Behandling af kronisk diarré efter gallbladderkirurgi
Spørgsmål: Jeg havde operation for at fjerne min galdeblære for to måneder siden og har siden haft diarré. Hjælp!
Svar: Kronisk diarré, defineret som tre eller flere vandige afføring pr. Dag, der varer i en måned eller længere, er noget, op til 20 procent af alle patienter med galdeblæreoperationer skal håndtere.
Den gode nyhed er, at det for de fleste patienter bliver langsomt bedre.
Den dårlige nyhed er, at det normalt er en langsom og meget irriterende proces, der kan gøre det svært at genoptage dine normale aktiviteter efter operationen.
Hvorfor har jeg kronisk diarré?
Det antages, at kronisk diarré skyldes for meget gal i tarmkanalen. Galdeblæren gemmer galde , så når den fjernes, er der mindre regulering af, hvor meget galde der produceres.
Kronisk diarré-irritation eller alvorligt problem?
For de fleste patienter er kronisk diarré en irritation, snarere end et alvorligt medicinsk problem. For sjældne få kan det være et problem, hvis det forårsager dehydrering eller en elektrolyt ubalance, som du måske bemærker først som konstant tørst eller benkramper .
Din kirurg skal være opmærksom på, at du har dette problem, da din operation måske ikke er årsagen. Din læge kan også være i stand til at foreslå medicin, der kan forbedre dine symptomer.
Hvad skal man spise for at forbedre kronisk diarré
For at hjælpe med at bekæmpe diarréen anbefaler mange læger "BRATY" diæten, som står for bananer, ris, æbleauce, te / toast, yoghurt.
Ved at supplere din kost med disse varer, ud over fødevarer med høj fiber, kan det hjælpe med at forbedre dine symptomer. Fiber er vigtigt, fordi det tilføjer bulk til din skammel og kan hjælpe med at fastholde det.
Hvis du finder fibre til at være nyttige til at bremse dine episoder af diarré, kan du overveje at supplere din diæt med psylliumskaller, den aktive ingrediens i Metamucil.
For nogle er denne tilsatte fiber i stand til at absorbere mere vand og mindske sværhedsgraden af diarré. Bare vær forsigtig med ikke at overdrive det, og sørg for at drikke rigeligt med vand for at undgå det modsatte problem: forstoppelse .
Stoppe smerten ved kronisk diarré
Mens du venter på din diarre for at forbedre din fattige, forsvarsløse bum kan være ømt, endda brændende, fra den konstante diarré. Diarré indeholder både galde og mavesyre, der begge er meget irriterende for huden.
Mens du venter på ting, skal du overveje følgende omhu:
- Undgå krydret mad, alt hvad der brænder munden kan også brænde på vej ud.
- Tør ikke af efter en tarmbevægelse , blid forsigtigt. Dette vil rense uden at være slibende. Babyservietter er en god måde at forsigtigt rense uden at forårsage mere irritation. Du kan altid sætte dem i køleskabet for ekstra beroligende.
- Overvej at bruge "kølingservietter" som medicinske pads med hekseskal for at afkøle ilden.
- Hvis dit rektalområde er meget ømt fra den konstante diarré, skal du overveje en beroligende bløde i karret. Der er mange produkter, der er beregnet til at irritere huden som et badtilsætningsstof.
- Overvej at lægge en tyk beskyttende salve til det onde område. Det vil skabe en barriere mellem din følsomme hud og galdesyre / mavesyre, der forårsager irritationen. Du kan også bruge salver, der er designet til blæseudslæt, da de har tendens til at være tyk og langvarig.
- Overvej at starte en fødevare dagbog, skrive ned hvad du spiser og hvornår. Du kan opleve, at visse fødevarer hjælper diarréen, mens andre gør det værre.
- Overvej medicin for at fremskynde processen langs, kolestyramin - en galdesyresekvestrant - er ofte ordineret til diarré efter galdeblæreoperation.
Hvis din endetarm forbliver rå og irriteret, eller diarréen ikke forbedres, skal du fortælle det til din læge. Der er receptpligtig medicin, der kan hjælpe med at reducere diarré og forbedre din livskvalitet efter galdeblæreoperationer.
Medicinering til diarré efter galdeblærekirurgi
Et af de mest almindeligt anvendte lægemidler er kolestyramin, også kendt som Questran.
Denne medicin er en galdesyresekvestrant, en type medicin, som typisk anvendes til højt kolesteroltal, der virker ved at binde galdesyre i tarmen. For patienter med diarré forårsaget af fjernelse af galdeblæren, kan denne medicin også dramatisk reducere sværhedsgraden og hyppigheden af diarré.
Denne medicin er tilgængelig i en "light" -version til diabetikere, der bruger kunstigt sødemiddel. Lægemidlet kommer i en pakke og tages som en drink efter tilsætning til vand.
Hvis kolestyramin, plus kost og livsstilsændringer ikke er effektive, er der yderligere receptpligtige lægemidler, der kan bruges til at reducere diarré og tarmbevægelsens haster og hyppighed. Disse lægemidler vil typisk blive foreskrevet af gastroenterologi, den medicinske specialitet, der typisk omhandler kronisk diarré og andre tarmproblemer.
Et ord fra
Diarré efter galdeblærekirurgi er både almindelig og besværlig. Hvis du eller en elsket oplever denne komplikation efter operationen, skal du begynde med at reducere mængden af fedt i kosten ved at eliminere fede og stegte fødevarer. Fokus på friske fødevarer og undgå fastfood, og hvis problemet fortsætter, informer din kirurg eller primærplejeleverandør. For de fleste patienter kan problemet løses med livsstilsændringer og for nogle medicin.
Mere kirurgisk information: Svar til almindelige spørgsmål efter kirurgi
Kilder:
> Diarré. Digestive Diseases Information Clearinghouse. Marts 2007. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/diarrhea/index.htm.