigtigt at bemærke, at juryen stadig er ude med hensyn til soja og brystkræft. Meget af de negative undersøgelser har været fra dyreforsøg, som ikke er blevet bekræftet med humane studier. Ifølge Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet har isoflavoner ikke negativ indflydelse på brystsundheden. Det faktum, at soja kan være en god proteinkilde i en sund kost, er svært at bestride, og et spørgsmål, der ofte stilles, er, om fødevarer, der ville erstatte soja i en sund kost - for eksempel rødt kød - er måske ikke værre.
Post-menopausale kvinder bør ikke overdrive sojaprodukter, fordi de stærke isoflavoner efterligner naturlig østrogen, som brænder 80 procent af alle brystkræftformer. Voksne, der starter en kost, der omfatter 25 gram sojamadvarer hver dag (ikke dem med brystkræft) vil få nogle fordele af soyisoflavoner (lavere kolesterol, bedre hjertesundhed), men vil ikke få samme beskyttelse mod kræft som mennesker, der har spist soja regelmæssigt over en levetid.
Bekymringen forbliver over et par spørgsmål: om sojaprodukter kan forstyrre behandlingerne af brystkræft, og om soja i tilskudsform kan være skadeligt. Som med andre næringsstoffer synes den generelle konsensus at være, at næringsstoffer opnået i kostform er den ideelle måde at modtage disse på, og kosttilskud bør undgås bortset fra en omhyggelig diskussion af de mulige fordele med din læge.
For dem der er opmærksomme på, at Middelhavets kostmønster viser det største løfte om at forebygge brystkræft-gentagelse - en kost, der ofte indeholder moderat sojaprotein (fem til ti gram dagligt), kan du være opmærksom på, at der er andre fødevarer med høj flavonol polyphenoler kan være lige så effektiv uden soja risiko. Disse omfatter grøn te, grøntsager såsom løg og broccoli og frugter som æbler og citrusfrugter.
Kilder:
Braakhuis, A., Campion, P. og K. Bishop. Reduktion af brystkræft tilbagefald: Rolle af diætpolyphenolics. Næringsstoffer . 8 (9): pii: E547.
Iwasaki, M., Inoue, M., Otani, T. et al. Plasma-isoflavonniveau og efterfølgende risiko for brystkræft blandt japanske kvinder: En undersøgt undersøgelse fra Japan, der er baseret på den offentlige sundhedspleje-center, der er baseret på Prosepctive Study Group. Journal of Clinical Oncology . 2008. 26 (10): 1677-83.
Messina, M. Soy og Health Update: Evaluering af den kliniske og epidemiologiske litteratur. Næringsstoffer . 2016. 8 (12): pii.E754.
Uifalean, A., Schneider, S., Ionescu, C., Lalk, M. og C. Iuga. Soy Isoflavoner og Brystkræft Cellelinier: Molekylære Mekanismer og Fremtidige Perspektiver. Molekyler . 21 (1): E13.